中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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喉咙里痰多需要区分出来，到底是上呼吸道的分泌物，还是下呼吸道的痰。如果出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛，通常提示可能为上呼吸道引起痰多，治疗也要着重于上呼吸道局部处理。更常见的是下呼吸道炎症，比如支气管炎、支气管扩张，还有肺炎、肺结核等，均可导致喉咙里痰多。
痰多也要根据痰的颜色，区分相应病原学，在急性期一周内上呼吸道炎症或下呼吸道炎症，均有可能以病毒为主，到后期有可能以细菌感染为主。非典型病原体感染，细菌比如院内感染常见的铜绿假单胞菌、葡萄杆菌，表现为咳痰是绿痰或脓血痰；若为社区感染，部分革兰阳性菌可占多数。
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喉咙痰多的原因如下：1、如果在1周以内，通常考虑跟感冒病毒感染有关系，一般不需要药物... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/25播放(78358)
喉咙痰多的原因如下：1、如果在1周以内，通常考虑跟感冒病毒感染有关系，一般不需要药物...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/25播放(78358)
"喉咙痰多有以下几个方面：第一、鼻部的疾病、鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻腔分泌物增多倒流会导致喉咙痰多；第二、慢性咽炎会出现痰多；第三、支气管炎、肺炎、慢阻肺等呼吸系统疾病导致黏液分泌增多，会出现痰多；第四、除这些有器质性病变的感染性疾病之外，还有一类跟情绪相关，去检查气道、鼻部、咽喉都没有异常，但是当情绪改变的时候痰会增多。这个在中医讲叫梅核气，通过调整情绪、舒畅情志可以减少痰量增多。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/25收听(82722)
"喉咙痰多，原因如下：第一、考虑咽喉的炎症，炎症刺激导致黏膜分泌增多，导致痰比较多。第二、鼻腔的炎症，鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，大量的分泌物倒流咽腔，引起喉咙痰特别多。首先，要观察痰的颜色，如果是大量白色的分泌物，考虑可能过敏的因素比较多一些。病人可能伴有嗓子痒、咳嗽，一般给予抗过敏药。注意病人的鼻腔情况，是否伴有过敏性鼻炎的情况。如果痰是黄色，可能考虑是感染性因素比较多，要注意鼻腔是不是有急性鼻窦炎。在喉咙痰多的时候，不要光给予祛痰药、止咳药，要查明病因进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(68358)
导致咽喉部痰多的原因有以下几种：1、炎症：当咽喉部有炎症时就会导致局部黏液性分泌... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/02播放(48806)
导致咽喉部痰多的原因有以下几种：
1、炎症：当咽喉部有炎症时就会导致局部黏液性分泌...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/02播放(48806)
"慢性咽炎的患者由于咽后壁的滤泡增生、隆起，表面会附着有较黏稠的分泌物，引起患者有刺激性的干咳，黏白色的痰液咳出。这类疾病的治疗首先需要解除病因，主要戒除烟酒，避免接触粉尘及有害气体，应用中药成分的含片治疗，注意漱口，保持口腔卫生。如果伴随有恶心、反酸的症状，很有可能会是咽喉反流性疾病，因为胃酸反流导致咽喉部的黏膜水肿，造成患者出现异物感，频繁的清嗓来缓解症状，需要积极的治疗胃肠道疾病才能够缓解。慢性肥厚性喉炎的患者声带前端肥厚，导致分泌物潴留，出现患者频繁的清嗓来缓解症状。治疗主要是需要减少说话，应用清咽利嗓药物治疗，必要时可选择手术。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(82782)
"临床上引起咽喉部位唾液增多原因多与咽喉炎有关，诱发原因有炎症刺激、呼吸道炎症、长期张口呼吸、粉尘、有害气体刺激、辛辣食物刺激都可以引起咽喉部位腺体分泌过多。由于咽黏膜充血、血管扩张、浆液渗出使黏膜下血管及粘液腺体周围有粒性细胞、白细胞及淋巴细胞浸润，黏膜肿胀增厚导致腺体分泌过多，从而产生唾液过多。建议平时生活规律，不要进食辛辣刺激性的食物，注意保暖避免受凉，多食用富含维生素的蔬菜水果有利于恢复正常，症状严重请在医生指导下使用针对性药物治疗促进恢复，最好到医院做电子喉镜观察，排除其他疾患产生的可能。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(44364)
"患者出现喉咙部位白痰多的症状表现，常常会和咽部慢性炎症性的疾病有关，患者可能有平常过度用嗓说话，或者有吸烟、喝酒、吃辛辣刺激性食物、接触空气污染环境等等影响因素，都容易造成咽喉部黏膜出现一定程度的慢性炎症的表现。咽喉部的黏膜腺体容易分泌出一些黏液性的分泌物，分泌物过于浓稠时就容易黏附于咽喉部黏膜表面，导致患者出现咽喉部的痰堵感、异物感等不适的症状感受，如果黏痰比较多，就可以相应的口服一些黏液促排的药物，比如桉柠蒎肠溶胶囊、盐酸氨溴索片等等，能够帮助稀释分泌物，促进分泌物的顺利排出。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/02收听(48688)
喉咙白痰多临床上常见，可能是下呼吸道或上呼吸道慢性炎症性疾病，主要可由以下原因造成：<...
