带状疱疹后遗神经疼一年了怎么办

2023-02-14 01:00播放 :

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一年带状疱疹后遗神经痛患者，会建议患者先口服药保守治疗，吃加巴喷丁加奇曼丁就是缓释曲马多，都可以控制疼痛，如果得带状疱疹后遗神经痛，大多数都是可以慢慢自愈，只是时间长短不一样，有人可能一年、三年、五年甚至十年。若吃药物可以控制疼痛，建议口服药物进行治疗。时间超过一年服用抗病毒药和营养神经药基本上意义不大，少部分人吃两种药，疼痛控制不是很理想，再次选择注射治疗，打到病变神经，帮助神经修复，通过注射治疗，神经阻滞，逐渐好转，少数顽固可以进行相对部位神经脉冲或等离子射频治疗，会达到相应效果，临床上目前最常用就是这些。

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带状疱疹后遗神经疼的治疗

带状疱疹后遗神经疼的治疗一个是应用止疼药，如果疼痛影响到睡眠，就应该使用止疼药物。如果疼痛的程度不是很重，可以先用散利痛、芬必得之类的药物。如果疼痛非常剧烈，可以用加巴喷丁、普瑞巴林。如果止疼药物还是控制不住，可以用局部的封闭、神经根阻断等等的治疗。但是这些治疗一定要找疼痛门诊的医生帮你去执行。另外，带状疱疹后遗神经疼患者会非常的焦虑，非常的紧张，所以帮助患者进行心理疏导，放松情绪，转移注意力，也是非常重要的补充治疗手段。

语音时长01:21''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/18收听(83260)

带状疱疹后遗神经疼治疗方法

"带状疱疹在临床当中，神经痛遗留的情况比较常见，尤其对于年纪比较大，且自身免疫抵抗力比较差的患者，尤其容易出现。对于带状疱疹遗留的神经痛，首先患者可通过口服止痛类药物进行缓解，常用的像双氯芬酸、加巴喷丁等，都可进行服用。但有时光靠服用止痛的药物，效果并不好，患者也可以同时配合些中医，中药等方法进行治疗，如口服中药，同时配合艾灸、针灸、拔罐、放血方法，还有可以应用红外线进行照射，还有手术治疗的方法，可同时配合进行应用。"

语音时长01:11''

闫素│日照市中医医院

2019/06/19收听(87416)

怎样预防带状疱疹后遗神经疼

带状疱疹发病的初期应当及时的给予西药抗病毒治疗，既可以内服也可以外用，给予营养神经的药物治疗，同时可以给予对症的中成药口服缩短病程，降低发生后遗神经痛的风险。急性期过后可以给予活血化瘀、止痛的中药汤剂口服，结合对症的中成药口服，继续口服营养神经的药物，同时可以给予针灸治疗，尽可能降低发生后遗神经痛的风险。老年患者由于身体情况比较差，可以遵医嘱全程给予调节免疫力的治疗比如复方甘草酸苷。

语音时长01:23''

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

2020/05/17收听(17202)

带状疱疹后遗神经的预防方法有哪些

"带状疱疹后遗神经痛预防的最主要的预防方法主要就是及早的给予疼痛的干预，就是在带状疱疹刚起来以后，不等他疼的时候，早期给予抗病毒、神经营养，镇痛的治疗，这样就会大大降低他后遗痛的发生率。做过临床的研究和观察发现，如果早期给予干预，那么后遗痛的发生几率会大大降低，如果早期不给予干预，只是在带状疱疹出现以后给予抗病毒的治疗、神经营养的治疗，而不给予镇痛的治疗，那么后期的后遗痛的发生率会有明显的提高。一旦发生后遗神经痛，再给予治疗就比较棘手，因为这个病比较顽固，并且容易反复，不管采用药物治疗，包括微创的治疗，都难以根本上解除病人的疼痛。"

语音时长00:57''

贾东林│北京大学第三医院

2018/07/04收听(56432)

01:12

为什么带状疱疹会产生后遗神经痛

带状疱疹病毒寄存在人体感觉神经节内，人体免疫力低下时病毒侵犯感觉神经节，破坏人体神经节，影响神...

