细菌前列腺炎吃什么药好得快_有来医生

杨建林
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

细菌前列腺炎吃什么药好得快

2023-04-10 18:05播放 :

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视频内容

细菌前列腺炎即细菌性前列腺炎，可以口服磷霉素氨丁三醇散治疗，对常见细菌性前列腺炎引起的前列腺局部坠胀不适，和局部疼痛症状有治疗效果。细菌性前列腺炎常导致前列腺腺体炎性肿大，还会导致前列腺黏膜水肿、糜烂，引起输精管感染发生输精管走行区隐痛或坠胀不适症状。

病人出现上述症状时可以口服α1A受体阻滞剂优利福(赛洛多辛胶囊)配合八正胶囊治疗，同时口服左氧氟沙星片。通过上述三联药物治疗后，多数病人细菌性前列腺炎引起的尿频、尿急和局部坠胀不适症状、疼痛会有所缓解。还可以口服盐酸米诺环素配合癃清片治疗，同时口服哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)治疗。上述药物口服1周左右后，细菌性前列腺炎引起的会阴部、睾丸、下腹部坠胀不适症状会有所好转。

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"前列腺炎在临床上有多种类型，由急性细菌所引起的前列腺炎，应当选用广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类药物。慢性细菌性前列腺炎患者可以口服抗生素类药物，如复方新诺明、红霉素。慢性前列腺炎也就是炎症性的前列腺炎，可先口服复方新诺明，然后再服用非甾体类的抗炎药，如布洛芬，可以改善慢性前列腺炎所引起的排尿症状以及疼痛症状。前列腺炎患者在用药期间可使用温水坐浴、按摩前列腺等辅助疗法。患者要调整好日常的饮食和生活习惯，不要饮酒，不要食用辛辣、刺激性的食物，避免久坐，生活要有规律，每天坚持锻炼身体。"

语音时长01:08''

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前列腺炎有什么细菌

"前列腺炎在临床上主要的致病细菌，有大肠埃希氏杆菌、变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌、葡萄球菌等。这些细菌容易导致患者发生急性前列腺炎，而变形杆菌、大肠埃希氏菌、葡萄球菌也是慢性前列腺炎的致病菌。临床上还有一些不容易通过培养或检测到的细菌，是引起第Ⅲ型前列腺炎的常见原因。由于这种前列腺炎的致病因素不明确，所以治疗效果欠佳。一般前列腺炎患者会出现排尿困难、尿急、尿痛、尿频、会阴部疼痛和腰骶部疼痛等症状，要及时治疗，长时间会对性生活质量造成影响，并且使精子质量下降。日常要积极锻炼身体，能够通过提高身体抵抗力的方法，促进炎症的消散。"

语音时长01:13''

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非细菌前列腺炎吃什么药效果好见效快

"非细菌性前列腺炎，一般都是前列腺类无菌性肿胀，所以导致了前列腺炎的症状，常用的药或者说吃起来效果比较好的有两大类：1、中成药：中国传统医学上解热通淋的中成药，比如癃清片、八正胶囊，或者是肛门塞前列安栓，用这些传统的解热通淋中成药主要的原理，是让前列腺消肿，目前也有一些体外研究表明，像癃清片之类的中成药，确确实实能够抑制前列腺内无菌性炎症，对改善症状有比较好的疗效。2、α受体阻滞剂：在西医前列腺炎的诊疗指南上，也特别推崇α受体阻滞剂的应用，比如坦索罗辛、赛洛多辛，α受体阻滞剂通过放松盆底的肌肉，以及松弛前列腺部尿道的平滑肌，起到相应的临床效果。在临床上这两大类药物，α受体阻滞剂和传统的中成药经常联合使用。患者在治疗的同时，建议多喝水，不要喝酒，不要吃太过辛辣的食物，规律性生活，这样才能好得更快。"

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"慢性前列腺炎的治疗，需要结合慢性前列腺炎所出现的症状，有针对性的治疗，往往会取得比较好的效果。比如，如果慢性前列腺炎合并有间断反复出现的尿道灼痛不适，通常意味着合并有尿道炎，抗生素的治疗，如喹诺酮类药物、头孢类药物的治疗效果比较好。如果慢性前列腺炎的症状是以排尿期的症状为主，比如尿等待、尿不尽、尿分叉、尿线变细无力，应用α受体阻滞剂来进行治疗，往往会取得比较明显的效果。如果慢性前列腺炎合并有阴囊潮湿，中成药的治疗往往会有比较好的治疗效果。"

