山东省立医院
胸外科
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气胸复发与首次发生的症状并无明显区别。气胸首次发生通常伴随肺部基础疾病,如肺大疱破裂、肺部突然病损或肺部炎症。气胸复发患者可出现疼痛、胸闷、憋喘、呼吸困难、活动受限等症状。
出现气胸复发后需紧急就诊处理,进行胸部查体或进行胸部影像学检查。肺组织压缩超过30%使需放置胸腔闭式引流管处理,伴随其它基础疾病如肺大疱等,部分患者需要手术治疗。
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"临床上发生气胸比较典型的症状为突发性胸痛、胸闷和呼吸困难,并有刺激性干咳,也有部分患者因为发病比较缓慢,甚至没有自觉症状。所以,对于气胸复发的患者而言,如果有支气管炎、肺气肿等基础疾病,突然出现胸痛、胸闷和呼吸困难,首先需要考虑自发性气胸。另外,有少部分患者基础肺功功能尚可,气胸逐渐发生,患者会逐渐耐受,会出现代偿,往往在经胸片检查后才发现有自发性气胸,气胸压缩范围比较广泛。所以,对于疑似气胸的患者,除了积极详细采集病史以外,影像学检查也必不可少。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/06/19收听(97242)
"气胸老是复发,可能是由于肺的质量差,是慢性阻塞性肺气肿并发肺大泡破裂以后出现的气胸。经过治疗以后,其他的地方又出现了肺大泡破裂,再次出现气胸,反反复复,像这种气胸,可以根据肺气肿的范围和肺大泡的范围是否局限于一叶或者一个肺段,进行肺段或者肺叶的切除以后,气胸就不容易再复发。如果是弥漫性的肺气肿和肺大泡,有必要行胸膜腔的固定进行治疗,避免反复出现气胸。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/15收听(78724)
临床资料显示,初次气胸,若肺上发现明确病灶仍单纯采用胸腔闭式引流或观察的方法进行处理,再次复发... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/10/18播放(86854)
临床资料显示,初次气胸,若肺上发现明确病灶仍单纯采用胸腔闭式引流或观察的方法进行处理,再次复发...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/10/18播放(86854)
"气胸以后行保守治疗或者胸腔闭式引流术以后痊愈,肺大泡没有切除,而气胸的根源是肺大泡破裂以后形成的。所以,由于肺大泡的持续存在,当患者剧烈咳嗽和突然用力的时候,肺大泡就会再次破裂,因此气胸就会反复的出现。应该采用胸腔镜下肺大疱楔形切除术,切除了肺大泡以及部分正常的肺组织,气胸的根源就切除了,因此行胸腔镜下肺大疱楔形切除术再加上胸膜固定术,术后气胸就不再容易出现复发了,气胸就彻底的治愈了。"
2018/12/24收听(44228)
气胸容易出现复发,原因是年龄较小的患者出现自发性、原发性气胸大部分是由于肺大疱所引起。气胸之后... 何忠良│浙江省立同德医院 2023/08/25播放(79264)
气胸容易出现复发,原因是年龄较小的患者出现自发性、原发性气胸大部分是由于肺大疱所引起。气胸之后...
何忠良│浙江省立同德医院
2023/08/25播放(79264)
气胸二次复发通常情况下与第一次发生的症状几乎类似,表现为胸闷、气促,甚至发作前出现胸痛症状。<... 唐华│上海长征医院 2023/10/20播放(82464)
气胸二次复发通常情况下与第一次发生的症状几乎类似,表现为胸闷、气促,甚至发作前出现胸痛症状。<...
唐华│上海长征医院
2023/10/20播放(82464)
气胸二次复发症状与气胸第一次发作症状基本相同,患者可表现为胸闷、气促、气喘、胸痛等症状。 付洪帆│江西省胸科医院 2023/02/17播放(88422)
气胸二次复发症状与气胸第一次发作症状基本相同,患者可表现为胸闷、气促、气喘、胸痛等症状。
付洪帆│江西省胸科医院
2023/02/17播放(88422)
若患者气胸复发,出现胸闷、气促的症状,应前往到医院进一步检查治疗。若患者出现少量气胸,但肺压缩... 卢伟│海口市人民医院 2023/01/03播放(79254)
若患者气胸复发,出现胸闷、气促的症状,应前往到医院进一步检查治疗。若患者出现少量气胸,但肺压缩...
