河南省中医院
肛肠科
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混合痔是痔疮的一种类型，早期可以没有症状，比较严重的混合痔可以出现出血、脱出、疼痛、肛部潮湿或者瘙痒。有些特殊的混合痔如混合痔肿胀较明显，或者混合痔形成血栓，血栓随静脉回流进入腹腔，堵住肠系膜静脉回流通道，引起肠道缺血，可导致腹痛。
所以，混合痔一般不引起腹痛，个别情况下可以引起腹痛，如果混合痔引起腹痛，需及时就医。
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"混合痔是痔疮的一种，是直肠肛管静脉曲张形成的血管团，当混合痔形成血栓性外痔，或痔疮血管破裂出血、直肠肛管黏膜损伤时，可诱发直肠炎。因此，混合痔患者需及时控制痔疮症状，避免其加重出现合并症，引起直肠炎症反应。患者可以使用痔疮栓或痔疮膏外用，缓解肛门区充血、肿胀，如有肛门黏膜破损时，可使用抗菌软膏外用消炎、消肿。肛门区使用高锰酸钾温水坐浴或中药熏洗，改善直肠肛门区血液循环，缩小痔核，增强肛门括约肌收缩功能，从而缓解肛门区肿胀和感染症状。当混合痔症状得到控制后，其发生并发症的几率减小，从而降低直肠炎发生的概率。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/11收听(73092)
"从发病机理上来看，混合痔是肛门局部齿线上下静脉丛曲张引起的，主要的临床表现是便秘、便血、肛内肿物脱出、肛门坠胀感、肛门潮湿、瘙痒等等。病变的部位一般局限在肛门局部，一般不会引起肚子疼，但如果是腹部的疾病出现肚子痛的，到是会增加腹压，压迫肠道导致静脉回流受阻加重痔疮，但这并不能够说明混合痔会引起肚子痛。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(99510)
"痔疮是比较常见的肛门病，可以说是最为常见的肛门病，包括内痔、外痔。内痔最主要的症状是无痛性便血、排便时内痔痔核经肛门脱出，外痔最主要的症状是肛门瘙痒、肛门疼痛。痔疮并不会引起肚子疼这样的症状，如果出现下腹部疼痛不适，考虑是急腹症，应该到正规医院的急诊外科就诊，完善相关检查，排除妇科疾病、泌尿系疾病、消化系统疾病，看看到底是哪种常见的急腹症，明确诊断，及时治疗。如果需要手术，则抓紧时间手术。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/05/10收听(84792)
盆腔积液可能会导致小肚子疼痛问题出现，这是比较正常的疾病反应，主要原因有以下几点：1、当身体受到炎症刺激之后，盆腔积液就会大量渗出流到子宫里面，然后引起小腹疼痛的情况出现。2、在月经期或者是进行性生活之后，可能会导致盆腔积液出现破裂情况，因此刺激腹部之后就会产生疼痛感。3、女性在过度劳累、经常刺激身体或过于激动的条件下，也可能会导致盆腔积液的渗出，从而引发腹痛情况。有盆腔积液的女性，在平时一定要注意多关注自己的身体情况，这是属于正常生理性的盆腔积液，基本上可以不必进行治疗，但是，若是由于病理性的盆腔积液导致，最好及时采取药物治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/19收听(62162)
"女性单纯的子宫内膜增厚，可以引起肚子疼痛。因为正常情况下，子宫腔的容量只有5ml左右，子宫内膜增厚之后会增加子宫腔的压力，并且，子宫内膜具有分泌功能，参与白带的形成，白带里面的主要成分就是子宫内膜分泌的黏液以及宫颈分泌的黏液。所以，当女性出现子宫内膜增厚以后，就会出现下腹部的隐痛。通常情况下，这种疼痛大部分女性都是可以忍受的，并不会出现剧烈的腹痛。有的女性仅表现为下腹部的憋胀，不来月经，或者是月经量比较少，仅仅出现这种情况，并不会出现腹部的疼痛症状。"
申利文│天脊医院
2018/06/12收听(15308)
