大部分胃出血为胃窦出血，胃窦部位出血绝大多数原因是胃溃疡，少部分原因是胃癌合并出血。胃溃疡合并出血时，多数患者有胃溃疡慢性病过程，比如长期慢性中上腹部疼痛。尤其与饮食有关系，进食即发生疼痛，持续至下一次餐前或食物消化完腹痛减轻，再进食会再出现疼痛。
胃癌疼痛节律性较差，其疼痛持续时间长或者程度重。另外，还可伴有一般状况下降，比如患者出现体重减轻、食欲下降，或出现消瘦、贫血情况。出现出血时除有呕血表现外，较常见临床表现是黑便。若大便变成黑色或出现柏油样便，提示上消化道出血，上消化道出血大部分情况是胃出血。出现上述情况需尽快做胃镜，明确胃内病变，根据病变情况决定下一步治疗。
