北京大学第一医院
感染疾病科
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部分慢性肝炎可以自愈，部分慢性肝炎难以自愈，可分为以下几种情况：
1、自愈：随着病原体的清除，病因的去除，慢性肝炎有可能会不断的减轻，最后自愈。但是这个时候慢性肝炎的好转是以身体发生纤维化为代价；
2、难以自愈：当患者身体体内的乙肝病毒复制没有停止，还停留在身体内时，慢性肝炎就没有办法自愈。因为病因和病根一直存在，这时肝脏的炎症会不断发生，身体为修复炎症会不断的纤维化，久而久之将演变为肝硬化。
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所谓慢性肝炎就是肝功异常反复发作，病程超过半年以上。当然慢性肝炎，可以由病毒感染引起的，比如乙肝病毒、丙肝病毒既可以引起急性肝炎，也可以导致慢性肝炎。另外，自身免疫性的因素，或者药物性的因素都可以导致慢性肝炎，病程超过半年以上的肝功能反复异常，这样的病人我们就称为慢性肝炎。慢性肝炎需要长期的正规治疗，如果不干预，有一部分病人可能会发展成肝硬化。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(16488)
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症的一种疾病，如感染肝炎... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/24播放(87190)
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症的一种疾病，如感染肝炎...
2023/03/24播放(87190)
"慢性肝炎是否严重，可以通过以下几个化验指标来进行快速判断：一、肝功能检查：如果肝功能出现的黄疸指标或转氨酶指标的升高，特别是黄疸指标大于正常值五倍以上，或者是转氨酶指标大于正常值十倍以上，说明病情比较严重。二、凝血时间：肝脏是个合成凝血因子的重要器官，当肝脏功能严重受损时，会影响凝血因子的合成。因此，当出现凝血时间较正常值延长三秒以上时，说明肝脏功能受损比较严重。三、肝脏彩超：如果彩超提示有肝硬化的形成，也说明病情比较重。"
俞晓芳│厦门中医院
2021/06/12收听(73570)
"慢性肝炎是否严重和肝功能的损害程度有关系。对于大部分的慢性肝炎而言，肝功能损害不是非常重，此类患者一般适当使用保肝降酶药物。如果是慢性乙肝和慢性丙肝，就需要积极的抗病毒治疗，患者基本上病情可控，都不严重。还有一小部分患者可能肝功能损害会非常严重，胆红素会大于正常值的十倍以上，且有明显的消化道症状、乏力，有精神神经症状等表现。这样的慢性肝炎患者病情非常危重，需要积极治疗，一部分人群可能会进展为肝衰竭，甚至会死亡。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(93392)
慢性肝炎是否严重不能一概而论。疾病发展到慢性阶段已经较严重，特别是肝炎，如病毒性肝炎，分甲、乙... 施维群│浙江中医药大学附属第二医院 2023/05/22播放(99542)
慢性肝炎是否严重不能一概而论。疾病发展到慢性阶段已经较严重，特别是肝炎，如病毒性肝炎，分甲、乙...
施维群│浙江中医药大学附属第二医院
2023/05/22播放(99542)
"肝炎是有自愈的倾向，当然自愈的比例是比较少的。比如说病毒性的肝炎，我在我临床的工作中遇上了几例，然后出现这个病人由于他自身的抵抗力提升，然后清除病毒非常得好，我们科室治疗的有两例病人就是取得了较好的效果，这两个病人我们可都是作为典型的病例，在我们医院的视频平台上发布过。中医上讲正气存内，邪不可干。当我们的正气提升起来，那我们的治疗效果就是非常好的，临床上根据病人病情，我们适当运用中药调整治疗的方案，提升病人的正气，提升病人的抵抗力、免疫力，那么对治疗的效果是非常好的，病人有些情况是不会复发的。"
胡敬宝│深圳市宝安区中医院
2018/05/28收听(30396)
"肝炎是否能够治愈要取决于引起肝炎的诱因是否积极的去除，以及肝炎是否引起了严重的肝脏疾病，如肝纤维化、肝硬化。如果某些酒精性的肝炎或者脂肪性的肝炎，导致肝功能损害，在及时的戒酒以及去除一些诱因，肝炎的症状可以逐步缓解，只要相应的诱因不再出现，肝炎也就不会再发作。但如果是其他的原因，如乙肝、丙肝或者自身免疫性肝病，这一类的疾病一般病因比较难治疗，在积极控制的情况下，肝功能的损害、肝炎可以好转。但如果在某些免疫力下降或者诱发因素存在的情况下，病因再次发作，容易再发肝炎。此外，如果肝炎引起了肝纤维化、肝硬化，这类的情况是比较难逆转的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/07收听(69052)
若肝炎处于活动期，一般不会自愈，需要经过临床的干预，采取一定的治疗措施以后，才会逐渐的控制病情... 禤建宁│南宁市第一人民医院 2023/10/17播放(56820)
若肝炎处于活动期，一般不会自愈，需要经过临床的干预，采取一定的治疗措施以后，才会逐渐的控制病情...