"痔疮一般不会引起肚子疼，这是最常见和多发的肛门良性疾病。是位于消化道的最下端，肛管内齿线上方1.5-2cm的肛垫组织出现病理性的肥大、异常移位，以及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。Ⅰ-Ⅱ期内痔表现为无痛性间歇性的，便少量的鲜血，便血数月后可自行停止，不会出现腹痛的现象。肚子疼一般由于胃肠道炎症及梗阻等原因造成腹部疼痛，如果痔疮为Ⅲ-Ⅳ期内痔或环状痔堵塞肛门，排便困难出现便秘，造成肠道排气排便困难，出现肚子疼的现象。如果出现这种情况建议及时就医，必要时手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/06/18收听(15792)
胆囊息肉不会引起肚子痛的症状，但如果合并有胆囊炎，有可能胆囊炎急性发作会引起腹痛的症状。首先要进行肝胆彩超的检查，看胆囊息肉是否合并胆囊壁增厚、胆囊炎的表现。如果有合并胆囊炎的表现，需要积极给予饮食的调整，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。如果腹痛严重，还需要给予消炎、利胆、解痉的药物进行治疗。如果腹痛的症状仍然无法缓解，说明胆囊炎的炎症程度比较严重，有可能需要手术治疗才能够进一步的缓解症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/26收听(49396)
子宫内膜异位症是指，内膜异位到宫腔以外的其他位置，常见于异位到输卵管上卵巢上还有就是子宫肌层，异位到卵巢上就称之为巧克力囊肿，异位到子宫肌层里面就叫做子宫腺肌症，无论是子宫腺肌症还是卵巢巧克力囊肿，在来月经的时候就会引起痛经，甚至月经量过多的表现，但是在月经干净以后，疼痛会随之缓解，所以子宫内膜异位症是会引起肚子痛的，我们也称之为痛经。随着时间的推移，内膜异位症会导致痛经越来越严重，而且月经量也会越来越多。在腺肌症的时候由于子宫内膜异位到肌层可能会引起子宫腔的增大，然后子宫体积变大，导致月经量出血多，而且有不干净的表现，同时伴有严重的痛经。所以如果是由巧克力囊肿或者子宫腺肌症，通常建议尽量手术切除子宫或者切除巧克力囊肿进行治疗。如果有生育要求，又不愿意手术，可以考虑安曼月乐环，或者打曲普瑞针，进行治疗。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(60116)
"子宫内膜炎属于子宫内膜的炎症，在妇科疾病中较为常见。子宫内膜炎急性期还会引发全身的症状，出现发热、白细胞增高、下腹痛以及白带增多，有时还会伴有恶臭。白带的异常一般表现为白带增多，多呈脓性，或者血性白带并带有恶臭味。典型症状在月经上通常表现为月经失调，比如像月经经期的延长，月经经量过多，痛经及出血等。当出现下腹部坠痛不适或者低烧现象时，也是子宫内膜炎的典型症状。诊断子宫内膜炎的时候，首先应看有无引起的诱因，比如残留胎盘，宫内避孕器等，除去这些诱因，子宫内膜炎会很快的痊愈，否则一味的消炎治疗，疗效也不会很明显。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/27收听(76708)
痔疮发作一般不会引起腹痛的。如果出现肚子痛要考虑其他疾病，如果是左下腹痛，多考虑是慢性结肠炎导致的。如果是右下腹痛，需要到外科就诊，排除阑尾疼痛、盲肠炎等其他疾病。如果是女性同志反复出现肚子痛，多考虑是附件炎发作了，或者是盆腔炎，需要到医院妇科就诊。需要做妇科指检，配合超声检查，确定是否是妇科疾病引起的。肚子痛如果排除以上疾病，肚子还是反复疼痛，需要做电子结肠镜检查，明确诊断后对症治疗，不要耽搁了。
贺彩东│甘肃省中医院
2020/06/23收听(27096)
子宫内膜异位症会引起肚子痛，因为子宫内膜异位症主要引起腹痛有两种时期：1、第一种... 高子轩│中山市博爱医院 2023/05/12播放(92064)
子宫内膜异位症会引起肚子痛，因为子宫内膜异位症主要引起腹痛有两种时期：
1、第一种...