王慧星│天津医科大学第二医院

2023/04/27播放(73440)

带状疱疹神经疼怎么办

"带状疱疹神经痛患者表现为神经根疼痛，出现神经分布区内刺痛、刀割样疼痛，剧烈难忍，甚至会影响患者生活和睡眠。进行对症止痛治疗，口服卡马西平、苯妥英钠和奥卡西平，必要时应用达宁止痛治疗。同时要应用营养神经的药物，口服维生素B12和甲钴胺，并给予抗病毒治疗，应用阿昔洛韦和更昔洛韦，清热解毒治疗对患者病情的恢复也有一定的效果。患者发生带状疱疹同时可能会出现神经分布区域内出现成簇的疱疹，开始为红色丘疹，随着病情的发展可能会变黑，然后结痂脱落，最后可能会愈合。大多数患者出现疱疹是由于免疫功能下降而导致，患者年轻时可能会引起水痘，水痘治愈后可能会导致病毒侵及到神经根。当身体免疫力下降时诱发带状疱疹发生，中老年人发生带状疱疹一定要警惕恶性病变的发生，要进行筛查。"

语音时长01:30''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/02/24收听(52312)

01:47

带状疱疹及后遗神经痛怎么治疗

带状疱疹后遗神经痛的治疗措施如下：

1、药物治疗：临床目前常用的药物，是加巴喷丁或...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/10/01播放(99068)

带状疱疹后遗痛有什么症状？

"带状疱疹后遗痛是也叫带状疱疹后遗神经痛，它的表现还是神经痛为主，神经痛的几个特点，一个是自发性，自发性就是病人不管是在什么样的姿势下，他坐那，躺那，还是走路，都会有控制不了的疼痛的发生。并且还有痛觉过敏，有些人衣服一碰，或者盖被子都不能盖，轻微的碰，在正常情况下是一个良性刺激，不会引起疼痛，但是在带状疱疹的病人就会引起疼痛的放大，也叫痛觉过敏。甚至我们看到有的人夏天的时候他不能穿衣服，光着膀子就来了，有的时间长的病人可能都不能盖被子，一盖被子磨的皮损区就疼，甚至做个架子，给它支起来，被子盖在铁架子上面，这样的情况我们真的是见到过。从疼痛的性质上看，有不同的临床表现，比较轻的像痒的感觉，蚁行的感觉或者不舒服的感觉，重的就（像）针刺刀割，火烧火燎，过电样的，就像烧灼样的感觉都属于是后遗神经痛的表现。还有一个特点就是夜里比较重，一般来说，白天注意力分散，往往后遗神经痛就不太那么严重了，到夜深人静的时候，注意力集中的时候是他疼痛发作比较频繁，也比较严重的时候，往往会影响到病人的睡眠。由此可见，睡眠受影响了，有时候时间长了，病人有焦虑，易情绪，焦虑抑郁反过来又加重了疼痛的感觉，所以形成了一个恶性循环。带状疱疹后遗神经痛，一定要及时治疗，越快恢复越好，就是越长时间越难治，我们在临床上往往就是跟病人会讲到他治疗的时间跟病程时间往往成正比的，所以建议病人还是得了带状疱疹及时到医院就诊，并且在用药上要听从医生的指导。"

语音时长02:18''

刘秀芬│北京大学第一医院

2018/01/04收听(55032)

