如何判断自己是否脱发_有来医生

魏爱华
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

皮肤科

如何判断自己是否脱发

2023-05-12 01:41播放 :

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视频内容

以最常见的雄激素性脱发为例，主要有以下几种表现：
1、发现自己的发际线逐渐后移；
2、发现头发变细变软了；
3、发现头皮的毛发稀疏，特别是湿头发不能覆盖头皮；
4、每天脱发的量超过70根甚至是100根，也往往是一个病理性脱发。但是脱发的量并不是绝对，有些雄激素性脱发的朋友每天脱发并不多，但是毛发在逐渐的稀疏。因为正常人脱多少长多少，而雄激素性脱发的朋友脱的虽然不多，但长的少，所以毛发也会逐渐稀疏。
以上都可以自我判断，根据发型，发质改变，脱发量就能自我判断是否出现了病理性的脱发。如果以上的自我判断的方法还不能确定是否是一个病理性的脱发，可以找皮肤科医生，特别是脱发专业的医生进行诊治，让医生来判断，选择最佳的治疗方案。

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"人们的头发每天都处在一个动态的，有生长期、退行期、休止期，逐渐脱落这么一个动态循环过程当中。每天脱落一定数量的头发是正常的，该怎么判断自己是脱发？首先，发现每天脱发数量比较多，超过了100根以上，成把成把的掉，这种情况下肯定是出现脱发了。也有一种情况就是感觉头发每天掉的也不是特别多，没有很明显的成把成把的掉，但是头发的密度在降低，头发是在进行性的减少，也是出现脱发的一个情况，尤其有一些出现发际线的后移，这种情况都是病理性的脱发。除此之外，比如明显会出现头上呈块状的脱发斑，鬼剃头或者叫斑秃，都是病理性的脱发。"

语音时长01:28''

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如何判断脱发

"判断脱发，一般是先判断是生理性的脱发还是病理性的脱发，然后还要判断病理性脱发的原因。通常来说，人的头发处于脱落和生长的动态平衡之中，每天会有几十根到一百根的头发脱落，同时又有相等量的头发在新生，所以能保持动态的平衡。如果每天脱发的量超过了几十根，甚至是一百根以上，那应该就是病理性的脱发。但不是说脱发不到一百根就一定是正常的，因为如果脱的不多，但是没有新生的，长的更少，也会逐渐的头发稀疏。出现病理性脱发常见的有脂溢性脱发和斑秃，是各有特点的，比如脂溢性脱发，往往是头顶部还有两侧额角部位的头发逐渐的稀疏、变细、变软，这考虑是脂溢性脱发的可能性大。如果是突然发生的成片状的头发突然脱落，就要考虑是斑秃，或者叫鬼剃头。更具体的可能要到医院专科皮肤科就诊，有时候要辅助用毛发镜等仪器设备检测，这样就能判断的更准确。"

语音时长01:56''

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如何判断自己是否脱发

"正常每天都会有头发脱落，因为头发有生长期、退行期和休止期。进入休止期的头发就该脱落了，自然脱落或者是梳头、洗头的时候就掉下来了，这是一种正常的生理现象，会不断的有落、有生。但是，如果是过多，就是异常的脱发，异常界定每天脱的发数应该在100根之内。如何自己简单的去检查脱发是不是异常，一个是观察头发是不是比原来确实稀少了，发际线有没有往后移，尤其是头顶部的头发是不是越来越稀少。如果是女生，可以看自己扎的辫子，是不是比原来明显变细了，这是肉眼的观察。另一个是可以做拉发试验或者是拔发试验，就是用前三根手指头捏住头发，大概40-60根的样子，顺着缕一下，如果能掉下来五根以上，说明可能脱发时增多的。当然，在做实验之前，最好是24小时之内不洗头，或者是自己拿不准，可以到医院让医生帮做皮肤镜的检查，或者是其他的相关检查，来判断是不是一种正常的头发，还是病理性的脱发。"

语音时长01:56''

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脱发严重因为什么

"如果是出现了脱发严重的情况，多考虑是一种病理性的表现，这种情况和多种因素有关系，比如近期出现了熬夜疲劳，或者是工作压力过大，以及精神过于紧张等情况，也和自身的免疫因素有一定的关系。出现这种情况需要通过多方面进行调理，要注意保持舒畅的心情，避免生气或者是焦虑，可以经常听听音乐，也可以经常做户外运动，还要注意养成规律作息的习惯，避免熬夜疲劳，平时注意保持局部的清洁卫生，预防皮肤毛囊炎症的发生。症状明显的可以使用局部药物进行治疗，比如应用米诺地尔，也可以考虑使用物理疗法治疗。"

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为什么脱发

"所有人都会经历脱发，因为毛发的生长周期包括生长期、退行期、休止期。约80%毛发处于生长期，头发每年3月份生长达高峰，9月份为最低，每日的脱发量约60根左右，一般不超过100根。当然如果出现明显的脱发，需要明确脱发的类型和诱发因素，如斑秃可能与免疫功能异常神经精神因素、睡眠障碍、内分泌失调等有关；雄激素源性脱发与雄激素水平升高、脱发区II度5α-还原酶表达的增加、脱发区毛囊高表达雄激素受体等有关；生长期脱发与应用细胞毒性药物有关；休止期脱发可能与分娩、高热、营养不良、失血、手术、严重的精神异常等有关；瘢痕性脱发与理化因素损伤、皮肤肿瘤、感染、红斑狼疮、扁平苔藓等有关。"

