6个月的小孩从床上摔下来以后，首先要查看小孩受伤的部位有没有明显的擦伤，或者皮肤裂伤。如果没有明显的外伤，要看有没有皮内伤，比如孩子头部有没有局部肿胀、局部血肿形成。

如果小孩摔到头部，则看小孩精神反应状态，以及饮食、睡眠情况，比如小孩有没有出现剧烈的恶心、呕吐、烦躁不安，或者是不吃、不喝、不玩，明显的精神状态比较差的情况。

如果小孩出现以上情况，一定要及时的带小孩到医院进行检查，必要的时候可以做头颅CT或者是头颅磁共振，看小孩的颅内是否出血，是否有颅骨骨折，以及骨折的轻重，是不是需要紧急处理。

如果小孩病情稳定，可以暂时观察。如果小孩摔到四肢或者是腹部，这个时候看小孩的大小便，包括四肢的活动有没有异常的活动，或者疼痛，拒绝活动，拒绝按压，局部有没有肿胀，有没有青紫。如果局部出现畸形，或者是反常活动，四肢可以拍X光片，看有没有骨折情况。

如果小孩出现血便或者血尿，或者腹部疼痛，可以做腹部彩超，看肝、胆、胰、肾这些腹部的实性脏器有没有损伤。另外如果小孩出现了血便的情况，要小心肠道损伤。

所以6个月的小孩从床上摔下来以后，首先需要观察小孩的外观，其次观察精神反应状态，以及活动的情况。如果出现以上这些不良情况，一定要及时到医院进行检查，以免耽误小孩最佳的治疗时机。