哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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大多数早期肺癌可以通过肺CT检查查出。肺癌是起源于支气管黏膜或腺体上皮的恶性肿瘤,在肺癌早期阶段,通常用肺CT扫描的方式发现病变。在肺CT影像上,早期肺癌可表现为磨玻璃结节、混合性磨玻璃结节,或者实性结节以及肿块的存在,这些早期肺癌在CT影像上可以发现。
目前随着螺旋CT检查手段逐渐进步,可以发现更小的肺癌,如2-3mm的肺结节也可通过CT检查查出。但是,需要确认结节是否为肺癌,并不能单纯依靠肺CT,还需要配合增强CT或者PET-CT扫描以进一步确认肺部结节的良恶性。
但最终确诊是否为肺癌以及了解其具体类型,需要获取病理检查结果,病理检查结果才是确诊肺癌的金标准。
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早期肺癌通过CT检查即可明确诊断,CT是非常重要的诊断肺癌的方法。如果肺部出现超过1mm的病变... 王强│山西省人民医院 2023/01/21播放(57146)
早期肺癌通过CT检查即可明确诊断,CT是非常重要的诊断肺癌的方法。如果肺部出现超过1mm的病变...
王强│山西省人民医院
2023/01/21播放(57146)
"早期肺癌多数是靠CT诊断的,比如在单位体检的过程中拍了X光片,X光片显示有肺纹理增粗、增厚,见到阴影或者可疑结节,这种情况下会建议CT,CT会看得非常清楚。现在CT可以扫到1mm一层,常规的CT有5mm、7.5mm,CT可以看到非常小的肺内的异常的病灶,最小可以小到3mm以下,都可以看得很清楚,包括有多少个、长在什么部位、是什么形态,甚至CT还可以有放大的影像,一个很小的结节把它放大到很大,观察一下边缘是不是光滑,有没有分页、毛刺这些情况。所以,CT是作为肺部小病灶筛查的最好的手段。CT可以作为筛查,是呼吸系统疾病、胸外科疾病的诊断方式,而且CT在医保范围内,很便宜,普通的平扫CT不用做太多的检查前的准备,比如不需要禁食水,也不需要注射增强剂,连打针都不需要。所以,普通CT是很简单的,很适合仔细的筛查肺内有没有病灶,比X光要准确很多。很多的早期肺内病灶,包括早期肺癌是通过CT筛查发现的。"
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(28042)
目前CT是检测肺癌较常用、较好的一种检测方法。肺癌筛查通常采用低剂量螺旋CT,可检测出2-3m... 刘岚│江西省肿瘤医院 2023/09/18播放(93688)
目前CT是检测肺癌较常用、较好的一种检测方法。肺癌筛查通常采用低剂量螺旋CT,可检测出2-3m...
刘岚│江西省肿瘤医院
2023/09/18播放(93688)
"胸部CT能够轻易的发现直径小于2mm的微小结节,能够清楚的看到肺内异样,但确诊肺癌,排除良性肿瘤或者肺部炎症的改变,需要进一步的病理明确。虽然肺癌在胸部CT影像学上有一定的表现,早期的肺癌有空泡征,有支气管充气影、毛玻璃样,结节内有实性成分,中晚期肿瘤有分叶状的轮廓,肿瘤周边有细小的毛刺,或有胸膜皱缩,或有空洞,壁厚不均,均提示肺癌的特性,但不能直接诊断肺癌,需要进一步行支气管镜活检或肺穿刺活检、腔镜活检、胸腔镜手术探查。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/01/08收听(90848)
肺癌拍CT一般能看出来,可通过CT明确诊断是否存在肿块,但无法100%明确为肺癌。CT检查仅能... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/01/30播放(61176)
肺癌拍CT一般能看出来,可通过CT明确诊断是否存在肿块,但无法100%明确为肺癌。CT检查仅能...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/01/30播放(61176)
食管癌实际上也是位于空腔脏器的肿瘤,在非常早期的时候,比如在黏膜内或者黏膜下病变的时候。有的时... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/18播放(44653)
食管癌实际上也是位于空腔脏器的肿瘤,在非常早期的时候,比如在黏膜内或者黏膜下病变的时候。有的时...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/18播放(44653)
"肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤,肺癌主要是依据肺部CT初步诊断,但是有些很小的肺癌或者不典型的肺癌,通过肺部CT不一定能完全排除。还有些支气管内的恶性肿瘤,做肺部CT不一定能看到,需要结合其它的检查,比如气管镜检查。通过肺部CT如果发现占位性病变或者气管镜刷检病理,也能够确诊是不是肺癌。一般通过经皮肺穿刺活检,做肺穿刺可以取到明确的病理。有些情况下需要做胸腔镜,或者传统的开胸外科手术取病理检查。肺癌确诊之后是以放化疗等辅助手术后治疗为主,还有一些肺癌可以应用靶向药物治疗。总之,早发现、早治疗,效果更好一点。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(29030)
"肺部CT能发现肺部的占位性病变,此种占位性病变可以是肺癌、炎症,也可以是结核或者真菌感染,不能明确到底是不是肺癌或者其他病理性质。确诊肺癌需要做纤维支气管镜,或者穿刺活检来明确病理性质。但是肺部CT对发现肺部占位病变非常有好处,而且肺癌影像学表现为不规则的软组织肿块,密度不均匀、形态不规则、边缘有短毛刺,以上都提示恶性肿瘤的特征。然后可以进一步做穿刺活检或者纤维支气管镜以获得组织,行胸腔镜才能明确到是不是肺癌,肺部CT诊断肺癌的准确率为80%左右。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/13收听(93864)
多数情况下,肺部CT可以用于发现早期肺癌,甚至如果肺部CT要是完全正常,可以排除肺癌的情况。<... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(43093)
多数情况下,肺部CT可以用于发现早期肺癌,甚至如果肺部CT要是完全正常,可以排除肺癌的情况。<...