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前列腺炎吃什么药最好？

"前列腺炎这种情况需要根据实际情况用药，没有所谓的最好的药物，一般都是混合搭配，以改善症状为主。如果合并细菌性感染，也就是细菌性前列腺炎，可以合并用一些抗生素；如果是无菌性前列腺炎，可以用一些清热解毒的中成药，主要改善排尿不适，比如尿频、夜尿增多、尿等待、尿不尽的症状；还有一些α受体阻滞剂可以缓解尿道的阻力，比如特拉唑嗪、多沙唑嗪等等。"

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"治疗前列腺的药物很多，西药主要有一些抗生素类，如α受体阻滞类，消炎镇痛类，还有一些抗抑郁类。从中医讲前列腺炎症主要是肾虚、湿热、血瘀，所以中医的补肾活血祛湿的药物效果也很好，但具体用什么药，还得看患者的具体表现。前列腺是什么症型？是有菌还是无菌？还由一个医生来综合判断，患者朋友不要自己用药，患者能做到的是自己注意改善生活习惯，比如规律排精液；第二个就是不要憋尿，憋尿容易让尿液反流诱发前列腺炎；第三个不要久坐，长期久坐压迫前列腺，像那个职业司机身上的最容易得前列腺炎了。另外，凉的、辣的、酒、葱、姜、蒜、可乐、咖啡这类刺激性的东西也尽量少吃，这些容易让前列腺腺管收缩，加重症状。"

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"前列腺炎是一种比较复杂的疾病，因为前列腺炎是一种身心疾病，它和人的精神、心理因素等等各方面都相关。目前来说，前列腺炎的主要治疗方式是通过药物治疗，一般来说，建议患者要保持良好的、健康的生活行为方式。在此基础上，通过生活方式的调节，如果患者还是觉得症状得不到有效的缓解，再考虑给予病人一定的抗生素治疗，并且配合相关的辅助用药，所以对于前列腺炎病人来说，药物治疗并不是首选。"

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前列腺炎吃什么药？

如果是急性的前列腺炎，大部分在急性前列腺炎一般都会用一些西药的抗生素配合中药的治疗。具体的一些比较常见的就是头孢类的药，大环内酯类药，一般会坚持用到两周左右的时间，一般不会超过两周这种情况。中药清热解毒的药，然后用点汤药。慢性细菌性前列腺炎，用的抗生素的时间也是根据病情的检查情况来用，选择不同的抗生素。治疗的时间要用两三个月，但是我不建议这么用，我一般都用一两周左右，时间有长的，用到一个月的，但主要是用中药为主来治疗辨证，分3个阶段来治疗，第一个阶段。清洁身体的里头的炎症也好，或者是那些垃圾也好，先清洁。第二个阶段损伤的地方修复，前列腺不是经过炎症以后有个损伤，损伤的修复，修复完了以后，在第三个阶段就调补一下，调补的目的是前列腺自我的清洁能力，自我的抵抗力增加。这3个阶段治下来以后6-8周，基本上复发率比较低了。慢性无菌性前列腺炎严格的用中医治疗，需要的用针灸加上一些穴位按摩的办法，然后配合饮食，饮食上原则就是清淡，适当吃一些坚果类的东西。建议大家上午的时间和充足一点水分，多喝水，不是渴了再喝，要经常上午多喝点水，喝点茶也没关系。晚上的水放到上午去喝会好一点，因为前列腺炎的毛病的病人如果晚上喝的水多的话，可能起夜会影响你睡眠，上午的话你到下午以后排尿排掉以后，身上的垃圾就会走得很多。前列腺疼是世界难题，也叫骨盆疼痛综合征，中筋疗法，再加上药物中药的治疗，基本上也不会采用抗生素，通经络活血，然后疏肝理气，消肿快的中药为主加上手法，大家可能有别的有经验或者用一些止疼的药板，麻醉的药也可以考虑，但我不喜欢用这些药，那我也不希望大家用这些就是要对抗性的药物，我还是希望治病的药。

