首都医科大学附属北京友谊医院
儿科
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幼儿哮喘是一种慢性的呼吸道变态反应的炎症性疾病,主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、气短,咳嗽多为阵发性的刺激性咳嗽,可能有少量的白色泡沫痰液,平常咳嗽常常在夜间或清晨,症状比较明显。
具有这种哮喘的幼儿往往是过敏体质,可能有家族过敏史、咳喘史,在临床工作当中要追问病史,家长也要仔细寻找过敏的可能倾向。如果幼儿接触过敏原,比如吸入冷空气或呼吸道感染,尤其是病毒感染、剧烈运动等都可能诱发哮喘发作。如果幼儿出现上述症状,需及时就医明确诊断,一旦确诊为哮喘,需要长期的规范化管理和治疗。
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"宝宝哮喘典型的临床表现是咳嗽和喘息呈阵发性的发作,以夜间和清晨为重,发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷。发作时呼吸困难,呼气相延长,伴有喘鸣音,严重病例呈端坐呼吸,恐惧不安,大汗淋漓,面色青灰。体格检查可以见桶状胸、三凹征,肺部听诊满布哮鸣音,严重者气道广泛堵塞,哮鸣音反而可以消失。肺部的粗湿啰音时隐时现,在剧烈咳嗽后或体位变化时可以消失,提示湿啰音的产生,是位于气管内的分泌物堵塞气管造成的。如果表现为咳嗽变异性的哮喘,以咳嗽为主,多于夜间和清晨表现为阵发性的咳嗽,没有感染的迹象,通常咳嗽超过1个月以上时,考虑为咳嗽变异性哮喘。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/26收听(70102)
小儿哮喘是临床上常见的肺部疾病,表现为反复发作的咳嗽、喘息和呼吸困难,当受到变应原的刺激,如感... 席竹叶│临汾市中心医院 2023/12/07播放(55450)
小儿哮喘是临床上常见的肺部疾病,表现为反复发作的咳嗽、喘息和呼吸困难,当受到变应原的刺激,如感...
席竹叶│临汾市中心医院
2023/12/07播放(55450)
"哮喘是小儿最常见的慢性呼吸道炎症疾病,一般是由于接触变应原、冷空气、病毒感染、呼吸道炎症、支气管炎等因素有关系。哮喘的症状一般是反复发作性的喘息、咳嗽、呼吸加快、气促、胸闷,一般在夜间或者凌晨的时候容易发病,经过药物治疗以后,可在短暂时间内缓解,但是容易反复发作。所以一旦出现哮喘的情况,一定要及时去医院呼吸科就诊,可以采用雾化吸入疗法,配合家庭氧疗法进行治疗。另外,哮喘的儿童一定要注意,尽量避免受凉、受风的刺激。饮食方面,少给孩子吃零食,少吃甜食、辛辣的食物。平时多带孩子到户外运动,多吃蔬菜、水果,补充维生素,增加孩子的抵抗力,预防哮喘的发作。"
张三军│焦作市人民医院
2018/05/09收听(63474)
"儿童哮喘主要表现分两个部分,一个是急性发作期的症状和体征,还有一个是缓解期的症状和体征。急性发作期的最主要的症状是咳嗽、喘息、呼吸困难,孩子有气促、喘,还有胸闷的症状,典型的发作是伴有喉中哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时主要表现是咳嗽和胸闷,严重时患儿可以有烦躁、不能平卧、躺不下来、端坐呼吸,呼吸的时候可以耸肩。再严重可以伴有面色的苍白、鼻翼的煽动以及口唇和指甲的紫绀、全身冒冷汗、说话不能连续。医学上还有一个是三凹征,胸腹矛盾运动等这些体征也是可以见到的。胸廓有膨隆,在叩诊的时候可以有过清音,患儿呼气延长,在听诊的时候伴有呼气相的哮鸣音。缓解期的症状和体征,大多数基本上没有什么明显的症状和体征,部分患儿有胸闷,这是缓解期的主要症状。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(36222)
宝宝哮喘最主要的表现是咳、喘、憋,表现为特定条件下频繁咳嗽,出现喘息,出现呼吸困难,其属于比较... 王志新│中日友好医院 2023/08/11播放(55152)
宝宝哮喘最主要的表现是咳、喘、憋,表现为特定条件下频繁咳嗽,出现喘息,出现呼吸困难,其属于比较...
