上海市第六人民医院
神经外科
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治疗腰椎管囊肿需要根据患者的具体情况,处以不同的治疗措施:
1、肿瘤性囊肿:通常手术治疗效果比较好;
2、囊肿未产生压迫:如果腰椎管囊肿对患者的神经、脊髓未产生压迫,类似于骶管囊肿的先天性囊肿,此时可能不需要进行特殊治疗;
3、肠源性囊肿:患者的腰椎管囊肿也可能是肠源性囊肿,也需要进行手术治疗。
手术治疗便是将囊肿从腰椎管内进行分离,对神经进行保护的同时将囊肿切除,可以较好保护患者的腰部神经功能,使囊肿造成的神经功能减退得到较好康复,使感觉功能下降、运动功能下降、瘫痪等情况得到逆转。
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大部分椎管囊肿都不会引起症状,只需要保持观察,如果引起了症状,就要考虑采用手术治疗。椎管囊肿是... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/11播放(41897)
大部分椎管囊肿都不会引起症状,只需要保持观察,如果引起了症状,就要考虑采用手术治疗。椎管囊肿是...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/11播放(41897)
"椎管囊肿主要包括骶管囊肿和腰椎管囊肿。椎管内囊肿不是都有临床症状,如果做磁共振检查时发现椎管内存在囊肿,但患者无明显临床症状,一般不需要特殊治疗,只需要定期复查即可。如果椎管内存在囊肿,同时囊肿对神经以及脊髓造成压迫,并产生相应的症状,例如出现腰腿痛,就需要进行治疗。可以先采取保守治疗,以对症治疗为主,例如可以卧床休息,局部针灸、推拿、按摩等治疗,如保守治疗效果不好,并出现严重的腰腿痛,伴有下肢肌力感觉减退,严重影响患者的正常生活和工作,就需要积极的进行手术治疗,将囊肿完全切除。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(94086)
对于病人出现了椎管囊肿,主要分原发性的椎管囊肿和继发性的椎管囊肿。对于原发性的椎管囊肿,多次由于先天性发育导致的,比如先天性的硬脊膜发育异常,或者在生长发育期存留有硬脊膜内肿瘤细胞等原因,后期很容易在椎管内形成肿瘤或者囊肿,从而压迫椎管内的脊髓和神经根。而对于继发性的椎管内囊肿,对于外伤或者细菌感染有关。这种情况主要是外伤以后局部形成明显的血肿,或者身体其他部位的脏器有细菌感染。细菌进入血液以后进入椎管内,在椎管内生长、繁殖,后期被正常的组织包裹,从而也会引起椎管内囊肿的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(76334)
陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/10播放(38494)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/10播放(38494)
腰椎管突出严格说应该是腰椎间盘突出,椎间盘向后方突出之后压迫椎管引起的神经根压迫的症状,常常称为腰椎间盘突出症。在中老年人群椎管狭窄发生的时候,一般也会有椎间盘向后方突出压迫椎管的情况。在治疗上应选择保守治疗,包括长时间的卧床休息、下地佩戴腰围支具对腰椎进行保护,口服镇痛药物,如双氯芬酸钠、西乐葆,疼痛严重的应增加泰勒宁进行联合镇痛。可进行营养神经治疗,包括口服甲钴胺,肌肉注射腺苷钴胺。尽量少进行体力活动,少弯腰、少坐着,减少腰椎的负担。症状减轻不明显的应该进行腰椎核磁共振检查,确定压迫的节段,可以手术进行椎管减压、椎间盘摘除手术。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(43586)
腰椎管突出,应该是腰椎管狭窄和腰椎间盘突出,是腰椎退行性变的一种改变,即腰椎老化的表现,患者常... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/12播放(87198)
腰椎管突出,应该是腰椎管狭窄和腰椎间盘突出,是腰椎退行性变的一种改变,即腰椎老化的表现,患者常...
2023/11/12播放(87198)
出现腰椎管破裂需要手术治疗稳定椎体、椎管,必要时要使用钢板内固定,因为椎管不稳定就会引起二次损伤,严重时会导致马尾神经损伤,这样就非常不好恢复。日常生活中还要避免久坐姿势,还要适当进行活动,也可以配合针灸、按摩或者电磁波治疗仪照射治疗,可以缓解不适症状。如果疼痛特别严重可以口服消炎镇痛药物缓解疼痛症状。需要及时通过手术治疗,术后以卧床休息为主,可以佩戴腰围保护腰椎,观察下肢有没有出现活动不灵的情况。如果出现神经受损的情况,可以通过使用营养神经的药物进行治疗。
2020/03/31收听(64976)
腰椎管突出症一般是腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄,在临床上,单纯的腰椎间盘突出主要表现腰腿部疼痛发... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(48522)
腰椎管突出症一般是腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄,在临床上,单纯的腰椎间盘突出主要表现腰腿部疼痛发...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(48522)
对于腰椎管突出怎么治疗,首先通过消除诱因来治疗腰椎间盘突出。避免长时间的伏案工作、经常弯腰低头劳作、开长途汽车、搬重的东西、提重物,这些活动都会加重椎间盘的退变,引起腰椎间盘往椎管内突出的程度加重。其次可以多做做腰部的伸展运动,有利于增加腰肌的稳定性,增加脊柱的稳定性,增加腰肌的力量。同时可以服用非甾体类消炎药,包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片,可以使用肌松药物,如盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛,晚上要睡硬床,不可以睡非常软的床。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(42040)
椎管内囊肿的治疗方案主要为显微手术切除、剥离。神经外科医生在显微镜下把囊肿完整切除、保护正常脊... 戴大伟│上海长征医院 2023/03/26播放(89560)
椎管内囊肿的治疗方案主要为显微手术切除、剥离。神经外科医生在显微镜下把囊肿完整切除、保护正常脊...
