河北省儿童医院
国际部(心外科)
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川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,由细菌、病毒、立克次氏体等超抗原物质,在具有遗传易感性的个体中引起全身大、中、小动脉血管内皮的免疫性损伤,诊断标准包括发热持续5天以上,同时伴有以下五项特征中的至少四项者:
1、四肢特点:在急性期可有手足红斑、硬肿,到康复期会有指尖的膜状脱屑;
2、皮肤特点:皮肤可有多形性红斑、皮疹;
3、眼睛特点:眼睛不伴有渗出液,出现双侧无痛性球结膜充血;
4、口腔特点:如口唇潮红、皲裂、草莓舌,以及口腔、咽部的黏膜弥漫性充血、发红;
5、淋巴结特点:颈部淋巴结肿胀,淋巴结直径可>1.5cm,并且肿胀通常为单侧。
对于发热伴有上述主要临床表现不足四项者,如果在超声心动图或冠脉造影检查中,发现冠状动脉扩张或者冠脉瘤,仍可诊断为川崎病。
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"川崎病是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病。诊断标准如下:一、持续发热五天以上,抗生素治疗无效。二、疾病早期,手足硬肿、红斑,恢复期膜状脱皮。三、全身多形性红斑,但无水疱及结痂。四、双侧眼结膜充血,但无分泌物。五、口唇黏膜弥漫性充血,口唇干裂,有杨梅舌。六、颈部淋巴结非化脓性肿大。以上六条标准中,如果包括发热在内的有五条,可以确诊。如果只有四条,但是超声心动图或者冠状动脉造影,发现有冠状动脉瘤或者扩张,也可以确诊。"
王林中│鄂州市中心医院
2019/08/10收听(41420)
川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下小儿的急性全身性血管炎,目前是引起儿童后... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/06播放(59746)
川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下小儿的急性全身性血管炎,目前是引起儿童后...
解春红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/06播放(59746)
需要注意的是,川崎病没有超声诊断标准。川崎病的诊断是根据临床症状诊断,超声仅为辅助诊断。 张清友│北京大学第一医院 2023/04/03播放(30242)
需要注意的是,川崎病没有超声诊断标准。川崎病的诊断是根据临床症状诊断,超声仅为辅助诊断。
张清友│北京大学第一医院
2023/04/03播放(30242)
"不典型川崎病诊断标准主要根据以下几点:1、如果已经连续发热五天,通过口服抗生素类药物治疗没有任何效果,应到医院检查。2、不少患者容易出现结膜充血的现象,但是眼角部位并没有任何的分泌物,也要引起警惕。3、患者容易出现口唇发红的现象,如仔细看口唇部位,还有皲裂的表现。4、不典型川崎病还会导致患者出现颈部淋巴结肿大的现象,所以这也是一个非常重要的指标。5、经常出现手足硬性水肿,但是和脚气无关,在恢复期容易出现局部脱皮表现。6、患者到医院进行心脏彩超的检查,能看见冠状动脉扩张。7、在进行血常规检查时,会发现白细胞、血小板升高。以上的这些症状,患者出现四条,基本上就可以确认是川崎病,但是需要到医院进行检查才能确诊。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(95990)
"不完全川崎病的诊断标准一般有以下几条:1、持续发热:超过5天以上,且用抗生素治疗无效,这一条是必备条件。2、冠状动脉病变:超声上有冠状动脉的轻微扩张或者瘤样病变,这一条也是必备条件。3、其它:包括球结膜充血,也就是通常说的眼睛红、指及趾端的红肿、多形性皮疹、颈部淋巴结肿大、口唇皲裂、杨梅舌等,这些症状当中出现一条或者两条左右,加上前面的发热和冠状动脉的病变,这三条加在一起都符合,一般可以诊断为不完全性的川崎病。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/22收听(13046)
不完全川崎病诊断标准如下:一、临床症状:1、一般是发热≥... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(30395)
不完全川崎病诊断标准如下:
一、临床症状:
1、一般是发热≥...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/24播放(30395)
不典型川崎病的诊断标准比较明确,根据目前新的指南来说,不典型川崎病的诊断标准第一条是必须发烧持... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/11/23播放(42304)
不典型川崎病的诊断标准比较明确,根据目前新的指南来说,不典型川崎病的诊断标准第一条是必须发烧持...
2023/11/23播放(42304)
川崎病目前主要根据症状进行诊断,川崎病的主要症状具体如下:1、发热:体温多半是稽留的... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/01播放(68168)
川崎病目前主要根据症状进行诊断,川崎病的主要症状具体如下:1、发热:体温多半是稽留的...
2023/02/01播放(68168)
对于川崎病的诊断,没有特异的实验室指标,主要根据川崎病主要临床症状、辅助检查判断,具体如下:<... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/12/10播放(57544)
对于川崎病的诊断,没有特异的实验室指标,主要根据川崎病主要临床症状、辅助检查判断,具体如下:<...
2023/12/10播放(57544)
不完全川崎病是指发热时间≥5天,抗感染治疗效果不好,但是具备了川崎病的2-3条主要临床表现,比... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(40931)
不完全川崎病是指发热时间≥5天,抗感染治疗效果不好,但是具备了川崎病的2-3条主要临床表现,比...
