山西省中西医结合医院
耳鼻喉科
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吃东西耳根疼痛的原因比较多，主要包括以下方面：
1、颞颌关节炎症：颞颌关节在张、闭口时可活动。如果该部位出现退行性变，或者由于咬合关系不良、咬特别硬的物体，关节就会发生磨损，从而发生无菌性炎症，出现耳朵痛；
2、牙齿、牙周或者耳朵周围有炎症。如果不矫正会造成偏脸的问题；
3、咽部有扁桃体周围脓肿，在咬合的时候出现耳朵痛、张口不良，较为少见；
4、舌咽神经痛、三叉神经痛，也可引起吃东西耳根疼的问题。
出现吃东西时耳根疼的表现，一定要到医院就诊，明确病因，再给予针对性治疗。
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吃东西耳根疼，主要还是因为吃东西的时候引起的肌肉拉扯所致的僵化，而引起这个部位的功能紊乱，临床上也叫做颞颌关节功能紊乱症。平时要纠正吃硬的东西，要学会细嚼慢咽，嘴不要张的太大，同时在疼痛的时候可以考虑颞颌关节处毛巾热敷，也可以用手多做按摩。平时少吃硬的东西，打哈欠的时候尽量不要大张嘴，而且平时也不要错位咬合。如果疼痛很厉害，可以考虑口服芬必得胶囊，而本身疼痛不是很明显的多会自愈，而且不需要特殊处理，可以自行缓解。
白晓明│日照市中医医院
2019/02/14收听(20288)
"进食时，出现耳根部疼痛，考虑是反射性耳痛引起。耳部疼痛大多是由于耳部疾病引起，少数情况下，是由于牵涉痛，也就是反射痛引起。如果进食时，出现耳深部疼痛，主要是咽喉部炎症性疾病，或咽喉部其他疾病，如肿瘤、溃疡、茎突过长等疾病。如果是咽喉部，或颈部其他疾病，当进食吞咽时，可通过舌咽神经的鼓室支，或三叉神经耳颞支，以及迷走神经等，引起反射性耳痛现象。如是反射性耳痛，能找到原发疾病，需对原发疾病进行治疗。如果是细菌感染，导致咽喉部黏膜急性炎症，引起耳部疼痛，需要用敏感抗生素进行治疗。具体耳痛情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(31574)
"首先我们需要观察一下，耳后的皮肤有没有局部的红、肿、热、痛，有没有疖肿，有没有粉瘤感染的情况。如果排除了这些情况，需要触诊一下耳后的淋巴结有无肿大，有可能是耳后的淋巴结炎引起的耳后疼痛，第三有可能是乳突炎或中耳炎引起的耳后疼痛，如果既没有中耳炎的情况，也没有表面皮肤的红、肿、热、痛，触诊也没有触及明显的包块，也有可能是耳大神经痛。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/24收听(69466)
"患者后耳根疼痛，主要考虑以下两种情况：第一种情况，患者很可能是得了上呼吸道感染，而且炎症比较严重，累及到了颈部的淋巴结使其发炎，所以患者会出现后耳根疼痛。第二种情况，主要考虑患者有外耳道炎或化脓性中耳炎，炎症累及到了耳后的淋巴结，所以患者会出现疼痛。在治疗方面，最好是先到医院确诊。如果疼痛特别明显，可以完善颈部彩超，明确淋巴结具体的情况，之后可以考虑用冰袋冷敷疼痛处，再配合头孢类的抗生素进行消炎，常用的是头孢地尼分散片或头孢地尼胶囊，用药之前需要明确过敏史。如果患者确实有受凉的病史，有感冒的前兆，需要口服板蓝根颗粒预防。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/12收听(85302)
"如果出现耳根部疼痛，有几种情况可以引起：常见的是急性的外耳道炎和急性的中耳炎。急性的外耳道炎，在检查耳道时会发现耳朵明显充血，而鼓膜是正常；而急性中耳炎在检查时，会发现鼓膜是明显充血，而耳道是正常的。另外可引起耳部疼痛的疾病，还有耳部的病毒感染引起，如大疱性鼓膜炎、耳部带状疱疹。尤其要注意耳部带状疱疹引起的疼痛，会发现耳周会有小的疱疹形成，需要进一步到医院治疗，因为耳部带状疱疹，可能会引起面神经炎的情况。还有些疾病可引起耳部疼痛，如耳内肿物，如耵聍腺瘤，或良恶性肿瘤，就需要做中耳ct检查，必要时做病理检查，明确诊断。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/27收听(30200)
