北京大学人民医院
肝胆外科
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大多数的胆囊息肉不会很严重,胆囊息肉是指附着在胆囊壁,向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称。胆囊息肉可以为单发,也可以为多发,胆囊息肉根据其性质分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等,具体如下:
1、胆固醇性息肉:大多数胆囊息肉为胆固醇性息肉,通常是在查体时发现在胆囊壁上单个或多个的息肉,这种息肉通常不会生长得很大,内部没有血流信号,基底较窄,生长较为缓慢,没有发生癌变的风险,也没有临床的症状。所以对于这种胆固醇性息肉,没有必要进行外科手术干预,定期检查就可以;
2、腺瘤性息肉:腺瘤性息肉常表现为单发,基底较宽,内部有血流信号,生长较为迅速。需要注意的是腺瘤性息肉由于具有一定的癌变风险,确诊之后则建议外科手术治疗;
3、炎性息肉:往往同时合并有胆囊结石、急性或慢性胆囊炎,根据临床症状和胆囊的功能,可以选择外科手术或者药物治疗。
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"胆囊息肉严重与否,取决于检查结果、息肉大小、息肉增长速度、是否合并其他严重疾病、息肉是否有癌变倾向等。如果息肉超过一厘米,或者增长速度过快,代表癌变倾向较大,建议要早期手术治疗。如果息肉合并严重胆囊炎症,或者大量胆囊结石,也建议手术治疗。因为反复炎症发作,也容易导致息肉癌变风险增加。此外,胆囊息肉平时饮食也要注意,以低脂肪、低胆固醇食物为主,平时要定期复查、随访。小于一厘米的胆囊息肉,每半年到一年检查一次肝胆彩超,用来评估息肉增长速度。如果出现异常相关病变,建议及早进行治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/02收听(44832)
胆囊息肉6mm不属于严重范畴。胆囊息肉为胆囊黏膜向腔内隆起而形成的一类病变,从影像学上较难具体... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/09/02播放(62078)
胆囊息肉6mm不属于严重范畴。胆囊息肉为胆囊黏膜向腔内隆起而形成的一类病变,从影像学上较难具体...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/09/02播放(62078)
"胆囊息肉多发,其中一个10×8mm,这种情况下比较严重,一般建议手术治疗。手术指征中如果胆囊息肉大小超过了1cm,就要考虑手术治疗,因为超过1cm的胆囊息肉癌变的概率相对比较高,虽然胆囊息肉多发常见于胆固醇性息肉,但是任何影像学证据都没有办法完全确定目前胆囊息肉的具体类型,只有手术病理切除了,根据病理的结果才能真正确认目前息肉的具体类型,以及是否有癌变的可能性。因此,单纯从胆囊息肉多发而言,并不能判定息肉的性质,只能考虑胆固醇性息肉的可能性稍大,而且也不能排除胆固醇性的多发息肉里,有个别可能是腺瘤样息肉,因为腺瘤样的息肉癌变的概率比较高,属于癌前病变,而胆固醇性息肉一般不会出现癌变。所以这种情况下,还是要慎重对待。如果胆囊息肉还在增大,相对来说癌变的概率更大,需要及时给予手术切除。"
2021/07/26收听(67536)
胆囊息肉就是通常说的胆息肉,现在随着超声、CT、核磁检查的普及,胆息肉的发现率是越来越高,在人群中大概有5%的人都可能会出现胆囊息肉。胆囊息肉的发生主要是胆囊黏膜异常出现的一种赘生物,就像皮肤上的小毛刺。一般来讲都是良性的病变,通常情况下大于1公分可能有癌变的危险,所以胆囊息肉如果在B超或者是影像学的检查下,发现它有增大的趋势,尤其是超过1公分,要积极的采取手术治疗,避免胆囊癌的发生。通常情况下,胆囊息肉可以没有任何症状,也有一些胆囊息肉可能会出现胆囊炎的症状,口服消炎利胆片可能有一定的帮助。
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/07/10收听(64570)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/01/02播放(90780)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临...