禤建宁│南宁市第一人民医院
2023/10/17播放(56820)
临床上慢性治愈的病例实际上是存在的，但是治愈率较低。目前这种医疗条件下，对乙肝病毒可以得到有效... 李建华│山东省立第三医院 2023/04/28播放(50344)
临床上慢性治愈的病例实际上是存在的，但是治愈率较低。目前这种医疗条件下，对乙肝病毒可以得到有效...
李建华│山东省立第三医院
2023/04/28播放(50344)
慢性肝炎的病因有多种，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎或者由药物引起的慢性肝炎、自身免疫性的肝炎。由于我国是乙肝大国，乙肝携带者众多，很多慢性肝炎的患者都是乙肝导致，丙肝也可以导致慢性肝炎。乙肝和丙肝都容易导致慢性肝炎，最后肝纤维化、肝硬化甚至出现肝癌。其他原因例如饮酒、脂肪肝或者自身免疫性的肝炎也会引起慢性的肝炎。因此出现慢性肝炎需要至肝病门诊，明确肝炎的原因，进行对因治疗。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/28收听(18978)
"慢性肝炎是指肝功能持续不正常，也就是转氨酶的升高持续超过半年以上才能定义为慢性肝炎。慢性肝炎的成因有很多种，最常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等等，具有传染性的肝炎是病毒性肝炎。慢性病毒性肝炎，常见的是乙型肝炎和丙型肝炎，当然，其他的甲型肝炎和戊型肝炎也是病毒性肝炎，但是它们一般不会发展成慢性肝炎，而其他的酒精性肝炎、药物性肝炎和自身免疫性的肝炎是不会传染的。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2018/10/25收听(43686)
"慢性肝炎的人肝功能会间断性的出现异常，表现为转氨酶、胆红素以及γ-谷氨酰转肽酶升高。如果有慢性肝炎的发生，需要明确原因，最常见的原因就是病毒感染。乙肝和丙肝的病毒感染就会导致慢性肝炎的发作，而甲肝和戊肝通常只会导致急性肝炎的发作，不会导致慢性的肝炎。因此如果反复出现肝功能损伤提示有慢性肝炎的存在，就建议进行乙肝和丙肝病毒的检测。如果是由于乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。脂肪肝也会导致反复慢性的肝脏炎症，同样也需要低脂饮食，配合运动来改善肝炎的发作。"
2020/11/26收听(58118)
慢性肝炎就是病程超过半年以上的肝炎，其中包括感染性肝炎，比如病毒性肝炎中的慢性乙肝、慢性丙肝，还有就是肝血吸虫病、血吸虫性肝病。慢性肝病还包括非感染性肝病，比如脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎以及自身免疫性肝炎等。其中只有病毒性肝炎具有传染性，传染性的强弱和病毒载量的高、低，有密切相关传播途径，都是经血液性和母婴传播。目前乙肝有疫苗可以注射，而丙肝没有疫苗，肝血吸虫病、血吸虫性肝病和非感染性肝炎，则不会在人与人之间传播。
王久伶│首都医科大学宣武医院
2020/08/23收听(89602)
"慢性肝炎是否容易治疗，主要看引起慢性肝炎的病因是什么，慢性肝炎最常见的病因就是病毒性感染、酒精刺激、药物原因，以及自身免疫性原因，一般情况如下：1、病毒性肝炎：相对很好治，因为病毒性肝炎只要找查到病因，具体的根据病因对症治疗，肝炎很快就可以得到恢复以及临床治愈，比如临床上最常见的慢性乙型肝炎，通过口服核苷类似物，如拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦或者是丙酚替诺福韦，都有可能很快达到病毒阴转，临床治愈，所以比较容易治疗。2、酒精性脂肪肝：只要患者戒酒，同时服用一些促肝细胞恢复的药物，都可能很快恢复，但已经发展成肝硬化的除外。3、非酒精性脂肪性肝炎：患者只要控制饮食、适量运动，都可以达到很好的效果。4、药物性肝炎：只要停止继续应用损伤肝脏的药物，病情可能好转的也很快。5、自身免疫性肝炎：和患者的自身免疫抗体有关，相对来说不好控制病因，所以相对难以治疗，可以用一些支持对症的药物延缓病情进展。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(28427)