"耳根后面疼痛，可以是皮肤或皮下组织炎症感染引起，还有可能是因为各种创伤而引起疼痛。如果是恶性外耳道炎、外耳道或中耳癌，也可以引起耳部及周围疼痛，常伴有耳道流血症状。如果是急性乳突炎，也有可能出现耳后乳突部位的红肿、压痛，常伴有耳道流脓现象。如果是牵涉痛，常为耳部周围疾病引起的反射性耳部疼痛，尤其是口腔各种疾病，都可能通过三叉神经、迷走神经、耳大神经等多条感觉神经引起反射性耳痛。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查后，才能明确诊断。"
2019/05/17收听(35246)
"左侧耳根出现疼痛考虑是腮腺炎引起的。腮腺炎是属于病毒感染性的疾病，一般在身体抵抗力下降的时候，过度劳累的时候容易发病。表现在耳根的地方出现肿块硬结，伴有疼痛，用手触摸的时候能够触摸到明显的包块，按压的时候也会有压痛，同时还伴有患者张口困难。治疗主要是抗病毒治疗为主，可以口服抗病毒药物，可以静脉点滴利巴韦林，治疗周期大约一周左右。同时在治疗的时候应当多休息，多喝水，增加抵抗力，这样能够更早的康复。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(84314)
"左侧耳根后面疼痛，可能是局部淋巴结增大导致的，很多病人是在炎症感染后形成的，病人还会有明显的发热等症状。查体在耳廓周围，耳根的后方发现淋巴结增大、疼痛的症状，必要时可以给予抗炎或者抗病毒治疗。治疗期间不要吸烟、饮酒，定期检测血常规的变化。有些患者是由于发生在皮肤的皮脂腺囊肿导致的，尤其在面部、耳廓周围发病率非常高，容易出现继发感染，表现为局部隆起性的包块以及明显的疼痛。必要时需要选择手术，将病变完整切除，预防感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(36100)
"右侧耳根后面疼痛，如果是皮肤部位有红肿、疼痛，考虑是皮肤毛囊炎引起的，还有可能是皮脂囊肿伴感染引起；如果有活动性肿块，并且有压痛，可能是淋巴结炎引起；如果无红肿而出现阵发性疼痛，考虑是血管神经痛的可能；如果有压痛而无红肿，也有可能是颈动脉炎引起；如果耳部周围或远离耳部的器官疾病，也可以引起耳根部位牵涉性疼痛的可能，比如右侧咽喉部炎症性疾病或者恶性肿瘤等疾病，都有可能引起同侧耳根部牵涉痛或反射性疼痛。对于右耳根部疼痛情况，需要检查以后才有可能得到比较明确的诊断，建议到耳鼻咽喉科就诊，必要时还需要到口腔等科室就医。"
2019/07/25收听(41158)
"吃饭时耳根部疼痛，如果是在咀嚼时出现，考虑和口腔疾病有关，如果是在吞咽时出现疼痛，考虑和咽部黏膜炎症有关，如果是以上原因引起，可通过有关感觉神经，而引起反射性或牵涉性耳痛。如口腔疾病引起耳部牵涉痛，常见原因有冠周炎、牙髓炎以及颞颌关节紊乱等疾病，可以引起同侧耳朵牵涉痛或反射痛。如果是急性化脓性扁桃体炎，或口腔、咽喉部黏膜溃疡等疾病，可在吞咽时，出现同侧耳朵深部反射性鼓室神经痛可能，也有可能是外耳道本身皮肤炎症等原因引起。具体耳根部疼痛原因，需要到耳鼻咽喉科及口腔科就诊后，才能明确诊断，并根据医生医嘱进行治疗。"
2019/08/12收听(14618)
患者出现左耳朵根后侧疼原因包括头面部炎症、神经痛等，具体如下：1、头面部炎症：头... 王琳│河南省人民医院 2023/04/07播放(55368)
患者出现左耳朵根后侧疼原因包括头面部炎症、神经痛等，具体如下：
1、头面部炎症：头...