如何预防带状疱疹后遗痛？

"带状疱疹后遗痛的预防，我们还是要从带状疱疹急性期的治疗来说起，就是急性期的治疗一定要及时，我们知道它的原理是病毒繁殖所造成的神经和皮肤的破坏，所以一旦确诊了，或者发现自己长了水泡，红点，伴有疼痛的话，我们要考虑到，要尽早的来医院，医生会给我们用一个抗病毒的药，抗病毒药在急性期也非常重要的，它能抑制病毒繁殖，就减少病毒对神经和皮肤的破坏。急性期除了抗病毒以外，急性期止疼也非常重要，止疼的作用就是能够不让疼痛在中枢形成记忆。所以说，我们要预防带状疱疹后神经痛，最重要的是及时的就医，及时用上抗病毒，修复神经，止疼的这些的治疗方法。"

语音时长01:03''

刘秀芬│北京大学第一医院

2018/01/04收听(24032)

带状疱疹后遗痛是什么

"带状疱疹后遗痛是皮肤科非常棘手的问题，临床上主要指带状疱疹经过治疗1个月以后仍然出现的疼痛，这种疼痛呈针扎样、烧灼样，严重影响到患者的生活质量，其疼痛尤其在夜间比较明显。目前治疗方法很多，部分效果还是不错的，但是也有些缠绵难愈的患者往往需要多种手段来综合治疗。针对带状疱疹后遗神经疼可采用局部皮损内封闭药物、口服止疼药物、应用营养神经的药物，以及中医的火针、脐针甚至神经阻滞麻醉等综合治疗，大部分效果不错。"

语音时长01:18''

李天举│郑州人民医院

2020/02/02收听(38356)

如何缓解带状疱疹后遗痛？

"带状疱疹后遗痛对病人的影响是很大的，尤其是对情绪方面影响，持续时间越长，病人因为疼痛影响睡眠会造成一个焦虑、抑郁情绪，所以说及早的、尽快的缓解疼痛对病人有着非常深刻的意义。缓解的方法实际上我们还是要修复神经，要止疼。修复神经，我们要提供原料，像我们医院所用的方法，如果是不能输液的病人，我们给口服甲钴胺片、维生素B1，这都是修复神经的原料。还有就是有一种输液的方法，我们把甲钴胺，还有比醇的药物加到输液里，同时输液里有利多卡因，它是钠通道阻滞剂，能够抑制神经放电，能够有止疼的作用。除了修复神经以外还要尽快的止疼。实际上一线用药有抗抑郁药，抗惊厥药。抗惊厥药我们常用的像加巴喷丁、普瑞巴林，这样的药是根据不同的病人情况来具体的选择，所以建议病人还是要到医院看病，在医生指导下用药。除了这两个药以外就是修复神经和治神经痛的药，有些病人在急性期非常疼，后遗神经痛的时候如果疼的影响睡眠，可以适当的加一些镇痛药，但镇痛药的应用上还是以二阶梯止痛药为主的，具体用哪个药，要根据咱们病人的不同的病情来决定。"

语音时长01:43''

刘秀芬│北京大学第一医院

2018/01/04收听(47788)

带状疱疹后遗神经症是什么

"带状疱疹后遗神经症主要指的是带状疱疹后遗神经痛，发生于带状疱疹病毒感染以后，10％的患者疼痛时间超过1个月，如得不到及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在。有的患者疼痛甚至超过数十年，与发病年龄有关，40岁以下的患者很少发生，60岁以上的患者发生率为50％，70岁的患者发生率为75％，约有10-25％的患者后遗神经痛会持续超过一年。可于皮疹出现前或者是伴随皮疹出现，好发部位常常是沿某一周围神经来分布，肋间神经最多，约占53％，常累及2-3个肋间神经分布，皮疹从后上方向前下方延伸，与神经分布的区域一致，一般不超过中线。出疹前剧痛，酷似胸膜炎或者心肌梗死。"

语音时长01:18''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(86312)

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如何缓解带状疱疹后遗痛

带状疱疹如果能得到及早的积极治疗，一般不会留下后遗神经痛。但免疫功能特别低下的人，容易落下后遗...