喉咙白痰多临床上常见，可能是下呼吸道或上呼吸道慢性炎症性疾病，主要可由以下原因造成：
阎锡新│河北医科大学第二医院
2023/04/02播放(88590)
"喉咙白痰多，临床上常见的有以下原因：1、患者有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎，长期的鼻涕倒流进入嗓子，导致嗓子白痰特别多，主要以治疗鼻炎、鼻窦炎为主。2、慢性咽喉炎，长期的吃辛辣刺激食物，抽烟喝酒，导致咽后壁舌根部淋巴滤泡增生，产生较多的渗出，表现为嗓子经常有白痰。3、反流性咽喉炎，长期的胃酸等消化液反流进入咽喉部，损害咽喉部黏膜导致患者长期出现嗓子有白痰的表现。4、慢性支气管炎、肺内感染、支气管扩张等肺部疾病，长期的咳嗽、咳白痰。总而言之患者嗓子有白痰，建议上耳鼻喉科、呼吸内科、消化内科等进行全面系统的检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/24收听(64928)
"嗓子里面痰多提示炎症的表现，可给予头孢地尼、阿莫西林抗炎，以及蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等化痰治疗。如果效果不佳，需要到医院去拍胸片或者做胸部CT检查，看是否有支气管炎、肺炎、肺结核等其他的疾病。如果是肺结核，需要抗结核治疗才能好转。如果是支气管炎或者是肺炎，有些要静脉点滴抗生素进行治疗。如果由肺部肿瘤等导致的咳嗽、痰多，则需要做肿瘤方面的专科治疗才能好转。平常饮食方面要清淡，少吃辛辣刺激性的食物，戒烟、戒酒。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(74382)
"喉咙里头有白痰最常见的原因是呼吸系统疾病，比如感冒、急性气管支气管炎、急慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张并感染等等，这些呼吸系统的疾病。呼吸系统的疾病可以由病毒、细菌、支原体、衣原体等病原微生物感染所引起，也可以由于理化因素刺激而引起，具体治疗如下：1、如果是病毒感染所引起，可以给予抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。2、如果是细菌感染所引起，一般要用抗生素抗感染治疗，比如青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸，头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼等等，或者是大环内酯类的红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等等。如果是大于18岁的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等等。3、如果是支原体、衣原体等病原微生物所引起，可以用大环内酯类和喹诺酮类的抗生素抗感染治疗。4、如果是理化因素刺激所引起，离开理化因素刺激的环境，咳嗽就会逐渐的缓解，或者必要的时候可以用激素抗炎治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/14收听(75058)
痰多的原因是比较多的，最常见的是发生呼吸系统的感染，比如慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张，痰液都是比较多的。因为发生感染的情况，支气管黏膜会分泌炎性的物质，体内的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、吞噬细胞，也会聚集在炎症部位，吞噬外来的病毒、细菌，随之这些细胞会发生裂解和坏死，这些细胞和炎性混合物混在一起形成了痰液。此外，支气管黏膜、肺泡表面也会坏死和脱落一些上皮细胞和痰液混合在一起，所以，会形成痰量比较多的现象。首先需要进行消炎治疗，如果是细菌性的感染，往往会出现黄痰的现象，需要服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟。如果是病毒性的感染，一般是白色的稀痰，可以使用抗病毒的利巴韦林进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(59784)
经常出现痰比较多的情况，主要还是常见于呼吸系统的一些疾病，比如慢性炎症，包括慢性支气管炎、慢性鼻窦炎、咽炎，合并有鼻后滴流综合征，以及支气管扩张症、支气管哮喘，还有特发性肺间质弥漫性纤维化合并感染。还包括一些特殊的病原体感染，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，此外还见于比较少见的气道的肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等，可出现有大量的泡沫痰。还见于心血管系统疾病，比如各种原因引起的左心功能衰竭，而引起的肺水肿。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/29收听(60562)