王琳│河南省人民医院
2023/04/07播放(55368)
"面瘫、耳根疼是由于周围性面瘫引起的，是嗜神经病毒导致面神经受损。面瘫引起的耳根疼，考虑是由于面神经在面神经管内肿胀、刺激，导致病人出现耳根疼。治疗上可以给予病人减轻面神经的水肿，比如使用激素以及注射用七叶皂苷钠类药物治疗。面瘫、耳根疼也可以见于恢复期，是由于面神经在恢复过程中出现兴奋性增高、刺激导致的。对于此情况可以给予病人热敷以及针灸、按摩来缓解。同时也要给予病人营养神经的药物，比如维生素B12、甲钴胺，饮食清淡、注意休息都有利于周围性面瘫的恢复。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/29收听(19024)
耳朵疼包括耳朵根疼，有可能是以下几种情况：1、急性中耳炎：急性中耳炎是身体抵抗力... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(46293)
耳朵疼包括耳朵根疼，有可能是以下几种情况：
1、急性中耳炎：急性中耳炎是身体抵抗力...
2024/04/28播放(46293)
"一侧耳根的疼痛主要考虑以下几种情况：首先、最常见的是耳道耵聍栓塞，尤其是在耳朵进水或者掏耳朵之后，引起耵聍压迫到鼓膜或者压迫耳道引起疼痛。第二、外耳道的原因，如外耳道炎症或者外耳道疖肿，可以检查耳朵，如果发现耳道内充血或者局部有隆起，甚至有脓性分泌物流出，鼓膜是正常的或者轻度充血，要考虑这种情况。第三、中耳炎，可以做耳内镜检查，看鼓膜是否有充血或者一闪一闪的灯塔征。如果出现这些情况，考虑是中耳的炎症。如果突然间出现耳道内流脓，耳痛突然间减轻，有可能是鼓膜穿孔的情况。比较少见的是外耳道肿物或者中耳腔肿物，比如耵聍腺瘤或者中耳腔的良、恶性肿瘤。下颌关节炎也可能引起耳部的疼痛，尤其是在张口、闭口时，出现耳根疼痛，要考虑这种疾病。不能忽视的是咽腔炎症，如果咽腔有溃疡或者有脓肿之类的情况，可能会引起耳道或者耳根的疼痛。"
2019/04/10收听(88940)
"一侧耳朵的剧烈疼痛，常见的原因有以下两种：1、为耳朵的炎症，比如外耳道炎或者中耳炎引起的疼痛，疼痛比较剧烈，都为持续性，治疗方面要根据炎症严重程度，局部使用消炎滴耳液，比如泰利必妥滴耳液外用，然后配合使用头孢类消炎药口服，保持局部清洁卫生，也可以局部微波理疗治疗，能够促进炎症的吸收；2、局部神经痛，为间断样、针刺样疼痛，治疗方面为注意休息，保持良好生活规律，可用B族维生素口服来营养神经，疼痛严重也可酌情使用止疼药。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/18收听(21790)
嗓子疼引起耳根疼主要的原因如下：一、急性咽炎，特别是下咽部黏膜的炎症，当细菌或病毒引起咽部黏膜急性反应时，会出现咽痛、吞咽困难，同时由于神经反射的作用，会牵扯到耳部而出现耳根疼。二、下咽部恶性肿瘤，即下咽癌，也会出现反射性耳疼，也就是耳根部疼痛，所以出现嗓子疼、反射性耳疼的时候，一定要仔细检查咽喉镜、间接喉镜、电子纤维喉镜，看是炎症还是恶性肿瘤引起的咽痛、反射性耳痛。
王军│北京大学第一医院
2020/03/29收听(60592)