卢伟│海口市人民医院
2023/01/03播放(79254)
气胸是指胸膜腔完整性破裂,气体进入胸膜腔引起的一系列病症,通常无法保证气胸100%不复发。气胸... 陈京宇│中日友好医院 2023/05/28播放(77780)
气胸是指胸膜腔完整性破裂,气体进入胸膜腔引起的一系列病症,通常无法保证气胸100%不复发。气胸...
陈京宇│中日友好医院
2023/05/28播放(77780)
"气胸是比较容易复发的。因为引起气胸最常见的原因,是肺大疱的破裂。像这种情况,虽然某一次的治疗可以得到治愈,但是以后如果剧烈活动或者是屏气、用力的排大便、打喷嚏,都可能引起肺大疱的再次破裂而出现气胸。如果想减少气胸的复发,最好的方法是采取外科手术治疗,最常用的手术方式为胸腔镜手术。为了防止气胸复发,可以在胸膜漏气的部位进行烧灼、结扎或者是缝合肺大疱的瘘口,并可在手术的过程中,进行胸膜固定术,减少气胸的复发。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(79108)
气胸一般是由于肺大疱导致的,有肺大疱的患者,平时要避免剧烈的运动,以免出现气胸。如果患者的肺大疱比较局限,多次出现气胸,有手术指征时,可以考虑手术的治疗,可以预防气胸的发生。如果患者既往有肺大疱,突然出现胸痛和呼吸困难,要考虑到有气胸的可能性,需要完善胸片、肺CT的检查,确诊为气胸后,可根据气胸量的多少、患者的临床症状,考虑内科的保守治疗还是外科的手术治疗。如果患者气胸量较小,临床症状轻,可以采取内科的保守治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/02收听(32390)
气胸一般都是由于肺大疱导致的,如果患者为多发的肺大疱,容易反复出现气胸。有肺大疱的患者,因运动突然出现胸痛和呼吸困难时,要考虑到有气胸的可能性,需要积极就医,完善胸片或者是肺CT的检查。临床上确诊为气胸后,要根据气胸量的多少,采取内科的保守治疗或者外科的手术治疗,如果患者肺大疱比较局限,并且反复出现气胸或者感染,要进行手术适应症的评估,有手术适应症时,可以考虑手术的治疗。肺大泡的患者在平时要避免剧烈运动,以免诱发气胸。
2020/10/25收听(62914)
气胸患者通过卧床休息、氧疗、胸腔闭式引流、抽气减压或是外科手术修补后,气胸是能痊愈的。但因肺结构的破坏、局部组织薄弱或患者基础疾病如慢阻肺、肺大疱难以改善和纠正,使气胸有一定的复发率,且气胸发作次数越多,复发率就越高。为了保证不复发或少复发,有以下几个措施。首先应避免气胸发作的诱因,如减少剧烈的运动、咳嗽、用力解大便、提重物等,自身也应戒烟酒、适当的运动、加强营养、增强体质、防治感染。其次对于继发性气胸患者也应加强治疗原发病,如慢阻肺、肺大疱、肺结核的治疗。另外,对于反复发作的气胸特别是合并了肺大疱的患者,可行胸腔镜或开胸手术予以气胸的修补和胸膜粘连固定术。通过上述措施可以明显减少其复发率,甚至是达到保证气胸不会复发。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/17收听(46526)
"气胸是一种经常会复发的疾病,尤其是自发性气胸,复发的概率是十分大的。如果是外伤的原因引起来的气胸,复发的概率要小很多,如果在日常生活中能够多注意一些,能够显著的降低气胸的复发率。平时生活中一定不能做剧烈的运动,剧烈的运动会使胸廓剧烈的起伏,然后还会使呼吸加深、加长,这个时候有可能会诱发气胸的复发。另外,平时生活中要多吃富含纤维素的食物和水果,多吃富含纤维素的食物能够润滑肠道,帮助排便,就不会有便秘的情况发生。一旦出现便秘的情况,就会出现屏气的症状,一出现屏气容易使气胸复发。还需要多吃富含维生素C的水果和蔬菜,能够帮助增强抵抗力,避免呼吸系统的感染,也可以减少气胸的复发。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(61136)
