脉搏短绌的特点

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

脉搏短绌的特点

2023-06-02 13:30播放 :

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视频内容

脉搏短绌指的是脉搏和心跳的次数相比较，脉搏的次数低于心跳的次数，也就是脉率低于心率，产生的原因常见于心血管疾病，包括心律失常，如最常见的心房颤动，房颤时心率可以高到120-130次/分，甚至170-180次/分，脉搏一般快的时候能到100出头，所以脉搏的次数就明显少于心率次数。

另外还能见于频发早搏的病人，特别是早搏来得很早的情况下，就摸不到早搏的一次心跳，脉搏数也会少于心跳的次数，这是临床上常见的现象。常常反映了有时候心跳做功好、排血多，脉搏能感受到，有时心脏里面血容量少、排血比较少，脉搏就感受不到，所以这是脉搏短绌的重要原因。

脉搏短绌的特点

脉搏短绌的特点是脉搏速率小于心室搏动速率，即脉率小于心室率。脉搏短绌是房颤听诊的特点，表现为第...

范书英│中日友好医院

2023/02/14播放(57938)

脉搏短绌怎么回事

脉搏短绌是指心率大于脉率，当心跳的次数大于脉搏次数的时候叫做脉搏短绌。最常见的原因就是房颤的患者，因为房颤的时候，并不是每次心脏的收缩、舒张都能维持足够的外周动脉搏动的血量。房颤的患者会出现脉搏短绌，也就是心率大于脉率。房颤患者在治疗的时候首选射频消融术，新发的房颤射频消融术的治愈率在80%以上，慢性持续性房颤治愈率在60%以上。如果射频消融术不能治疗，需要长期的口服抗凝药物防止血栓的形成。关于房颤的复律，除了射频消融以外，还包括电复律和药物复律。

语音时长01:13''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/04/28收听(43312)

脉搏短绌怎么回事

"短绌脉的出现都是脉搏与心率不等，少于心率，而且脉搏有强弱不等，快慢不一等表现，常见于心房纤颤的患者。脉搏的形成是由于左室收缩，大量血液进入主动脉使动脉压力增大，管径扩张，在体表浅显处可以感受到血液对血管壁的压力，形成脉搏的跳动，与心脏跳动的节律一致。如果是房颤患者，心室舒张末期有效灌注压不足，心肌收缩强弱不等，所以每搏输出量也不相同，从而引起对血管壁的压力强弱不等，脉搏节律也就不一致，临床就会出现脉搏与心跳节律不一致的短绌脉。"

语音时长01:16''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/13收听(10986)

脉搏短绌测量方法

脉搏短绌是指在相同时间内测得的脉搏的次数少于心跳的次数，主要见于心房颤动的情况。心房颤动的特点就是第一心音强弱不等、心律绝对不齐和脉搏短绌。这种情况为什么会出现脉搏的短绌呢？是由于两个心跳相邻如果距离过近，第二个心搏不容易传导到脉搏上，而出现缺失，也就是出现脉搏的次数少于心跳的次数。测量的办法就是在相同时间内既听诊心率、听诊心搏的次数进行记录，同时也进行脉搏次数的测定，两个比较存在差异，则脉搏的次数少于心跳次数就是脉搏短绌。

语音时长01:21''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(27762)

01:30

脉搏短绌如何测量

脉搏短绌的测量方法，叫同步测量心率和脉搏。测量一分钟的心跳次数，同时测量的一分钟的脉搏次数。如...

李帮清│北京大学人民医院

2023/07/17播放(43678)

脉搏短绌怎么测量

脉搏短绌是心脏血管查体中独特体征，在进行脉搏的触诊时，会发现脉率绝对不匀齐，脉搏的搏动力度强弱不等，如果在触诊脉搏的同时，听诊心脏会发现心音强弱不等，心率大于脉率，这就是典型脉搏短绌的表现。脉搏短绌见于心房颤动的患者，心房不规律收缩，导致心脏整体不规律收缩，有时心脏的收缩力量较弱，没有造成脉搏波动，就会导致脉搏短绌的出现，如果经常出现上述症状，建议及时到医院心血管内科就诊。

语音时长01:14''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/20收听(29804)

01:46

脉搏短绌的特点是什么

脉搏短绌见于心房颤动的患者，其特点是在一定时间内脉率<心率，而且伴有房颤的心率绝对不齐以...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/03/22播放(42175)

01:55

脉搏短绌常见于什么

脉搏短绌，主要是因为心脏收缩乏力，心脏泵血量减少，从而导致周围动脉不能搏动的一种临床症状。脉搏...