王志新│中日友好医院
2023/08/11播放(55152)
"宝宝哮喘主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等,常在夜间或凌晨发作、加剧,发作前可有流鼻涕、打喷嚏、咽痒、咽痛、眼睛充血等感冒样症状,或活动后乏力、憋气等。发作时喘息、咳嗽、气促、胸闷为宝宝哮喘的常见症状,如夜间和清晨加重,沉默肺表现严重发作,宝宝鼻翼扇动、口唇及周围皮肤青紫,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间间隙向内凹陷,难以进行正常说话、交流,平卧困难、端坐呼吸,甚至呼吸音减弱、喘鸣音消失,伴大汗淋漓、烦躁不安、意识障碍而威胁生命,疾病发作的间歇期,一般无明显症状、体征。"
许校芳│九江学院附属医院
2021/07/18收听(61434)
一岁宝宝哮喘症状主要是阵发性咳嗽、喘息,像鸡鸣一样喘息,并且阵发性发作,以夜间和清晨比较多见,... 黄莉芬│华润武钢总医院 2023/06/18播放(60996)
一岁宝宝哮喘症状主要是阵发性咳嗽、喘息,像鸡鸣一样喘息,并且阵发性发作,以夜间和清晨比较多见,...
黄莉芬│华润武钢总医院
2023/06/18播放(60996)
儿童变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,可以没有喘息症状,仅仅表现为反复和慢性咳嗽。但是气道确实存... 翟静│长春市儿童医院 2023/05/29播放(85066)
儿童变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,可以没有喘息症状,仅仅表现为反复和慢性咳嗽。但是气道确实存...
翟静│长春市儿童医院
2023/05/29播放(85066)
"宝宝变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,儿童哮喘可无喘息症状,仅表现为反复和慢性咳嗽,但是有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽反复发生导致咳嗽迁延不愈,最终引发变异性哮喘。发病多见于春秋季节,主要表现有刺激性干咳,常在夜间及清晨发作,咳嗽比较剧烈。运动、感冒、冷空气、灰尘、油烟等可诱发或加重咳嗽,但部分患者也可在没有诱因的情况下哮喘病发。一般常规抗感冒治疗无效,但支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽的症状。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/21收听(37280)
支气管哮喘的症状,主要就是发作性呼吸困难或者说发作性的喘息,什么样的症状就是喘息?我们一般在问诊的时候,会问病人你在呼吸的时候,嗓子里有没有声音出现?有没有拉风箱的声音出现?才是喘息的情况,气短我们是感觉到我们总是有一口气够不着底,才是气短。而喘息是有拉风箱的声音。但是喘息也是有特点的,它是发作性的,突发突止的,似乎是没有原因的就出现了喘息,又突然的就好转了,是跟他的刺激因素相关的。我们哮喘的患者遇到了刺激因素之后,我们会出现喘息,在离开刺激因素以后又好转了,这就是它的发作性的一个特点。除了发作性的呼吸困难之外,哮喘还有一些伴随的症状,比如说咳嗽,大多数情况下也是阵发性的,而不是说持续存在的。还有一些病人会伴有咳痰的症状,这是因为支气管哮喘的病人会有黏液高分泌的现象,黏液我们指的是什么?就是痰,比较粘稠的,会伴发在喘息的情况下出现。支气管哮喘症状发作的特点跟其他的疾病不完全一样,比如说他会有夜间的发作,也可以有日间发作,还有可以有活动受限的情况。所以说我们哮喘治疗的目标,就是说我们治疗的时候没有日间症状,没有夜间症状,没有活动受限。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(41896)
"哮喘急性发作时,轻度步行或上楼时出现气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增快,可闻及哮鸣音。中度时稍有活动,会感到气短,讲话时有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,有三凹征,可闻及响亮、弥散性哮鸣音、心率增快、出现奇脉。重度休息时可感气短、端坐呼吸、只能发单字表达,常有焦虑、烦躁、大汗淋漓、三凹征、可闻及响亮、弥散哮鸣音。重度时患者不能说话,出现嗜睡、精神意识模糊、哮鸣音减退或者消失。支气管哮喘常以反复性发作,喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主表现。与遇到冷空气、物理、化学刺激及病毒性上呼吸道感染、运动有很大关系。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(69478)
哮喘的一系列临床症状,都是由于过敏、感染,或者过敏和感染,同时导致支气管痉挛,从而产生的一系列... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(26965)