2023/01/02播放(90780)
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/28播放(58272)
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/28播放(58272)
胆囊息肉患者相关注意事项如下:1、饮食要规律,特别是早餐一定要吃;... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2023/10/02播放(79054)
胆囊息肉患者相关注意事项如下:
1、饮食要规律,特别是早餐一定要吃;
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吴喜宏│山西省中西医结合医院
2023/10/02播放(79054)
"胆囊息肉泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,多为良性,胆囊息肉多与以下因素有关:第一、胆固醇代谢不良,胆固醇异常可能导致胆囊胆固醇息肉的发生,比如经常不吃早餐、饮食不规律或者喜爱进油腻性的食物,这都会导致胆固醇的代谢异常,因此平时要多注意清淡饮食,少食含胆固醇高的食物,注意多喝水、多运动。第二、慢性炎症,慢性炎症会导致炎性息肉,通过炎症刺激使胆囊黏膜增生、突出形成炎性息肉,胆囊息肉可以分为肿瘤性息肉,包括腺瘤、腺癌,少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等,还有非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(27678)
"胆囊息肉是普外科或者肝胆外科非常常见的疾病,根据胆囊息肉的成分,分为真性息肉和假性息肉。真性息肉是指原发于胆囊黏膜上皮的细胞增生,形成的肿瘤样息肉,确切的发病原因不清楚,可能是因为无菌性炎症或者细菌感染,导致黏膜增生。假性息肉发病的根本原因是胆固醇与胆汁酸溶解失平衡,形成的胆固醇单相水结晶,其尚不致密,还没有形成结石。真性息肉通常只占5%左右,假性息肉通常占95%以上。对于直径超过0.5cm的真性息肉或者宽基底型的息肉,通常需要及时手术治疗,以防恶变。对于假性息肉,如果直径小于1cm,或者没有出现胆囊炎症状,通常需要定期复查。如果病程超过10年或者合并胆囊结石,或者直径增大超过1cm,出现胆囊炎症状,可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗,同时送术中冰冻检查,排除恶变的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/25收听(44034)
胆囊息肉是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变。可以通过腹部超声扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本而发现... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/05/21播放(50822)
胆囊息肉是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变。可以通过腹部超声扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本而发现...
吴可夫│银川市第一人民医院
2023/05/21播放(50822)
胆囊息肉是现阶段进行常规体检最容易发现的胆囊疾病之一,根据胆囊息肉成分,可以将其分为假性息肉和... 王东│北京大学人民医院 2023/07/04播放(95054)
胆囊息肉是现阶段进行常规体检最容易发现的胆囊疾病之一,根据胆囊息肉成分,可以将其分为假性息肉和...
王东│北京大学人民医院
2023/07/04播放(95054)
"胆囊息肉是胆囊息肉样病变这样的一大类疾病的总称,所以我们在外观上并不能对胆囊息肉做一个定性,明确它是恶性还是良性的。一般在临床上对于小于1cm的胆囊息肉,我们是多建议进行半年1次的超声复查,观察它的变化情况;对于大于1cm的,特别是单发、有蒂的胆囊息肉,我们一般是建议进行手术治疗的。饮食平时还是应该避免油腻、辛辣、刺激的食物。"
万胜涛│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(79906)
胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内生长的良性病变。胆囊息肉一般会伴发胆囊炎、胆囊结石、甚至发生癌变。... 李素娟│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/19播放(82178)
胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内生长的良性病变。胆囊息肉一般会伴发胆囊炎、胆囊结石、甚至发生癌变。...
