河南省人民医院
血管外科
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静脉曲张是否会影响生育需要根据具体的情况而定，具体如下：
1、不会影响生育：临床上最常见的是下肢静脉曲张，这种静脉曲张主要造成局部脚踝区的压力升高，影响正常行走，不会影响生育；
2、会影响生育：精索静脉曲张主要见于青壮年男性，发病原理与下肢静脉曲张一样，由于精索静脉瓣膜功能不全，造成血液反流。精子想要产生，合适的温度是低于28℃。而精索静脉曲张会造成局部的静脉反流，反流后会造成睾丸局部温度升高，不利于精子的正常生长。所以，精索静脉曲张可造成男性生育能力下降。
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下肢静脉曲张或者其他脏器的静脉曲张不会影响生育，但是精索静脉曲张有时是可影响生育的，精索静脉曲张患者当中9%有不育，男性不育者有39%是精索静脉曲张引起，严重者可引起睾丸萎缩，原因是患侧阴囊内温度升高并反射性至对侧，使精原细胞退化萎缩，精子减少。临床上发现高瘦的人比较容易患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关，但是可能是因精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形，影响血液的回流。对于患有左侧精索静脉曲张的患者来说，可能造成局部血流不畅，严重的会引起血液反流受阻而淤滞，最终导致睾丸组织的温度升高以及长期的缺氧，出现神经的障碍。患有左侧精索静脉曲张时，左肾上腺静脉和肾静脉的血液也反流到睾丸的组织当中，其内含的物质可以对睾丸产生毒性的作用，从而导致了男性不育的发生。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(12918)
"静脉曲张产生的部位不同，对人体的影响也是不一样的。对生育有影响的静脉曲张，指的是男性精索静脉曲张，一般发生在左侧，因为由于解剖的原因，左侧精索静脉直接汇入左肾静脉，而且角度呈直角，也就是有可能会对静脉的回流有一定的影响，所以左侧容易出现精索静脉曲张。出现精索静脉曲张，病人会表现在阴囊有坠胀的感觉，尤其做Valsalva动作的时候，这种感觉会加重，而且表面能够看到扩张、迂曲的静脉。由于静脉曲张的原因会影响睾丸的温度，睾丸温度的变化会影响精子生成的质量，比如精子活动缓慢或者精子的数量减少，这些都会影响男性的生育。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/09收听(25382)
"静脉曲张是临床上常见的一种常见病，多发病。唯一能够影响生育的静脉曲张，即为精索静脉曲张，是泌尿外科的一种常见疾病，是阴囊内的精索蔓状静脉丛异常迂曲、扩张、伸长所致。轻度的精索静脉曲张没有什么症状，可能会触及到曲张的静脉，让病人憋气增加腹压时，曲张静脉会更加明显。严重的精索静脉曲张可能会导致睾丸的萎缩，影响精子的正常生长。精液检查可见精子的数目减少，活动力降低，形态不成熟，进而会影响生育功能。因此，精索静脉曲张需要根据患者的病情程度进行评估之后，选择合适的治疗手段。部分患者在手术治疗精索静脉曲张之后，生育功能会有所恢复，但是也要根据病情来进行决定。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/19收听(74386)
"影响生育的静脉曲张，应该是精索静脉曲张多发生在左侧，表现出阴囊出现蚯蚓状的扩张血管，而且有下坠的感觉。出现精索静脉曲张，应该进行手术治疗，因为静脉曲张会导致睾丸的温度升高，影响精子的数量和质量，就会导致生育问题。通过手术将曲张静脉结扎，对睾丸没有任何影响，而且还能恢复睾丸产生精子的数量和质量，有些病人在静脉曲张手术后，能够在短时间内生育。治疗上可以采用传统的治疗方法，在左侧腹股沟区做一个长约5cm的切口，将左侧精索静脉结扎。还有一种微创手术方式，就是在曲张静脉内注射硬化剂的药物，通过药物对血管壁造成损伤，血液不会通过损伤的血管壁，达到治疗静脉曲张的目的。"
2018/12/11收听(57660)
静脉曲张是否影响生育，取决于静脉曲张的位置。最常见的是下肢静脉曲张，这个绝大部分情况下，是不至... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/07/04播放(34619)
静脉曲张是否影响生育，取决于静脉曲张的位置。最常见的是下肢静脉曲张，这个绝大部分情况下，是不至...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/07/04播放(34619)