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陈亚军│天津医科大学总医院

2023/08/14播放(68944)

带状疱疹后遗痛怎么治疗

"对于带状疱疹，有很多患者会遗留有神经痛的情况。患者发生神经痛遗留，首先可应用止痛类药物口服缓解，常用的如加巴喷丁、普瑞巴林及双氯芬酸。对老年人有时单纯应用止痛类药物，不能够彻底缓解，有很多患者可考虑，同时配合应用中医中药协作治疗。目前像中药口服、外洗、熏蒸、外敷，也可以起到比较不错的治疗作用。而且像针灸、拔罐、放血等方法，在目前临床当中，也取得比较不错的缓解疼痛作用。如果这些效果都不好，还可考虑像手术神经阻断的方式进行治疗。"

语音时长01:12''

闫素│日照市中医医院

2019/06/19收听(98324)

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带状疱疹后遗神经病怎么止痛

带状疱疹后遗神经痛通常是指急性期过后，疱疹已经消除，但疼痛仍持续存在。现在新的定义是超过三个月...

夏燕飞│浙江医院

2023/02/03播放(89080)

带状疱疹后神经疼怎么回事

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染，所引起的传染性疾病。临床主要表现为沿神经节分布皮肤的带状疱疹，并且具有特征性的嗜神经疼痛。带状疱疹所造成的疼痛比较剧烈，但是如果能及时的给予相应的抗病毒、支持等综合性的治疗，大多数的预后非常好。但是仍然有少部分的病例会遗留有后遗症，主要表现为神经疼痛，这种疼痛比较剧烈，治疗上应该给予及时的止痛治疗，减轻患者的痛苦。由于神经受到病毒的侵犯损伤以后，会造成神经的纤维化，导致疼痛的发生。除了止痛、对症等治疗以外，可以使用营养神经方面的药物，来改善症状。必要的时候也可以使用理疗或者中医中药的方法来进行治疗，部分病例可以得到较好的改善。

语音时长01:14''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/23收听(70400)

带状疱疹引起神经疼在哪疼

带状疱疹引起的神经疼，疼痛的发生部位就是带状疱疹受累的部位。带状疱疹是病毒感染，是由于带状疱疹病毒侵犯了神经导致的。一般来说是炎症相邻的2-3根神经同时受累，在神经的支配区就会出现皮肤上出现疱疹样改变。疼痛的部位就是出现疱疹样改变的部位，这叫带状疱疹后的神经疼。带状疱疹后的神经疼是非常严重的疾病，火烧火燎，刀割样、电击样的疼痛，所以要抓紧时间进行很好的治疗。

语音时长01:09''

国红│北京医院

2020/07/21收听(32938)

带状疱疹后遗痛能治好吗？

"首先大家要有信心，如果我们及时就诊、及时治疗还是能治好的，尤其是一些年轻的，没有合并糖尿病，免疫力比较强的病人可能很快就好了，他可能有一个月左右，皮疹好了也就不疼了。在我这治疗的病人也有60多岁的，输了三次液，五次液就好了的，但是一定是急性期过来。后遗神经痛期过来的时候，可能治疗的过程就比较漫长了，往往治疗的过程时间是跟他病程的时间是成正比的，因为神经的修复是需要时间，但是大家还是要及早的治疗，越早越好。在急性期来输输液，输一些神经营养的药物，用一些止痛的药物，甚至做一些神经阻滞，它就能防止后遗神经痛的发生，可是如果一旦进入后遗神经痛期，也不能放弃治疗，还是尽早的治疗，尽早的修复神经，治疗的越早，越及时，病程就会越缩短，受痛苦的折磨也就会越轻，所以说建议得了带状疱疹以后，除了到皮肤科就诊以外，还是建议到有疼痛科的医院来就诊，在医生的指导下来正确的用药。"

语音时长01:30''

刘秀芬│北京大学第一医院

2018/01/03收听(12816)

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