高子轩│中山市博爱医院
2023/05/12播放(92064)
水痘不会引起腹痛，腹痛也不是水痘的并发症。如果出现腹痛，应该考虑水痘以外的疾病，进行相关的检查。水痘的常见并发症是继发细菌感染，若因护理不当、皮肤不洁，或抓挠疱疹可以导致破溃，易继发细菌感染，常见如化脓性感染、蜂窝组织炎、脓毒症等。严重感染时可以导致坏疽型水痘，皮肤大面积坏死，甚至因脓毒症导致死亡。另外，水痘有肺炎的并发症，当并发肺炎时可以出现咳嗽、呼吸困难。比较少见的还有脑炎的并发症，可以引起走路不稳、头痛、头晕、意识错乱、癫痫发作，所以对水痘的病人应该加强护理，注意观察病情变化，及时发现并发症。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/05收听(56294)
女性由于体质不同，排卵期出现的症状也不同，有个体差异。部分女性有腹痛症状或者有阴道流血是生理性的，排卵发生在两次月经中间，在下次来月经前的14天左右，卵泡发育成熟，卵子和卵泡液向卵巢表面移动，通过破裂孔排入腹腔，由于卵泡液中含有前列腺素，有刺激腹膜的作用。如果女性对疼痛比较敏感，会有疼痛感称为排卵痛，这种疼痛是微弱的，持续时间是短暂的。如果疼痛比较严重，持续时间比较长，应该考虑有妇科疾病的可能，比如盆腔炎或者盆腔肿瘤，需要到医院做超声检查、妇科检查。排卵期要注意保持外阴清洁，避免发生感染。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/03/26收听(64032)
"一般情况下，阴道炎不会引起小肚子痛。阴道炎是外阴阴道症状的一组病症，临床上导致阴道炎的原因有很多，不同原因产生的疾病症状也会有所不同。但阴道炎患者的典型症状主要为阴道分泌物增多，有异味，外阴有瘙痒、灼痛，以及性交痛等表现，绝大多数情况下并不会引起小肚子痛。如果患者出现小肚子疼痛的症状，可能是由于患有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤，或者消化系统疾病导致的。建议患者尽快于医院行相关检查，以明确病因，并根据检查结果予以相应的治疗。另外，如果女性是患有阴道炎，除了积极用药予进行相应的治疗，还应注意治疗期间不可以有性生活。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(57984)
"孩子腹痛能否引起发热，取决于引起腹痛的病因是什么，不同原因引起的腹痛，有些可以引起发热，有些就不会引起发热，像比较常见的可以引起发热的腹痛，可以像急性胃炎、肠炎，感染性的状态都可能造成孩子出现腹痛的同时，也引起孩子体温中枢出现紊乱，造成发热的现象。还有像孩子的急性的胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、肠梗阻、肠套叠，会表现明显的腹痛，同时也会有发热的表现，再有一些孩子全身性的感染，可以表现胃肠功能的紊乱，也会出现肚子疼，同时伴有发热的现象。还有一些孩子虽然是腹痛，但不会引起发热，像孩子单纯的饮食不当，或者腹部受凉，可以引起胃肠功能的紊乱，同时造成肠蠕动加快，可以出现腹痛的情况，但不会引起发热。还有一些像非感染性的因素引起的腹痛，也是不会引起发热的，像过敏性紫癜的腹型，也是明显的腹痛，但是不发热，还有有一些孩子的癫痫，也可以是腹型，腹型癫痫也是表现反复的腹痛，但是也不会发热。所以孩子引起腹痛的原因决定是否发热，并不是单纯的腹痛引起发热。"
王志新│中日友好医院
2020/07/22收听(12746)