李素娟│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/19播放(82178)
"胆囊息肉一般分为好几个类型,临床常见的为腺瘤性胆囊息肉,以及胆固醇性胆囊息肉。腺瘤性胆囊息肉主要是胆囊内壁隆起形成的真性息肉,此类患者应定期观察。如果息肉直径小于1cm,建议半年、一年复查彩超一次。如果息肉的直径超过1cm,建议及时考虑行腹腔镜胆囊切除手术,手术后将胆囊送病理科进一步看息肉的性质,以及息肉有无向其他疾病转化的可能。对于胆固醇性胆囊息肉,多见于胆囊、胆汁内的胆固醇结晶,凝固于胆囊壁形成,多为多发性。此类胆囊息肉应定期观察,如果最大息肉直径超过1cm,同样建议行腹腔镜胆囊切除手术,并且手术之后送病理科,看胆囊息肉的性质以及有无恶变的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/07收听(21142)
胆囊息肉并不存在移动好,还是不移动好的说法。胆囊息肉出现移动或者不移动的情况如下: 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/26播放(67864)
胆囊息肉并不存在移动好,还是不移动好的说法。胆囊息肉出现移动或者不移动的情况如下:
2023/11/26播放(67864)
"胆囊息肉,B超会报胆囊息肉样病变,跟结石的差别是结石是活动的,息肉在B超下是固定悬挂在胆囊壁上的,结石在B超下有强回声,而且带着声影,息肉没有强回声,一般是中等回声。息肉有两大类成分,从临床经验来讲,有三分之二的胆囊息肉是胆固醇性息肉,也称假性息肉。它跟结石的成分非常像,跟肿瘤的成分差异很大,不发生癌变。另外三分之一的息肉是胆囊腺瘤性息肉,就是胆囊的小的良性肿瘤,这类腺瘤性息肉,癌变率明显增加,需要切除的胆囊息肉往往是腺瘤性息肉,超过一公分的腺瘤性息肉更多,在单发息肉里面腺瘤性息肉也更多,多发息肉往往是胆固醇性息肉。体检的时候如果报胆囊多发息肉,往往比较好,如果是单发息肉,又比较大,相对风险会大,癌变几率会大。"
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/20收听(13798)
"胆囊息肉的病因比较复杂,可能与慢性的胆囊炎、胆囊结石和胆固醇的代谢紊乱有关。如果病人以往有右上腹的疼痛,慢性胆囊炎的病史,往往会形成胆囊息肉,如果病人合并胆囊结石也会产生胆囊息肉。血脂高、血脂稠、胆固醇的代谢不好,也容易形成胆囊的息肉。另外,病人的肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症以及病人有肝硬化的病史、上消化道和胆道的解剖异常也是胆囊息肉的好发因素。总之而言,胆囊息肉的病因可能与遗传、解剖、体重、平时的生活习惯以及饮食的习惯有很大的关系。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(83636)
"人们在健康体检的时候,经常会发现B超有胆囊息肉,难免很多普通的老百姓会害怕紧张。胆囊息肉是外科疾病当中非常常见的一种疾病,既不能过于担心,也不能大意。绝大部分胆囊息肉是非肿瘤性的息肉,包括胆固醇息肉、炎症性息肉、增生性息肉等等,其中大部分胆固醇息肉是良性的病变,一般不会癌变。但是,对于胆囊腺瘤、胆囊腺肌症、胆囊腺瘤样增生,都是癌情病变,有可能会转变成恶性的肿瘤,一经发现应尽早处理。所以,胆囊息肉是一种常见病,也是一种多发病。"
叶春│上海市同济医院
2018/05/03收听(33762)
胆囊息肉指胆囊壁的病理性病变,如胆囊腔的隆起,此类病变统称为胆囊息肉。胆囊息肉的成分非常多,最... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/01播放(86728)
胆囊息肉指胆囊壁的病理性病变,如胆囊腔的隆起,此类病变统称为胆囊息肉。胆囊息肉的成分非常多,最...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/01播放(86728)
"胆囊息肉为什么会出现,根据不同类型的息肉病因也不尽相同,其中胆囊息肉可以分为炎性息肉、腺瘤性息肉、胆固醇性息肉:1、如果是炎性息肉,一般是反复发作的慢性胆囊炎,最后由于炎症的变质、渗出、增生反复发作,最后造成的息肉。2、如果是腺瘤性息肉,可能就是由于遗传基因改变以后造成良性肿瘤的发生。而胆囊息肉,尤其是腺瘤性息肉有一定癌变的几率,要密切观察,引起重视,必要时手术治疗切除胆囊。3、如果是胆固醇性的息肉,一般就是由于高脂的饮食,胆汁的浓缩而排出受阻,反复发作最后到成胆固醇的贴壁结晶。这时候其实是没有时形成石头之前的一个状态,是马上要变成胆结石的生理表现。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/10收听(51646)
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