"静脉曲张分为下肢静脉曲张及精索静脉曲张，下肢静脉曲张不会影响生育，而精索静脉曲张会影响生育。当发生精索静脉曲张时，由于静脉回流障碍导致睾丸局部的温度升高，影响精子的存活及生成，这种情况就会影响到生育功能。一般来讲在精索静脉曲张做完手术以后，很快就可以恢复正常精子生成，也可以增强精子的活力，能够正常受孕。而对于下肢的静脉曲张来讲，不会影响到生育功能，但是其发生后可能会出现一些并发症，如皮肤溃疡、血栓及出血，所以也应该进行及早治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(97860)
静脉曲张是否影响生育，取决于静脉曲张部位，若为下肢静脉曲张则不影响生育。若存在精索静脉曲张，证... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/03播放(53872)
静脉曲张是否影响生育，取决于静脉曲张部位，若为下肢静脉曲张则不影响生育。若存在精索静脉曲张，证...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/03播放(53872)
"尿分叉只是症状，要追求其背后的病因以及相关的疾病才能进一步探讨是否会影响生育。首先，尿分叉可以分为生理性和病理性的，生理性的尿分叉是不会影响生育的，病理性的尿分叉可以是前列腺炎、尿道炎等相关的炎症，造成尿道外口的分泌物增多，长时间出现尿分叉。如果这些炎症，比如前列腺炎、尿道炎不控制，任其发展有可能造成更严重的后果，甚至影响到生育，所以及时治疗对是否会影响生育有很大的帮助。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(63916)
卵巢囊肿一般不会影响生育，特别对于单纯性的小囊肿，可以自然怀孕。对于特殊类型或特别大的囊肿，可... 邢峰│上海市第十人民医院 2023/04/24播放(52708)
卵巢囊肿一般不会影响生育，特别对于单纯性的小囊肿，可以自然怀孕。对于特殊类型或特别大的囊肿，可...
邢峰│上海市第十人民医院
2023/04/24播放(52708)
鞘膜积液长期不处理会影响生育。如果及时做手术，对患儿基本没有损伤，不会影响生育。1岁后到学龄前... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/25播放(73514)
鞘膜积液长期不处理会影响生育。如果及时做手术，对患儿基本没有损伤，不会影响生育。1岁后到学龄前...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/25播放(73514)
"隐睾可能会影响生育，先天性一侧隐睾患者以及青春期前因睾丸肿瘤而进行一侧睾丸切除者，健侧的睾丸代偿启动早，代偿能力强，睾丸多可正常发育，甚至多数还表现出代偿性增大，以弥补缺失的一个睾丸对机体的影响，患者成年后的生育功能基本不受影响。青春期后才丧失一侧睾丸或者对侧睾丸代偿明显降低，睾丸容积都不增大。虽然精液常规检测没有因为一侧睾丸切除出现精液的质量减半，但是多较两侧睾丸时有明显降低。有人统计了隐睾患者的生育情况，发现60%-70%的单侧隐睾可以具有自然生育能力，30%-40%的男性虽然也有一个睾丸，但是由于这个睾丸已经受到不同程度的损伤，表现为少弱精子症甚至无精子症，不太可能自然生育。值得庆幸的是，目前辅助生殖技术很强大，理论上只要有一个活的精子就可以通过试管婴儿技术获得后代。所以当隐睾出现影响生育能力的时候，可以通过现代的辅助生殖技术辅助生殖。需要说明，隐睾最重要的是有癌变风险，因此建议患者尽早治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(10012)
"包皮一般是不会影响生育，影响生育的主要因素是精液质量，而产生精液的主要器官是睾丸，储存精液的地方是在附睾，输送精液的器官是输精管、精囊、射精管等器官，包皮一般是不会影响到睾丸的功能，所以也不会对精液的产生造成不利影响。在临床上可能会存在有包皮过长或者是包茎，这两种情况会导致患者出现包皮龟头炎。所以如果反复出现包皮龟头炎，建议需要及时到医院去做包皮环切手术，将过长的包皮剪去，让龟头自然暴露出来，包皮过长或者是包茎都不会影响精子质量的产生，所以也不会影响到生育。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/23收听(11974)
人流之后是否影响生育通常因人而异，大多数在正规医院做的人工流产不会影响生育。人流只是刮除妊娠组... 荣春红│中日友好医院 2023/02/17播放(58796)
人流之后是否影响生育通常因人而异，大多数在正规医院做的人工流产不会影响生育。人流只是刮除妊娠组...