"混合痔一般不会引起大便变细，如果发现大便有变细的情况，首先要考虑肠腔内有异物增生或者占位。需要做电子肠镜明确诊断。电子肠镜是检查肠腔里面是否有异物、有炎症等异常情况的最直接、快捷的方法。在做电子肠镜之前，一般要行肠道准备工作，需要口服复方聚乙二醇电解质散或者蓖麻油之类的泻剂清洁肠道。大便要拉成清水一样没有带粪渣才算比较完美的肠道准备工作。做肠镜可以选择常规的肠镜，也可以选择无痛的肠镜，无痛的肠镜是在静脉给入麻醉药物的情况下进行。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/28收听(50150)
"混合痔在临床上是比较常见的疾病，它包含内痔和外痔。混合痔就是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加长期便秘的情况下，痔核容易脱出肛门而形成混合痔，尤其是在饮食辛辣的食物或者饮酒以后，痔核容易发生肿胀，容易刺激肛门下形成混合痔，这种可以引起肛门坠胀。如果混合痔逐渐加重，它会形成肛垫下移，然后导致直肠上黏膜松弛，所以解大便时或者腹压增大的时候，混合痔以及上面松弛的黏膜可以引起肛门坠胀，所以混合痔肿大后可以引起肛门坠胀。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(70912)
"混合痔一般不会导致大便变细，因为痔疮是直肠肛管最常见的良性疾病，根据痔核与齿状线的位置，分为内痔、外痔与混合痔。内痔的主要症状是无痛性的便血，而外痔的主要症状是肛门周围有肿块，严重时会出现疼痛，但是无论是出血或者是肛门肿块甚至疼痛，与大便的粗细没有任何的相关性，所以说混合痔一般不会引起大便变细。对于痔疮的治疗目前首选保守治疗，避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物，局部可以使用各种痔疮膏。养成每日定时排便的良好生活习惯，一般绝大多数轻中度的痔疮可以获得临床症状的缓解。经过保守治疗无效，或者症状加重时可以考虑手术治疗，但手术治疗的目的也仅仅是为了缓解症状，不求根治。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/02收听(47118)
如果是非孕状态下孕酮低，往往不会引起肚子疼痛，常常会导致月经后半期出现不规则阴道流血或者是月经周期明显的缩短，这是在临床上孕酮低的一个主要表现。如果是在怀孕之后孕酮低，这种情况就可能会引起肚子疼痛，由于孕酮低就会导致子宫平滑肌出现收缩的状态，所以会引起先兆流产，会导致肚子疼痛。建议如果是孕期出现孕酮低，积极给予安胎进行治疗，临床常用的就是黄体酮，这样可以有效的缓解肚子疼痛。另外，非孕期的时候如果孕酮低，建议在月经的后半期可以补充黄体酮并且建议连续用药三个月经周期，这样可以有效的治疗孕酮低所引起的月经周期缩短。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/21收听(38268)
"卵巢囊肿大多数是良性肿瘤，一般没有什么症状，不会引起右侧下腹疼痛(俗称右侧小肚子痛)，但是有以下几种情况会导致右侧下腹疼痛：第一、卵巢囊肿蒂扭转：尤其是囊肿位于右侧，出现蒂扭转的情况下，会出现右下腹疼痛，而且疼痛程度比较剧烈，甚至伴有恶心、呕吐等症状，一经确诊需要急诊手术。第二、卵巢囊肿出现破裂：也会出现程度比较严重的疼痛，甚至引起发热等，一旦确诊囊肿破裂，也需要急诊手术。第三、右侧的卵巢巧克力囊肿：子宫内膜异位到卵巢上，每次来月经，卵巢也会像宫腔一样出血，久而久之出血积聚到卵巢内，形成巧克力样的液体，就叫卵巢巧克力囊肿，简称巧囊，所以右侧卵巢巧克力囊肿可能会出现周期性右下腹疼痛。患有卵巢囊肿当出现以上几种情况时，需要及时到医院就诊，必要时急诊手术治疗。"
党云杰│秦皇岛市妇幼保健院
2021/08/18收听(94428)
广东省第二人民医院 何吉文
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