"耳根部疼痛，是耳鼻喉科非常常见的症状，它主要包括以下几种类型的疾病：1、炎症感染类型，常见的有急性外耳道炎、中耳炎，这种疾病多伴有听力下降、发热等临床表现；2、病毒感染性，比如说耳廓带状疱疹，感染会引起耳廓内，包括耳根部的阵发性的疼痛。这种患者查体多能看到耳廓疱疹样改变，有时候可以出现面瘫、恶心、呕吐等临床表现；3、异物堵塞型，比如耳道有耵聍，当耵聍堵塞之后，压迫耳道，可出现耳道的疼痛；4、耳朵里面长肿瘤，比如恶性肿瘤，恶性肿瘤侵犯耳软骨和神经，出现耳痛5、还有一种就是所有的检查、查体都没有问题，但是患者就是出现耳痛，这种考虑是神经痛。总而言之，对于耳根部疼痛，建议去耳鼻喉科门诊进行耳科查体，可以结合耳内镜检查以及中耳乳突CT等等检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/15收听(25320)
"牙疼有的时候引起耳根疼，这是一种牵涉和放散性的疼痛，一般由牙髓炎的患牙引起。当牙齿发生牙髓炎时，主要的症状就是自发性、阵发性疼痛，并且具有放散性的特点，也就是牙疼的疼痛可以向同侧的头部、耳部和颞部放散，所以会导致病人也会发生牙疼而且耳朵也疼，有时候病人去耳鼻喉科来进行检查，发现耳朵没有问题，再回到口腔科对牙齿进行治疗以后，牙疼和耳朵疼的症状就可以消失。牙髓炎换牙需要进行的治疗叫根管治疗，目前需要复诊3-4次左右。当发生牙疼时，牙的特点是对冷、热刺激敏感，所以这段时间内需要避免冷、热刺激。如果无条件及时进行就诊，疼的特别厉害，也可以口服芬必得止痛片，来进行暂时的使疼痛症状缓解。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/16收听(29852)
"耳根的下面出现疼痛，先应该明确病因。如果是感染因素所导致，病人不但有疼痛，还会伴有发热。这时可以选择抗感染治疗，根据需要口服广谱的头孢氨苄片，或者是应用罗红霉素胶囊。如果形成明显的脓肿，必要时还需要进行手术切开引流，术后需要选择静脉抗感染治疗。必要时也可以给予止痛的药品，肌肉注射赖氨匹林。如果是耳廓周围淋巴结肿大所导致的疼痛，也见于很多种原因，包括炎症、病毒感染或者是肿瘤所导致。如果是单纯的炎症，可以通过抗感染治疗的方法。如果是肿瘤所导致，必要时还需要进行局部淋巴结的切除活检，明确病理类型，可以通过放、化疗等办法来进行治疗。"
2019/07/04收听(31486)
耳根疼痛是一种非常常见的临床症状，引起耳根疼痛的原因非常多，如经常吃辛辣刺激的食物引起上火，可以出现耳跟疼痛。另外细菌通过咽鼓管侵入中耳引起中耳炎，也有可能会出现跟疼痛的症状；外耳道的炎症也可以出现而耳跟疼痛，并且伴随有耳道流脓出血的情况。除此之外面部以及口腔的疾病也可以导致，患有牙龈脓肿的患者也可以诱发耳根疼痛。首先应当到医院检查血常规，到耳鼻喉科或者口腔科检查，看有无中耳炎、外耳道炎或者牙龈炎等疾病，应当及时的进行处理消除炎症，可以口服抗生素控制细菌感染，疼痛比较明显可以口服消炎镇痛药，如布洛芬等药物缓解疼痛，平常要注意休息，避免劳累，不要吃辛辣刺激食物，不要饮酒，避免熬夜，以免引起上火加重病情。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(55260)
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