出现后背心痛，常见有以下几方面原因：

1、心血管系统疾病：较严重或者较常见的为心血管系统疾病，无论何种原因引起的心血管系统疾病。包括常见的冠状动脉粥样硬化性心脏病，甚至是严重的心血管系统疾病、主动脉夹层等，都会引起后背疼痛，可以通过心动超声心电图和心肌酶学的检查进行辨别诊断；

2、呼吸系统疾病：包括慢性支气管炎的急性发作，甚至是胸膜炎，或者哮喘等相关呼吸系统疾病，甚至是严重的呼吸系统肺栓塞等疾病，也会反映为背心痛。而部分情况下，也可能是急危重症，需要进行紧急处理的报告，如肺栓塞；

3、消化系统疾病：如上消化系统溃疡、消化系统溃疡，或者是消化系统肿瘤，甚至是胆囊炎，可能都会表现为后背疼痛；

4、骨骼肌相关疾病：包括骨质疏松和肌肉相关的骨骼系统问题会引起后背疼痛，甚至是腰椎压缩性骨折、椎间盘突出，这类情况可能都会有后背疼痛的相关症状，还包括骨骼系统的肩周炎、颈椎病等；

5、其他疾病：部分肿瘤在骨骼上的全身骨转移，可能也在排除之列。