语音时长01:16''

吴景良│承德医学院附属医院

2018/11/19收听(22842)

如何防止脱发

"一般要排除导致脱发的病因，有的因素是可控的，包括外源性的因素，如营养不良、射线刺激、化学原料的影响等，这些跟职业性脱发有关系，有的因素和内源性因素有关，包括遗传因素，一般都与家族史有关，与Y染色体有关，所以就会表现为男性遗传倾向。一般外源性因素可以通过改变生活习惯，补充机体营养物质，逐渐改变脱发的症状，也可以选择较好的洗发液，很多是借助中医药物，可以通过洗头的方式，然后改变脱发进程，有的还可以促进头发生长，所以可以使用。"

语音时长01:08''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/24收听(90460)

如何防止脱发

"如何防止脱发要看患者个体，如果没有脱发的体质，脱发分几个类型，斑秃、脂溢性脱发也称为雄激素性脱发，要是没有发生就是作为一种预防，不妨从以下几方面考虑：一、生活要规律，有足够的睡眠；二、从饮食上要均衡，可以稍微偏重一下经常吃黑芝麻、核桃，都是对毛发有好处的；三、避免、减少不必要的用药，因为药物也可以诱发这种脱发。所以没有特殊原因从这几方面去考量，也会得到事半功倍的效果，当然如果已经有迹象发生斑秃或者是发生雄激素性脱发，就尽早进行治疗，防止病情加重。"

语音时长01:35''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/23收听(66860)

怎么防止脱发

"防止脱发首先要做到以下几点，就是科学的养发护发，方法如下：第一、要避免过度的烫染头发，要避免头发能过度的暴晒，否则头发里的主要成分角蛋白就会受到损伤，头发就会容易脱落。第二、要注重饮食均衡，注重营养，过度的减肥或者偏食会使营养不良，导致头发一些色素的合成，以及最基本的蛋白不能正常的合成，会使得头发容易脱落，发质不健康。第三、要注意正确的洗发，洗发的时候不要用力，否则会使得头发牵拉脱落，选择适合自己的洗发产品，油性头发选择控油清爽的，干性发质选择滋养的。洗后不要立刻用梳子去梳，最好是自然晾干，然后用宽齿的梳子去梳，避免过度的牵拉导致脱发。第四、女孩子不要把头发扎得过紧，过紧也会导致牵拉性脱发。第五、要作息规律，饮食尽量清淡，否则会导致头皮皮脂溢出旺盛，记忆性皮炎也会出现突发。以上是一些一般的养发护发的常识，其次就需要明确脱发的性质，根据不同性质的脱发选择不同的治疗方案，例如男性雄激素性脱发。除了一般的养护之外还要口服非那雄胺，外用米诺地尔从根本上去控制脱发。"

语音时长02:14''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/23收听(68992)

如何防止脱发？

针对不同脱发类型，采取不同的治疗方法。脱发主要是指雄脱：第一个，病因治疗，如果是内分泌引起，需要调整内分泌，如果是激素水平引起，要先抗雄激素受体或者抗雄激素受体，当然可以用针对性的促进生发的药物进行治疗。第二个，中医治疗，采取中医的方法调整体调体质，便于给毛发生长创造比较好的环境。第三个，长期跟踪，脱发治疗后是持续减少还是维持，可以采取专门的工具，比如皮肤镜，智能手机。针对头顶部位每个月拍张照片，连续对比发的密度变化，也可以监测疗效，以防止的病情继续加重。

语音时长01:07''

杨顶权│中日友好医院

2017/07/10收听(20502)

什么是脱发？

"非正常性的头发脱落，我们称之为脱发。一般来说，健康人每天都会有50—100根的头发脱落，因为毛发的生长是呈周期性的，生长期的头发不会轻易脱落，而休止期的头发就处在容易脱落的状态。像梳头等轻微的拉扯就可能使头发脱落，称为自然的脱发。由于每个毛囊的生长周期不尽相同，因此整个头部的头发约有17%的毛囊处于休止期，也就是说每天有50—100个毛囊进入休止期。如果发现每天脱落头发的数量超过100根以上或者是头发的总量较以前明显的减少，或者是发现有局部的毛发明显的稀疏，甚至出现头发完全脱落形成的斑片，这种情况就需要到皮肤科就诊了。"

语音时长01:14''

李锘│中日友好医院

2017/07/28收听(77608)

大量脱发是为什么

"头部出现大量的脱发，需要根据脱发的形态和头皮部位的临床症状，判断是如何因素形成。如果是广泛的大面积脱发，可以在头皮部位见到散在的皮屑，有可能是单纯的脂溢性脱发，与休息不好、睡眠不足有一定关系，建议最好选择口服维生素b族营养神经、调节睡眠，然后在头皮部位涂抹酮康唑洗剂，或者二硫化硒洗剂治疗，可以有效的改善脱发的现象。如果脱发为前额向上脱落，有可能是遗传因素导致的雄性源性脱发，与雄性激素分泌过多有关，建议口服拮抗雄性激素类药物治疗。如果为局限性部位的斑秃，可以见到有亮的皮肤，但不疼不痒，可以选择口服养血生发胶囊，以及外用米诺地尔擦剂治疗。"

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刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/02/13收听(39842)

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