哮喘的一系列临床症状,都是由于过敏、感染,或者过敏和感染,同时导致支气管痉挛,从而产生的一系列...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/16播放(26965)
哮喘主要是反复发作的气短、呼吸困难,发作时可能会有喘鸣。这种发作可以自行缓解或者用药物缓解。常... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/05/29播放(55150)
哮喘主要是反复发作的气短、呼吸困难,发作时可能会有喘鸣。这种发作可以自行缓解或者用药物缓解。常...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/05/29播放(55150)
哮喘目前来说是一个常见病,而且主要的症状就是以发作性的喘息为主要临床表现,病人都是有两种因素。一种是内因,就是自身的因素,可能就是有过敏体质,另一种是受环境因素的影响,还有情绪紧张、接触过敏原等,这种症状大部分都是发作性的喘息,同时伴有咳嗽、咳痰、气急、胸闷等。病人严重时还可以引起头晕、头疼,病人因为是支气管的过敏造成的,所以病人不光有上支气管的症状,可能病人还合并有上气道的症状。比如可能还合并过敏性鼻炎的症状,有鼻塞、流涕等等。病人喘息有时候会夜间容易发作,容易更重。还有病人是专门单纯以咳嗽症状为临床表现的哮喘,叫咳嗽变异性哮喘,症状自己认为可能是得了气管炎,就是咳嗽,但按照支气管炎治疗止咳、抗炎治疗没有效果。经过临床检查、拍片也没有问题,经临床的检查,做肺功能、支气管激发试验、舒张试验等检查是阳性,也可以诊断是哮喘。还有比较特殊的就是单纯以咳嗽为症状,当然还有单纯以胸闷为症状的,叫胸闷变异性哮喘,在临床中也是可以见到。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(62702)
由于哮喘是个体化的高敏反应性疾病,每个患者哮喘发作时症状不同,集中表现为气喘、憋闷、心慌、咳嗽... 伍滔│湘潭市中心医院 2023/08/12播放(63774)
由于哮喘是个体化的高敏反应性疾病,每个患者哮喘发作时症状不同,集中表现为气喘、憋闷、心慌、咳嗽...
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2023/08/12播放(63774)
哮喘的典型症状为发作性、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,症状常于数分钟内发生,并持续数小时或数天,... 张丽范│广州中医药大学深圳医院 2023/07/15播放(95952)
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支气管哮喘是呼吸系统疾病中常见的类型,支气管哮喘主要发生于青少年,随着环境污染的加重,包括其它... 刘传│郑州大学第一附属医院 2023/03/09播放(72264)
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刘传│郑州大学第一附属医院
2023/03/09播放(72264)
哮喘的症状表现为突发的呼吸困难,即喘息不止、气促、气短,部分患者可能只是咳嗽,属特异性的改变,... 余阗│成都市第六人民医院 2023/09/06播放(94950)
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余阗│成都市第六人民医院
2023/09/06播放(94950)
"哮喘的症状主要表现为当闻到某种过敏原,比如冷空气、花粉或者是其他刺激性气体过以后,突然出现胸闷加重,这种胸闷就像被人掐着脖子一样难受,同时病人可能会有明显的呼吸急促和剧烈的恐惧感。另外,肺部可以听到明显的像哨子一样的声音,这种声音多提示肺部的支气管有收缩痉挛,进入到肺内的氧气因为气管收缩会急剧减少,所以才会出现明显的胸闷症状。哮喘病人往往有明确的过敏原,当然每个哮喘病人往往有不同的过敏原。哮喘病人在没有发作的时候同正常人一样,当发作的时候会出现明显的胸闷。如果不及时用药,病人胸闷症状会持续加重,甚至危及生命。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/11/19收听(57490)
"哮喘的症状包括典型哮喘症状和不典型哮喘症状,其中典型哮喘症状包括反复发作喘息、气急、伴或不伴胸闷或咳嗽,夜间及晨间多发,常与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激以及上呼吸道感染、运动相关。不典型哮喘的症状主要包括咳嗽变异性哮喘,咳嗽作为唯一或主要症状,无喘息、气急等典型哮喘症状。胸闷变异性哮喘胸闷作为唯一或主要症状,无喘憋、气急等典型哮喘症状和体征。隐匿性哮喘无反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽的表现,但长期存在气道反应性增高。"
卢桐│北京市宣武中医医院
2017/09/26收听(35966)
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