正常人呼吸道黏膜分泌很少的黏液，保持呼吸道的湿润。当呼吸道受到外界物理、化学因素的刺激以后，以及病原体的侵入，呼吸道发生炎症。这个时候气道黏膜出现水肿、充血、黏液分泌物增多，黏膜下的毛细血管的通透性也增加，浆液可以渗出来，渗出物与浆液以及炎症以后产生的许多白细胞、巨噬细胞、尘埃、颗粒、组织坏死物等混合为痰。因此，痰多一定是一种病态，它是刺激物引起气道的浆液渗出与细胞混合形成的痰液，常见的痰液增多有支气管扩张、结核、肺癌、肺部炎症等。
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(81786)
正常人一般痰量比较少，吸烟或伴有呼吸道疾病的患者，痰量就会增加。痰多常见于下面几种原因： 许鹏│宜春市人民医院 2023/08/29播放(95142)
正常人一般痰量比较少，吸烟或伴有呼吸道疾病的患者，痰量就会增加。痰多常见于下面几种原因：
许鹏│宜春市人民医院
2023/08/29播放(95142)
"痰多是什么原因造成的，痰液形成实际上是整个呼吸道自我清洁，自我保护呼吸系统，而产生的分泌物。其实由于呼吸道受某些外界因素反复刺激，人体做出的反应，如受到细菌病毒侵犯后，整个呼吸道黏膜自我保护而出现。当然呼吸道会包括口咽、鼻部，包括鼻窦、咽部、气管、肺部，所以痰多要进行专业检查和诊治，才能明确诱发痰多部位来源于哪里。当然也可由于长期吸烟，对整个呼吸道的影响刺激而形成，则需要先戒烟再观察。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/11收听(27316)
"对于痰多的原因，最常见的是肺部感染性疾病，痰是病原微生物产生的病理产物，感染的时候痰就会比较多。如果是常见的大叶性肺炎，是由肺炎链球菌引起，可能会咳嗽，咳大量的铁锈色痰。如果是铜绿假单胞菌引起的肺炎，可能会咳黄绿色的痰。如果是念珠菌引起的肺部炎症，可能咳的是颜色偏浅但是非常黏稠的痰。还可能是肺部肿瘤，如肺泡癌，会分泌大量的痰液。"
范峥│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(54590)
"引起痰多的原因，绝大多数是由于呼吸道疾病，在呼吸道疾病中最常见的是慢性支气管炎和支气管扩张。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜，及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，伴有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续两年、两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病就是慢性支气管炎。支气管扩张是指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管化脓性炎症，致使支气管壁结构破坏、管壁增厚，引起支气管异常、持久性扩张的一类异质性疾病的总称，可以原发，也可以继发。它的主要症状是持续、反复的咳嗽、咳痰、咳浓痰，痰液为黏液脓性、脓性，可呈黄绿色，收集后可分层，上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成分，最下层为坏死组织。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(27500)
痰多可以是以下疾病导致，肺炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤、心功能不全等。所以当患者出现痰多时，建议积极的就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取针对性的治疗。同时要注意饮食，避免食用高糖、高盐、高油腻的食物，上述的食物可能会导致痰量进一步的增加。可以多吃新鲜的蔬菜和水果，例如白菜、油菜、菠菜，水果包括梨、橙子、桔子等，上述的食物不仅能够提供丰富的矿物质和维生素，提高患者的机体免疫力，而且还可以达到润肺止咳的作用，减少痰液的生成。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(35424)
"痰是由于肺以及支气管等鼻腔以下的一些呼吸道黏膜，分泌用来把异物排出体外的黏液。健康人是有少量的痰液，如果患有呼吸道的疾病，受到致病微生物的感染后会产生大量的痰液，属于病理性的。痰比较多的原因，常见的几种。脓性痰主要表现的是绿色或者黄绿色痰，甚至有血液呈褐色，同时发出腥臭味。常见于肺脓肿、化脓性支气管扩张。黏液性痰一般呈灰白色或者是无色透明，这种痰多半见于患有支气管炎的患者，或者是肺炎的初期以及支气管哮喘的发作阶段。血性痰一般主要见于支气管扩张，还有大叶性的肺炎、肺气肿，以及阿米巴肺脓肿，还有肺炎克雷伯杆菌的感染。泡沫性痰一般呈淡白色，多见于慢性支气管炎，粉红色见于肺水肿。"
2018/06/04收听(32144)
湖北省中西医结合医院 温暖
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