关键是看慢性肝炎有没有病原体，如果是病毒性肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，它们是有病原体、有病毒的，这种情况下肝炎是会传染的。如果是代谢性疾病引起的肝脏损伤，比如自身免疫性肝炎、脂肪性肝炎，包括一些遗传代谢性疾病，如肝豆状核变性，这样的病人是会不传染的。所以说肝炎传染不传染，关键看有没有病原体。
刘庄│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18收听(13360)
小三阳是指乙肝病毒的一种感染状态，未必是慢性肝炎。慢性肝炎的诊断，除乙肝病毒血清学阳性，还需要... 王东│北京大学人民医院 2023/12/16播放(79784)
小三阳是指乙肝病毒的一种感染状态，未必是慢性肝炎。慢性肝炎的诊断，除乙肝病毒血清学阳性，还需要...
王东│北京大学人民医院
2023/12/16播放(79784)
"慢性肝炎是我国常见的肝病之一，一般所说的慢性肝炎是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。从目前来看，对于慢性乙型肝炎，转氨酶升高并不是阳性的，建议抗病毒治疗，目前抗病毒治疗有口服的核苷类似物和干扰素抗病毒治疗。治疗能够达到病毒量转移，大三阳转成小三阳，或者肝功能持续正常，对于治愈是不可能的，目前治疗比较好的状态是延缓病情进一步向肝纤维化、肝硬化发展。对于丙肝的治疗，最近这两年有小分子药物对其治疗，目前曾经提到过治愈的说法，治疗的最终结果也是病毒量转移，丙肝抗体存在，目的也是进一步延缓病情进一步向肝纤维化、肝硬化的发展，对于治愈提法目前是不科学的。"
李艳敏│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/01收听(53660)
自身免疫性肝炎属于慢性肝炎。自身免疫肝炎是因为自身免疫功能紊乱产生自身抗体，这些抗体会攻击肝脏... 陆海英│北京大学第一医院 2023/03/29播放(70098)
自身免疫性肝炎属于慢性肝炎。自身免疫肝炎是因为自身免疫功能紊乱产生自身抗体，这些抗体会攻击肝脏...
陆海英│北京大学第一医院
2023/03/29播放(70098)
慢性肝炎如果是病毒性肝炎引起，就具有一定的传染性。病毒性肝炎主要是乙肝病毒和丙肝病毒，它们都可以通过血液、母婴或者性接触传播。对于慢性肝炎的患者，需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。如果慢性肝炎是由其它原因，例如酒精性肝病、脂肪性肝病或者药物引起的肝损伤，以及自身免疫性的肝炎，就不具有任何的传染性。这时要根据不同的病因对因治疗，肝炎的患者除了进行保肝治疗外，生活当中要避免吃对肝功能有损伤的药物。
2020/09/04收听(49628)
"慢性肝炎能够治疗，部分患者能够彻底治愈，部分不能够完全治愈，但可以控制病情，延缓疾病进展，防止进展为肝硬化或发生肝癌。如果为甲型肝炎或戊型肝炎，通常没有慢性期，经过急性期感染都可以达到临床治愈。慢性肝炎最常见的是乙型肝炎，乙型肝炎患者若有肝功损伤，或者出现肝硬化等表现，病毒复制量超过一定指标，需要抗病毒治疗，可以选择干扰素或核苷类药物口服治疗，通常疗程较长，但可以控制病情，延缓疾病进展。丙型肝炎大多数也会发展为慢性肝炎，目前丙肝治疗有小分子药物抗病毒治疗，可达到95%以上临床治愈率，而且疗程比较短，一般三个月疗程即可。其他自身免疫性肝炎也有药物可以控制，但通常不能完全治愈。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/27收听(85256)
湖北省中西医结合医院 温暖
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