"预防气胸复发的措施有以下几个方面,首先,患者应该保持良好的生活习惯,避免熬夜劳累,避免受凉感冒,以及避免发生呼吸道感染等。其次,患者近期要避免剧烈的运动,特别是进行体育锻炼,不能搬重物,保持大便的通畅,戒烟戒酒。患者要营养饮食,增强自身的抵抗力,特别是对于瘦高体型的患者,如果患者既往有慢性肺部疾病,例如慢阻肺的患者,此时要予以长效的支气管扩张剂,改善其肺气肿的严重程度,有利于缓解肺大泡的形成,避免因肺大泡破裂而产生气胸。此外,对于复发的气胸患者,还可以行胸腔镜或开胸手术,对胸膜进行缝合以及切除肺大泡,亦能减少下次气胸的复发。"
2019/12/29收听(51032)
气胸是指这个人日常正常的活动当中,突然出现了一个呼吸困难或者是胸闷,或者是胸疼?,不是很剧烈那种胸疼。病人往往出现了气胸之后,自己想不到是什么原因,有的人会想到是活动后没有做好准备,比如有的人会因为稍微一个用力动作,拉窗帘,或者是突然咳嗽、喷嚏,就引发了胸部的很难受的感觉,这个时候首先要想到会不会有气胸的发生。最主要的气胸症状,就是如果压得很厉害,会有呼吸困难存在,但是大部分人呼吸困难的症状不是很典型,有很多人会出现胸疼、胸闷,活动后气不够用的感觉,这是大部分气胸的主要症状。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(50424)
气胸的典型症状为突发性胸痛,伴有胸闷、气憋、呼吸困难,并伴有刺激性咳嗽。张力性气胸可出现口唇紫... 高志│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/09播放(55312)
气胸的典型症状为突发性胸痛,伴有胸闷、气憋、呼吸困难,并伴有刺激性咳嗽。张力性气胸可出现口唇紫...
高志│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/09播放(55312)
"气胸是气体由于各种原因而进入胸膜腔,导致胸腔出现积气的状态,称为气胸。不同类型的气胸临床所表现出的症状也有所不同,单纯性气胸的患者会出现刺激性干咳、突然发作的胸部疼痛,以及呼吸困难等症状。张力性气胸的患者会出现烦躁不安、高度的恐惧感以及窒息感,患者还会伴有发干、出汗以及血压下降、皮肤湿冷等休克症状,双侧气胸的患者主要表现为呼吸困难、胸痛和咳嗽。如果气胸的患者伴有纵隔气肿,患者会出现明显的呼吸困难,还会伴有发绀等症状。如果气胸并发胸膜粘连或胸膜血管破裂,就会出现胸腔内出血的现象,患者会出现面部苍白、血压下降等症状。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/11收听(28768)
气胸的症状主要是由于肺的表面出现破裂口,使肺内肺泡、支气管的气体溢入胸腔内,肺的表面和胸壁不能... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/11/19播放(88336)
气胸的症状主要是由于肺的表面出现破裂口,使肺内肺泡、支气管的气体溢入胸腔内,肺的表面和胸壁不能...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/11/19播放(88336)
"气胸的患者大多数起病急骤,病人突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,紧接着出现胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,是气体刺激胸膜所致,少数患者可发生双侧气胸,以呼吸困难为突出的表现,患者在起病前可能有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因,但大多数病人在正常活动或安静休息时发生,偶有在睡眠中发生。另外,如果张力性气胸时,胸膜腔内压骤然升高,肺被压缩,纵膈移位,迅速出现严重呼吸循环障碍,病人表情紧张、胸闷、挣扎坐起、烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、虚脱、心律失常,甚至发生意识不清、呼吸衰竭。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/12收听(15558)
湖北省中西医结合医院 温暖
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