2023/03/24播放(40931)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长... 赵光宇│银川市第二人民医院 2023/06/30播放(78946)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长...
赵光宇│银川市第二人民医院
2023/06/30播放(78946)
"围生期心肌病指的是既往没有心脏病史的女性,在妊娠末期或者产后出现原因不明、类似于扩张型心肌病的心肌损伤以及心力衰竭的症状。诊断标准是:1、心力衰竭出现于产前1个月或者产后5个月以内,左心室收缩功能低下。2、没有既往的心力衰竭病史。3、患心肌病却找不到其他病因。本病常见于高龄、经产、多产妇女,出现频度约为分娩女性的万分之一。本病预后较扩张型心肌病等原发性心肌病比较好,目前认为该病是一种原因不明的心肌炎症,病因可能是感染、自身免疫、妊娠中毒症或者营养障碍。"
李艳敏│潍坊市人民医院
2018/12/15收听(72156)
"糖尿病肾病的诊断标准有以下几点:第一点,尿中排出了白蛋白以及红细胞,这些都可以提示肾脏受到损伤。第二点,眼底的检查,主要是做眼底造影,可见到微动脉瘤这些糖尿病的改变。第三点是肾脏的体积,早期的糖尿病肾病,肾脏体积是变大的,到了终末期,肾脏的体积就会缩小。第四点是尿糖,也就是通过尿液筛查里面是否还有血糖。第五点是肌酐的清除率,也就是间接反应了肾小球的功能,需要做相关的穿刺或者血液检查。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/24收听(35918)
可以从两个方面考虑,临床表现和实验室指征,如下:1、临床表现:主要有月经稀发、多... 韩萍│山西省中医院 2023/02/16播放(77576)
可以从两个方面考虑,临床表现和实验室指征,如下:
1、临床表现:主要有月经稀发、多...
韩萍│山西省中医院
2023/02/16播放(77576)
"低蛋白血症是肾内科最常见的一个临床表现,它的诊断标准是血白蛋白<30g\/L,引起低蛋白血症最常见的病因是肾病综合征。出现这种情况以后,首先要检查尿常规以及尿蛋白定量,如果尿蛋白定量>3.5g,可以诊断为大量蛋白尿,也在临床上诊断为肾病综合征。下一步治疗首先需要检查肾穿刺,明确具体的病理类型,比较常见的类型是微小病变、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶节段肾小球硬化症。对于它们的治疗需要根据不同类型选择治疗方案,比如微小病变型的可以单纯应用激素治疗,而膜性肾病可以先用ACEI或者ARB类的药物治疗半年,疗效不好的可以选择激素联合免疫抑制剂治疗,预防肾病的恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/14收听(22378)
感染性休克是临床上严重感染的一种表现。临床上诊断感染性休克一般需要符合一些相关的标准:1、有明确的感染灶,即患者有感染病灶,包括肺部感染、泌尿系感染、胆道感染、皮肤软组的感染等等。2、有全身炎症反应的存在。3、血压下降,一般收缩压会低于90mmHg,或者在原来的基础上下降40mmHg,这样的病人经过补液等处理以后血压短期内不能恢复,或者需要用一些升压药物,即血管活性药物来维持。4、会伴有组织器官的低灌注,最常见的就是尿量减少,一般尿量会低于每小时30ml,或者伴有急性意识障碍。5、血培养会检出相关的病原菌。
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/18收听(58686)
代谢综合征的特征是病人肥胖、血糖高、血压高和血脂不正常。代谢综合征诊断标准共有5条:1、中心型肥胖或者腹型肥胖。男性腰围在90cm以上,女性腰围在85cm以上。2、血糖高。指的是空腹血糖在6.1mmol/L以上,或者做糖耐量试验时2小时血糖在7.8mmol/L以上,或者已经确诊糖尿病,并且开始治疗。3、血压高。血压高于130/85mmHg,或者已经确诊高血压,并且开始治疗。4、空腹查甘油三酯高,在1.7mmol/L以上。5、空腹查高密度脂蛋白胆固醇低,在1.04mmol/L以下。以上5条诊断标准,如果符合3条及3条以上,可以诊断为代谢综合征。
潘永利│郑州人民医院
2019/04/13收听(42610)
抽动秽语综合征是好发于2-15岁儿童的一种疾病,这种疾病目前病因不确定,主要表现为患儿不自主挤... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/19播放(74358)
抽动秽语综合征是好发于2-15岁儿童的一种疾病,这种疾病目前病因不确定,主要表现为患儿不自主挤...
刘新生│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/19播放(74358)
急性呼吸窘迫综合征诊断标准包括症状、体征、辅助检查。发生急性呼吸窘迫综合征后,病人表现为严重缺... 李喜梅│山西省人民医院 2023/09/23播放(88118)
急性呼吸窘迫综合征诊断标准包括症状、体征、辅助检查。发生急性呼吸窘迫综合征后,病人表现为严重缺...
李喜梅│山西省人民医院
2023/09/23播放(88118)
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