马玉华│银川市第二人民医院

2023/02/13播放(90302)

脉搏短绌名词解释

脉搏短绌，是指听诊心脏的同时测量脉搏，在相同的时间内，发现脉搏的次数少于心跳的次数，它属于心跳节律的异常。脉搏短绌最常见的疾病是心房颤动，它是心房颤动的一个重要体征。因为心房颤动使心房率很快，心室的搏动也是快慢不一，有时候心室还没有准备好就匆忙的射血，因此可以造成短绌脉。在临床上可以碰到一些患者，存在频繁的过早搏动，同时这个患者早搏的起源点又是不同的，而且心室率又偏快。这个时候会在听诊上造成一定的误会，误以为是心房颤动，就要借助心电图来明确诊断。

语音时长01:15''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/11/01收听(81722)

脉搏短绌怎么治疗

"临床出现脉搏短绌的情况，一般见于有房颤的病人，这种病人会出现脉率少于心率，并且心音强弱不等，心率快慢不一的情况，出现短绌脉建议要积极查清病因，比如有冠心病或者心肌疾病为主的病人，或者有风湿性心脏病的病人，出现房颤、心律失常比较多。当出现脉搏短绌时首先要给予检查心电图、动态心电图等，明确房颤的性质以及心室率的情况，然后给予积极的治疗原发病，比如有风湿性心脏病的病人，控制风湿性疾病之后心率的情况可以慢慢改善。另外，对于有慢性房颤病史或者反复发作快心室率的房颤病人，可以考虑适当给予抗心律失常的药物，长期维持防止出现反复发作的情况。"

语音时长01:29''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/13收听(58724)

01:42

脉搏短绌的临床表现

脉搏短绌指脉搏频率低于心跳频率，两者有明显差异。正常人每次心跳会带动一次脉搏跳动，是1∶1的关...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/05/15播放(42424)

脉搏短绌测量方法

脉搏短绌是指脉搏的跳动次数要少于心脏的跳动次数，这种往往常见于心房颤动的患者，在心房颤动时患者的心跳加速，而且心跳极其不规则，有的时候两次心跳的间隔很短。这样心脏就没有达到充分的舒张，心内的血流量比较少，再发生收缩时不能使大量的血液涌到主动脉，所以不能产生一次明确的脉搏搏动。这种情况下脉搏的搏动触及不到，但是心跳却可以通过听诊的方法明确听到，也就是在做房颤患者的体检时，发现他的脉搏数少于心跳的次数，这也就是脉搏短绌的测量方法。对于房颤患者，如果短绌脉发生的比较频繁，证明其心脏泵血的功能下降，所以需要加用药物调整心率，加强心脏的工作效率。

语音时长01:20''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/10收听(34358)

01:42

脉搏短绌常见于什么疾病

脉搏短绌医学上的定义是指脉搏次数小于心跳次数，由于心脏输出量不是每一次都一样，有时心输出量会减...

邱原刚│浙江省中医院

2023/08/18播放(80854)

脉搏短绌常见于哪些疾病

"脉搏短绌是由于心肌收缩力强弱不等导致在同一时间内测定的脉率＜心率，并且脉搏强弱不一、快慢不等的情况。它的特点是心律完全不规则，而心室率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短绌见于心房纤颤的患者，而临床上引起房颤的病因很多，主要是心脏本身的病变，发达国家是以心肌病、冠心病为主，而发展中国家则是以风湿性心脏瓣膜病为主，少数的房颤找不到明确的病因。引起房颤的疾病有风湿性心脏瓣膜病、心肌病、冠心病、高血压性心脏病、缩窄性心包炎、先天性心脏病、肺心病、预激综合征、甲状腺功能亢进等。"

