什么情况下需要做阴道镜

高智达
主任医师

银川市妇幼保健院

妇科

什么情况下需要做阴道镜

2023-08-04 09:30播放 :

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视频内容

阴道镜是宫颈病变的辅助诊断工具，但不是一线的筛查手段。阴道镜应该是在初步筛查后出现异常结果时，然后再做检查，用于确定病变的部位和评估病变的性质，指导后续处理。如果用阴道镜作为筛查，初筛最容易漏诊一些宫颈管及阴道壁的病变，所以用阴道镜一定要有掌握好其适应症，它的适应症有以下几点：

1、细胞学异常，即LSIL或者阿斯卡斯伴高危型的HPV-DNA阳性或者是AGC的时候；

2、持续高危型的HPV阳性，尤其是HPV16或者HPV18阳性；

3、肉眼检查可疑的宫颈病变者；

4、宫颈锥切术前确定确切的范围，对可疑外阴及阴道病变，宫颈阴道病变治疗以后的复查。

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什么情况下需要做阴道镜

子宫颈癌筛查结果不正常的时候，进行阴道镜的检查最常见。子宫颈癌筛查结果不正常，主要指子宫颈的涂...

徐永君│三亚市妇幼保健院

2023/05/11播放(55632)

01:44

什么情况下需要做阴道镜

阴道镜检查多用于宫颈疾病的进一步筛查，一般在患者进行宫颈TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/05/05播放(31033)

01:19

什么情况下需要做脑电图

诊断癫痫需要做脑电图。如果病人以前从来没有诊断过癫痫，是第一次抽搐，发现抽搐应尽早去做脑电图，...

李文玲│河北医科大学第二医院

2023/10/15播放(67388)

01:52

在什么情况下需要做试管婴儿

做试管婴儿时有试管婴儿指征，符合指征才能做。一般情况是输卵管问题或患过结核、炎症或阑尾炎。检查...

甄秀丽│河北医科大学第四医院

2023/04/05播放(84488)

在什么情况下需要做试管婴儿

"不明原因的不孕症、盆腔粘连、子宫内膜异位症、输卵管堵塞，这些原因造成的不怀孕都需要做试管婴儿。男女双方如果有染色体异常，需要做第三代试管，就是有遗传性的疾病需要做试管婴儿，就是选择胎儿性别，因为很多遗传病与性别有很大关系，还需要采取男女染色体正常精子和卵子进行受精，这样分娩出来的孩子才是正常的。做试管也不是都能百分之百成功的，目前成功率最高可以达到60%左右。"

语音时长01:17''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/15收听(31850)

什么情况下需要做输卵管造影

输卵管造影的检查，需要很多的条件才可以进行。如果在进行B超监测下通水的时候，提示有双侧输卵管阻塞的情况，如果特别想知道输卵管哪个部位进行了阻塞，可以进行输卵管造影的检查。造影可以判断出整个输卵管哪个部位的阻塞，可以进行详细的判断和治疗。当备孕时间超过了1年，并且卵泡个各方面检查都属于正常，可以进行输卵管造影检查。造影可以判断出伞端有没有闭合，包括输卵管有没有水肿，并且根据情况可以进行检查。但是输卵管造影检查之后，间隔3个月以后才可以进行备孕、怀孕，因为造影剂会对胎儿有一定的影响。

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/12/11收听(60866)

01:48

什么情况下需要做胃镜检查

胃镜检查适应证，包括明确诊断、治疗疾病以及禁忌症等，具体情况如下：

1、明确诊断：...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/07/17播放(32874)

02:19

小肠镜什么情况下需要做

小肠镜检查实际上主要是小肠疾病检查，还有疾病随诊，以及少数息肉等疾病治疗。患者做小肠镜检查原因...

郭俊芝│山西医科大学第一医院

2023/01/20播放(95174)

01:46: 什么情况下需要做阴道镜检查

通常在TCT和HPV检查出现问题时，患者需要进行阴道镜的检查...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/11/30播放(91058)

什么情况下需要做mect

"MECT是改良电休克治疗，它的基本适应症有严重的抑郁发作、躁狂状态，还有药物治疗后效果不能满意的一些严重的精神疾病状态。改良电休克治疗是一种专业性非常高的治疗，什么病人适合做这样的治疗，需要医生综合考虑患者的情况，来做出合理的医嘱，开出处方以后来进行。在治疗过程中，也要及时进行疗效的评估，如果患者的病情对这个疗效反应好，通常治疗2-3次左右，一些症状就开始出现明显的改善。这些专业强的治疗，不要自己试图根据得到的一些知识，来向医生提出要求进行这个治疗，要由医生根据患者的具体情况来作出选择。"

语音时长01:28''

张卫华│北京大学第六医院

2020/06/27收听(40462)

02:09

什么情况下需要做脑血管造影

以下情况需要进行脑血管造影：

1、疑难脑血管疾病的诊断：如重度血管狭窄、动脉瘤的形...