戴大伟│上海长征医院
2023/03/26播放(89560)
出现椎管内的囊肿,大部分的情况下都需要进行手术治疗,可以进行开窗手术,切除椎管内的囊肿,通常创伤相对来说比较大。但是对切除囊肿是比较彻底的,注意手术过程中保护好血管、神经,切除以后的标本是需要送病理的,虽然已经手术切除,但是还是会有复发的可能性,一定要与家属沟通好。还有一种方式是进行微创手术治疗,需要在全麻下用椎间孔镜对椎管内的囊肿予以切除。所以出现了椎管内的囊肿,一定要及时的去正规医院,根据疾病的严重程度,还有囊肿的位置,选择合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/14收听(73482)
"一般来说,要是椎管内囊肿没有明显症状,可以先进行观察,暂时不予手术处理,因为椎管内手术相对来说是比较复杂的手术,有损伤神经根和脊髓的风险。如果囊肿逐渐增大,同时伴有明显的脊髓受压症状,或者马尾受压的症状,比如出现间歇性跛行,出现下肢的肌力、会阴部疼痛、感觉减退、大小便功能障碍、性功能障碍,出现这些情况经过保守治疗没有效果的,就要及时进行手术治疗将囊肿切除,解除对神经根和脊髓的压迫。"
2020/11/28收听(18896)
"椎管囊肿保守治疗主要是多休息,避免经常弯腰劳累,因为很多椎管囊肿并不会表现出临床症状。如果没有表现出神经根或脊髓受压的症状,只需要多注意休息,改善不良的生活习惯就可以。如果椎管囊肿表现出神经根或脊髓受压的情况,程度较轻的可以保守治疗,可以使用营养神经的药物,包括甲钴胺、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12营养神经治疗,同时可以进行腰椎牵引。如果椎管囊肿逐渐增大,神经根和脊髓的症状受压逐渐明显,就要进行手术治疗。"
2020/12/23收听(88526)
"椎管囊肿大部分的情况都属于良性病变,积极去正规的医院完善椎管的核磁共振检查,从而判断囊肿的大小以及对神经压迫的情况。如果压迫的症状比较轻,可以继续观察、随访。如果椎管囊肿明显的压迫神经,引起相应的临床症状加重,积极的考虑手术治疗,在囊肿的部位去除部分椎管骨质,显露囊肿,完整的切除囊肿以后,局部可能需要植骨内固定融合部分椎体,椎管囊肿一般手术可以彻底的治愈,极少数的人可能存在复发的可能性。"
2020/11/16收听(76540)
有时候拍片子会发现椎管里面有囊肿在内,要划分清楚,有些囊肿在脊柱里边,对脊髓或者脊神经有压迫症... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/17播放(88672)
有时候拍片子会发现椎管里面有囊肿在内,要划分清楚,有些囊肿在脊柱里边,对脊髓或者脊神经有压迫症...
陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/17播放(88672)
腰间盘突出和腰椎管狭窄的区别在于 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(41765)
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(41765)
腰椎管肿瘤主要表现为感觉障碍、运动障碍和尿便障碍,具体如下:1、感觉障碍:主要表... 刘伟│天津市环湖医院 2023/07/03播放(79428)
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1、感觉障碍:主要表...
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腰椎管肿瘤症状主要分为以下几方面:1、感觉障碍:如果 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(64348)
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1、感觉障碍:如果 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(64348)
李力卓│首都医科大学宣武医院
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腰椎管滑脱包括真性滑脱及假性滑脱,不同类型的滑脱,治疗方法有差异:1、真性滑脱:... 赵鹏飞│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/07/20播放(93066)
腰椎管滑脱包括真性滑脱及假性滑脱,不同类型的滑脱,治疗方法有差异:
1、真性滑脱:...
赵鹏飞│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/07/20播放(93066)
子宫肌瘤和囊肿有相应的治疗指征,如果没有达到手术指征,通常为继续观察。常见有以下几种情况: 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/14播放(29417)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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