下肢静脉血栓要如何治疗

2023-12-29 15:42播放 :

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下肢静脉曲张通常会合并有并发症,即下肢血栓性静脉炎。由于发生下肢血栓性静脉炎时,下肢静脉腔内的血流缓慢、瘀滞,时间长了就可能在血管腔内凝结,进而成为血栓。而下肢静脉血栓的症状就是沿着曲张血管出现硬结、疼痛、发红等。其治疗需根据血栓范围选择,具体如下:

1、血栓范围较局限:若血栓范围比较局限,则可使用抗凝的药物以及外敷的药物来缓解症状。此时等待血栓机化、溶解,然后选择二期手术;

2、血栓范围较广泛:若患者的浅静脉血栓范围比较广泛,如累及大隐静脉的主干、深静脉。此类情况可能需要急诊手术治疗,如手术取栓等,同时还要行大隐静脉的根治手术。

因此,下肢静脉一旦出现了血栓,一定要引起足够重视。一方面要详细检查,明确血栓范围;另一方面要接受医生的指导,配合治疗。

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下肢静脉血栓治疗的费用

"浅静脉血栓的治疗并没有一定的规章,需要根据病人的情况来定。下肢深静脉血栓的治疗费用要根据采用的方式决定。如果病人只采用规范的抗凝治疗,抗凝治疗是静脉血栓最基本的治疗,所花的费用是可以预期的。当然,也要根据所用的药物来定。最常用的药物有几大类:第一类,低分子肝素;第二类,维生素K拮抗剂;第三类,新型的口服抗凝药。比如维生素K拮抗剂,目前100片53块钱。它主要的费用在前期,因为个体差异非常大,所以需要在早期要密切的监测凝血指标。检查费用是100块钱,到后期比较稳定的情况下,可以1、2个月查一次,费用就大大减低了。但是它的缺点是受食物和药物的影响非常大,所以,风险比较高。对于低分子肝素,它也可以长期的治疗深静脉血栓,但它缺点是两个。第一、因为常见的扎针部位在肚皮上,很多病人肚皮全都扎青、扎硬了,疼的厉害,这是它的一个缺点。第二、它可能会有肝素诱导的血小板降低,这种情况下不能够用低分子肝素。低分子肝素如果是进口的就比较贵,50-60块钱一支,一天用2支,甚至肥胖的人要更多。所以,费用要贵得多。新型的口服抗凝药目前尚处于刚发展的阶段,目前用的是利伐沙班,它从最早的82块钱10mg降到了目前的27块钱。如果抛开医保,它比低分子肝素便宜。另外,涉及到手术就更加的不一样了。比如治疗深静脉血栓的下腔静脉滤器植入术,费用要根据滤器的价钱来定,基本上都是将近20000块钱一个。它分三种,一种是临时型的,一种是可回收型的,一种是永久型的。其中临时和永久型的是16800块一个,可回收型是19800块一个,所以费用不一样。深静脉血栓治疗如果涉及到做手术,可能会花费30000、40000,甚至100000。如果单纯的做抗凝治疗,比如低分子肝素一个月的费用是3000元。如果吃拜瑞妥一个月是1700元左右。如果是华法令早期的费用高,后期的费用低。"

语音时长02:42''

宋小军北京协和医院

2018/05/18收听(84766)

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