刘春岭│郑州大学第二附属医院

2023/07/25播放(49588)

01:57

什么情况下需要做喉镜

喉镜是耳鼻喉科，尤其是咽喉科常用的检查项目，其实现在也是常规检查。对于大部分患者，都需要做喉镜...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/11播放(45405)

01:45

在什么情况下需要做宫腔镜

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/12播放(45458)

01:42

什么情况下需要做透析

透析治疗需要以下几种指征，判断是否需要做透析治疗：

1、肌酐水平较高：通常而言超过...

赵班│北京医院

2023/08/27播放(88234)

什么情况下需要做输卵管造影

"输卵管造影的检查主要是针对子宫形态和输卵管是否通畅、形态是否正常，根据这个结果判断。做输卵管造影的检查主要是不孕症，或者是经过其它检查发现输卵管可能有明显的积水，考虑手术治疗，手术之前需要做明确的诊断。不孕症的女性诊断通常是一年以上正常性生活没有发生早孕，而经过时间比较长的不孕，比如几年以上没有怀孕的情况，这个时候其它的检查基本上都已经做过了，也没有明显的异常，考虑输卵管堵塞或者是粘连的概率明显增加，输卵管造影就是比较适合的检查了，通过造影以后的X光片的诊断，可以确定输卵管是否有异常情况。"

语音时长01:16''

黄春生│天津市蓟州区人民医院

2021/06/22收听(80870)

什么情况下需要做宫腔镜

"一般妇科检查用宫腔镜检查，大多数考虑宫腔有问题。最佳时间是月经干净以后3-7天之内去做宫腔镜。怀疑有内膜息肉，或者内膜有病变的情况下，会去做宫腔镜。宫腔镜下可以做内膜息肉摘除术，或者有没有黏膜下肌瘤也可以通过宫腔镜来诊断。治疗不孕不育过程中，输卵管间质部堵塞，宫腹腔镜联合手术的时候可能会用到宫腔镜。做输卵管导丝介入，需要宫腔镜和腹腔镜联合，这种情况用的几率比较多。不孕症的患者，绝大多数会用到宫腔镜。再有宫腔有没有纵膈子宫，一般纵膈子宫的手术都是在宫腔镜下去操作。子宫内膜是否有异常，有癌及癌前病变也可能需要做宫腔镜检查。"

语音时长01:30''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/15收听(43138)

什么情况下需要做宫腔镜检查

"宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的金标准，一般情况下可以用来诊断异常的子宫出血，了解有无宫腔的息肉以及内膜病变，比如异常的子宫出血、宫内节育环嵌顿、宫腔残留以及其他的异常子宫出血等等，都可以行宫腔镜的检查。宫腔镜术前要常规进行一些术前检查，要行血常规、传染病以及白带常规、心电图，如果检查没有异常，是正常的宫腔镜检查，在月经后干净3-7天进行比较合适。如果是异常的子宫出血，或者绝经后女性进行宫腔镜检查，可以随时进行检查。宫腔镜检查术中有异常的情况，可以及时处理，明确诊断。"

语音时长01:14''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/05/14收听(77506)

什么情况下需要做透析

"临床上尿毒症病人需要透析，急性肾损伤病人发展到一定程度也需要做透析。对于尿毒症的患者来说，主要特点就是肾脏的功能差，肾脏排水和排毒的能力都下降，水和毒素在体内蓄积，蓄积到一定程度，就会导致体内出现各种并发症，就需要用透析来帮助排出体内多余的水分和代谢废物。透析要求每周做三次，坚持做下去，对于提高病人的生活质量和延长病人的寿命都有好处。另外，急性肾损伤的时候，病人可以少尿或者无尿，也可以是毒素在体内蓄积很多的时候，临时用透析帮助病人排出体内多余的水分和代谢废物，对于疾病的治疗也有好处。随着疾病的好转，病人也还有希望可以脱离透析。"

语音时长01:21''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/21收听(96128)

什么情况下需要做心肺复苏?

心肺复苏术是针对呼吸和心跳骤停所采取的急救医疗措施，是以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以心外按压形成短暂的人工循环，并诱发心脏的自主搏动，所以任何原因导致的心脏骤停都要做心肺复苏术。临床上常见引起心跳骤停的原因可分为心源性和非心源性，其中心源性心跳骤停最多见，例如冠心病、急性心肌梗死、心肌病、主动脉病变。非心源性心跳骤停可见于气管痉挛、喉头水肿、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、药物中毒或过敏、电击、雷击或溺水，以及麻醉或手术意外等。

语音时长01:11''

孙瑞玥│华润武钢总医院

2020/05/18收听(17714)

01:47

什么情况下需要做病理

病理的应用特别广泛，像手术切除的标本都需要送到病理科，明确病变性质，比方胃镜、肠镜、支气管镜等...

杜桂清│北京京煤集团总医院

2023/10/04播放(89212)

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