牙龈出现血疱的常见原因如下：

1、黏膜类天疱疮：常见于黏膜类天疱疮，属于大疱性自身免疫性疾病，好发于口腔黏膜，尤其好发于牙龈。黏膜类天疱疮出现自身抗体，会使基底膜松解，牙龈摩擦后形成牙龈血疱，额部有时也会发生血疱。上述疾病需要进行黏膜类天疱疮抗体或者血清学的检查，如BP180抗体或BP230抗体的检测，进行进一步确诊；

2、血液疾病：部分血液疾病会出现牙龈或黏膜等部位血疱，比如血小板减少性紫癜等，具有出血倾向的血液性疾病。如果发现上述情况，需要到血液科就诊，进行进一步检查。