2023/05/11播放(43093)
通过肺部CT无法完全排除肺癌,因为有一些肺癌与肺炎、肺结核或其它的肺部的良性疾病,在部分情况下... 姚继方│河北医科大学第四医院 2023/08/07播放(80086)
通过肺部CT无法完全排除肺癌,因为有一些肺癌与肺炎、肺结核或其它的肺部的良性疾病,在部分情况下...
姚继方│河北医科大学第四医院
2023/08/07播放(80086)
肺部CT不能排除肺癌,肺部CT主要是用来发现肺部占位性病变、磨玻璃影、软组织密度肿块或者多发的肺部肿瘤、结节样改变。但是具体的影像学特点到底是不是癌症、结核、真菌感染或者炎性包块,需要对肿块、结节做手术切除或者穿刺活检才能明确病理性质。CT只能提供影像学特点,CT值仅供临床参考,具体是哪种性质的病变需要做上述病理检查才能明确。结核多半表现为磨玻璃样影,抗结核治疗有特效。而肺癌表现为软组织肿块、边界不清楚、密度不均匀,CT值在60-80HU左右,所以肺部CT不能排除肺癌。
2020/03/12收听(41984)
肺部小结节不一定是早期肺癌,随着检查手段越来越先进,在CT上可以看到越来越多的小结节。病人肺部... 岳东升│天津医科大学肿瘤医院 2023/11/12播放(56340)
肺部小结节不一定是早期肺癌,随着检查手段越来越先进,在CT上可以看到越来越多的小结节。病人肺部...
岳东升│天津医科大学肿瘤医院
2023/11/12播放(56340)
肺部结节是不是肺癌早期,要根据结节本身的... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(27766)
肺部结节是不是肺癌早期,要根据结节本身的...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/19播放(27766)
"肺部小结节不一定是早期肺癌,但是一定要排除早期肺癌。肺部小结节,如果呈磨玻璃样密度改变,伴有短毛刺、密度不均匀,一定要排除是不是肺癌。主要是做小结节肿块的穿刺活检或者手术切除,以明确是不是肺癌。如果手术切除后没有淋巴结转移就属于早期,患者的术后5年生存率在80%-90%以上,而且术后没有淋巴结转移可以免除放疗及化疗。当然,肺部小结节也可能是结核、肉芽肿、炎症结节等,所以有必要明确其病理性质,主要是排除肺癌。"
2020/01/09收听(89908)
肺癌CT检查是临床上常用的手段,CT上面肺癌有比较特殊的表现,一般早期肺癌可能会出现磨玻璃样变... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2023/05/02播放(87412)
肺癌CT检查是临床上常用的手段,CT上面肺癌有比较特殊的表现,一般早期肺癌可能会出现磨玻璃样变...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2023/05/02播放(87412)
早期肺癌在胸部CT上,可表现为肺部不同密度结节,可以是磨玻璃样结节,也可以是实性结节。以上结节可以伴随分叶状或者毛刺,也可以有胸膜牵拉等恶性征象。而对于早期肺癌,做胸部CT检查时,可以发现肺内结节具有动脉期强化表现。在动态随访过程中,肺内结节可以逐渐增大,或者由磨玻璃结节逐渐变成实性结节,此时提示恶性可能会比较大。对于怀疑恶性的肺内结节,应该及时进行穿刺活检,通过病理学检查确认结节性质,以免贻误对早期肺癌的积极治疗。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/05收听(53300)
早期肺癌在CT上是相对比较孤立的病灶,随着病理类型的不同,病灶局部的表现也会有所差别,可能会有... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/05播放(80760)
早期肺癌在CT上是相对比较孤立的病灶,随着病理类型的不同,病灶局部的表现也会有所差别,可能会有...
2023/08/05播放(80760)
早期肺癌通常应用肺CT的检测方法可以查出来,目前对于肺部肿瘤,是发生率和死亡率都非常高的疾病。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(41896)
早期肺癌通常应用肺CT的检测方法可以查出来,目前对于肺部肿瘤,是发生率和死亡率都非常高的疾病。...
2023/05/24播放(41896)
"早期肺癌进行CT检查,可以查出来。大多数情况下,早期肺癌没有明显的临床症状,通常进行查体时,针对性进行肺部的CT检查,基本可以确定。进行肺部CT检查的时候,可以比较确定看到肺上的所有结节,甚至小于1cm的结节在进行CT检查时都可以看到。有经验的医生会根据CT上所表现出来的肺部结节状态、大小,或者边缘情况,初步判断是否有肺癌的可能性。如果高度怀疑,就可以进行手术的病理活检,手术过程当中可以进行病理检查,确定肺癌的诊断。所以早期肺癌使用CT检查,属于比较科学、确定的办法。"
孙健│威海市中医院
2021/05/26收听(91632)
"CT能否查出早期肺癌,主要看肺癌早期的表现属于何种情况。CT能够查出早期疑似肺癌,尤其是肺部磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节,容易与早期肺癌相混淆,需要进一步鉴别。如果肺部部分实性结节大于8mm,伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等,CT可以提示早期肺癌的诊断。但是仍然需要做胸部高分辨CT以及增强CT检查,以确定是否为早期肺癌的描述。如果磨玻璃结节和实性结节大于8mm,伴有分叶状、短毛刺,也需要给予胸部增强CT以及经皮肺穿刺组织学活检进一步确诊是否为早期肺癌。所以单纯从普通CT检查可以怀疑早期肺癌,但是如果需要确诊,仍然需要增强CT以及组织学检查,避免误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/23收听(11736)
湖北省中西医结合医院 温暖
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