语音时长01:34''

李艳敏│潍坊市人民医院

2018/11/19收听(69832)

脉搏短绌的记录方式

脉搏短绌最常见于心率快慢不一、心音强弱不等。由两人记录，一人听心率；另一人测脉率，由听心率者发出口令，计数一分钟可以明确脉搏的异常。脉搏短绌最常见于心房颤动等不适，出现心房颤动以后心律绝对不齐、心音强弱不等。还会伴有心慌、喘憋、胸闷、胸疼、心前区不适等表现，随着心房颤动的发生，随时会有栓子脱落造成栓塞等并发症。所以平时要注意积极控制病情的进展，出现不适情况及时就医，减少并发症及病情加重的情况。多休息、多复查，严格低盐、低脂饮食。

语音时长01:15''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/13收听(17990)

脉搏短绌常见于什么原因

脉搏短绌是指脉率小于心率，最常见于心房颤动的病人。如果病人有脉搏短促的这种情况，应该就诊于心内科，做心电图观察一下是否存在房颤。解释一下脉搏短促是什么意思，正常情况下心率和脉率是相等的，如果发生房颤，房颤的时候因为心律不齐、心脏收缩的时候，在心房和心室的心率是不一样的。心房的心率每分钟在350-600次，心室的心率没有这么快，一般在100次左右。但是100次左右的心跳由于心脏跳动的程度有强有弱，强的心跳会引起一次脉搏搏动，弱的心跳不容易引起一次脉搏搏动，就会出现脉率小于心率的情况。

语音时长01:45''

崔晓云│北京中医药大学东方医院

2020/03/24收听(13324)

脉搏短绌常见于哪些疾病

"在临床当中导致脉搏短绌最为常见的疾病就是频发的早搏，或者心房纤颤。当出现脉率小于心率这种情况时，建议患者可以先行心电图的检查，有助于进一步明确目前是心房纤颤还是频发性的早搏。比如频发的房性期前收缩，或者频发的室性期前收缩，都有可能造成这种脉率小于心率的情况。正常人一般来讲，脉搏数与心率数值是等同的。这也就是为什么在测量脉搏的时候，就可以说出心率的大致数值是多少。必要时，患者还可以结合行动态心电图检查，有助于评估24小时整体的平均心率情况以及心律失常情况。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/21收听(76560)

01:57

脉搏短绌常见于什么样的病人

脉搏短绌是在同一时间内用手去摸自己的脉搏跳的次数，与用听诊器听心脏的次数不同，脉搏跳的数量比听...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2023/04/07播放(81692)

脉搏短绌常见于什么病

"脉搏短绌一般是指在1分钟之内脉搏的跳动次数小于心率的次数，最常见于心房颤动。一旦出现心房颤动，特点是心率和脉搏不一致，脉搏要明显少于心率，造成心肌收缩、舒张不规律，被称为脉搏短绌。引起它的原因，比如心房颤动，治疗要采用控制心室率，扭转心房颤动的治疗方式，常用的药物有倍他乐克、美托洛尔以及胺碘酮等等。另外，还要通过检查纠正原发病，通过原发病的治疗来积极的扭转不健康的情况。"

语音时长01:14''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/16收听(86962)

脉搏短绌常见于什么情况

"脉搏短绌是指患者目前的脉率小于心率，也就是脉搏的频次小于心率的频次。正常的脉搏和心跳频次应当是一致的，但是确实存在特殊的情况，脉搏会小于心率。在临床当中，比较常见的就是心房纤颤或者频发期前收缩就有可能会出现异常的状况，称之为脉搏短绌。这种情况在临床当中不是非常多见，如果患者要进一步评估。目前是什么类型的心律失常导致了这种情况，那么建议其做动态心电图的检查。这样可以评估患者24小时整体的平均心率情况，以及判别目前的心律失常是哪一种类型，从而可以根据实际情况来制定相应的用药方案。"

语音时长01:12''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/23收听(89556)

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