荣春红│中日友好医院
2023/02/17播放(58796)
"疝气在日常生活中是比较常见的一种疾病，男性患者发病率要高于女性。如果没有得到及时、有效的治疗，疝气可能会在一定程度上影响以后的生育。尤其是男性腹股沟的疝气，通常在睾丸一侧或者两侧，在没有得到及时治疗的时候，疝气会膨入到睾丸。由于疝的内容物最多见的是腹腔内的肠管，肠管的温度又比较高，可以对精子产生一定的影响，导致精子质量不佳。同时，疝囊可能会对精索产生一定的压迫，导致睾丸出现缺血的情况，对生育有一些影响。女性的腹股沟疝通常影响不是很大，但是腹股沟疝可以出现嵌顿，严重的甚至会导致肠坏死。所以，成年人的疝气一定要及时进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(25190)
"正常情况下，疝气不会影响生育。因为疝气是由于局部组织缺损，引起腹腔内的肠管、网膜或者是其他器官，通过缺损处到达皮肤下方的一种疾病。局部可以表现为站立时出现包块，平卧时包块可消失。但是较严重的疝气可能会诱发精索静脉曲张，这时可能会影响生育。如果发现疝气后，需要尽早去医院的普外科或者是腹壁疝外科，完善相关检查，行手术治疗。一般需要行开刀疝手术，或者是腹腔镜下无张力疝修补术，具体的术式需要依据患者的病情来决定。在治疗期间要防止便秘，同时不要做过于剧烈的运动，以防止出现嵌顿疝。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(92894)
疝气影响生育，通常所说的疝气，成年人最多的是腹股沟疝，占所有疝气的90%。而腹股沟疝里面的疝内... 郑新│武汉市第三医院 2023/03/20播放(70198)
疝气影响生育，通常所说的疝气，成年人最多的是腹股沟疝，占所有疝气的90%。而腹股沟疝里面的疝内...
郑新│武汉市第三医院
2023/03/20播放(70198)
前列腺炎一般不会影响男性生育。前列腺炎有各种各样的类型，比如急性前列腺炎、慢性前列腺炎、慢性非... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/03播放(36584)
前列腺炎一般不会影响男性生育。前列腺炎有各种各样的类型，比如急性前列腺炎、慢性前列腺炎、慢性非...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/03播放(36584)
双侧隐睾的病人通常会影响生育。 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/22播放(38963)
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/22播放(38963)
"早泄有可能影响生育，但是，绝大多数早泄不会影响生育。早泄主要是在性交时射精比较快，可能导致男女双方性满意度降低。但是，生育需要两个条件：一个是阴茎插入阴道内可以射精；另一个条件是精子活力比较好。如果阴茎可以插入阴道，可以射精，精子条件也很好，这种情况就可以正常怀孕。如果很多早泄患者刚开始性生活就射精，不能将精子有效射到阴道深处，射在阴道很浅的位置容易导致精液流出，怀孕的可能性就会降低。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/12收听(87020)
"前列腺炎在临床上发病率很高，一般多见于青少年男性，也正是生育的年龄。前列腺炎通常不会对精液造成太大的影响，所以也不会影响到生育。临床上很多前列腺的男性都会正常生育，但是如果是细菌性的前列腺炎，病情加重常常会诱发生殖道的炎症，比如临床细菌性前列腺炎，常常会合并有细菌性的精囊炎、睾丸、附睾炎等。如果造成严重的生殖道炎症，常常会造成精液质量下降，精子活力降低，这样往往会引起男性不孕不育。所以在临床上患有细菌性前列腺炎的患者，一定要进行积极的治疗，预防诱发生殖道感染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(75780)
湖北省中西医结合医院 温暖
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