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前列腺炎吃什么药

"前列腺炎是中青年男性当中，非常常见的一种疾病，前列腺炎分为两种：第一、是感染性前列腺炎，就是由某种细菌或者病原体引起的前列腺炎。第二、是非感染性前列腺炎，就是它不是病原体或者是细菌引起的前列腺炎。对于感染性前列腺炎，可能还是需要辅助抗菌药物来进行治疗；对于非感染性前列腺炎，就不需要抗菌素药物治疗，那怎么办呢？可以采用一些中药来改善前列腺炎的症状，比如车前草，车前草有消炎、利尿、通淋的作用，用了这个药以后可以使前列腺炎的症状，得到一定程度的改善，在临床上可以使用。"

语音时长01:10''

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前列腺炎用药主要根据前列腺炎类型选择，主要分析如下：

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患有前列腺炎，可采用中西医结合的方法进行治疗。西药可服用盐酸莫西沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗菌药物，同时应用盐酸坦索罗辛进行止痛治疗。中药可分为中成药或汤药，中成药可服用普乐安片、前列舒通胶囊、八正胶囊等。汤药需要根据辨证分型的不同，服用相应的药物，下焦湿热可服用龙胆泻肝汤，肾阳不足服用金匮肾气丸，肾阴亏虚服用六味地黄丸。上述药物属于处方药物，患者一定要先到医院泌尿外科或者中医科就诊，完善相关检查明确诊断，在正规医生的指导下服用。服药期间要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，不要饮酒、吸烟。

语音时长01:36''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/18收听(71866)

得了前列腺炎吃什么药

"前列腺炎是男性常见疾病，特别是对于中青年男性和老年男性，前列腺炎是临床上非常常见的病。老百姓说的前列腺炎大概分成两类，一类是前列腺的炎症，也就是前列腺炎；还有一类是老年性的前列腺增生，有些患者也会把老年性前列腺增生叫做前列腺炎。治疗前列腺增生的药物有很多，包括特拉唑嗪、非那雄胺，还有中药等，对老年性前列腺增生还是非常有效的。对于中青年的前列腺炎，主要就是尿频、尿急、尿不干净，以及小腹部或者会阴部的疼痛等。这种前列腺炎吃什么药，要根据临床的症状、前列腺炎的情况来进行用药。前列腺炎临床上分为两种，一种是非细菌性前列腺炎，一种是细菌性前列腺炎或者叫感染性前列腺炎。前者因为它是非细菌性前列腺炎，可以不用消炎药物，吃改善前列腺炎症状的药物，比如中药，比如特拉唑嗪一类的就可以。对于细菌性前列腺炎，因为有细菌的感染，所以可以吃抗菌素的药物，比如氧氟沙星、头孢一类的药物，用1-2周以后可以到门诊进一步复查。"

语音时长02:16''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/18收听(41506)

前列腺炎吃什么药

前列腺炎主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，急性前列腺炎主要是细菌通过尿道口进入到尿道、膀胱、前列腺、精囊腺等部位，引起尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、发热、寒战、腰痛等症状。一般来的比较急、比较严重，通常需要使用抗生素广谱，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类药物，进行治疗7-14天，同时需要大量喝水，促进炎症细胞的代谢。还有一部分是慢性前列腺炎，经常久治不愈、反复发作，会引起情绪障碍，过度焦虑，从而进一步加重相关症状。

语音时长01:22''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/20收听(58856)

前列腺炎吃什么药

"前列腺炎，要做前列腺液的检查，看一下是细菌性的前列腺炎，还是非细菌性的前列腺炎。不过诊疗指南上，对于非细菌性前列腺炎，也推荐使用抗生素治疗，首选左氧氟沙星可以用到两周，严重时可以用到4-6周。如果患者出现盆底的疼痛、会阴部疼痛时，要加用双氯芬酸钠、布洛芬缓解症状。如果排尿困难时，还可以加用盐酸坦索罗辛治疗，每天一粒睡觉前口服。一些中药，比如前列舒乐胶囊、前列舒通胶囊、前列安栓，效果也是不错的，一般一个月为一个疗程。平时不要久坐、憋尿，少吃辛辣刺激性的食物，要多饮水、多排尿，冬天注意保暖，戒烟、戒酒，有一定的有氧运动，才能促进疾病的恢复。"

语音时长01:12''

王建│锦州市中心医院

2019/03/18收听(93458)

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