北京大学第一医院
骨科
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腰酸胀的原因如下：
1、软组织损伤：腰部周围除脊柱，还有脊柱骨头表面的韧带，表面侧方有很多肌肉，腰部酸胀常见原因是肌肉发生了肌肉的筋膜炎，脊柱表面棘上韧带出现了棘上韧带炎，引起腰部酸胀；
2、神经受压：有可能是因为腰部的椎间盘突出、椎管狭窄等压迫神经，也会引起腰部酸胀；
3、腰部病变：腰部脊柱的椎间盘炎性腰痛，腰椎的椎间盘感染、结核感染，腰部脊柱出现原发性、继发性或者转移性的骨肿瘤，导致出现腰酸胀；
4、肿瘤：有可能是腰部的肌肉里边出现了原发性转移性的软组织肿瘤、血肿等，也会引起腰酸胀。
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腰酸胀可由多种原因引起，具体如下：1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，产生... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/12/01播放(36449)
腰酸胀可由多种原因引起，具体如下：
1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，产生...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/12/01播放(36449)
后腰酸胀是常见的腰部疼痛不适症状，可因多种腰部疾病导致，常见的是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出发病早期部分患者以腰部疼痛为主要表现，部分患者表现为酸胀感觉，如未及时诊治，病情发展而疼痛逐渐加重，并出现下肢放射性疼痛症状，行腰椎间盘CT检查可以明确诊断。另外当发生泌尿系结石时，也可导致腰部酸胀的症状，多是结石刺激肾脏或者结石阻塞输尿管导致肾积水，肾脏的脏层腹膜受到刺激而产生腰部酸胀的症状，可以经泌尿系超声检查及尿常规检查明确诊断。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(77764)
"后腰部位酸胀主要与劳损受凉有一定的关系。特别是有长时间的弯腰活动，或者不注意坐姿，加上夏天吹空调、风扇受凉，很容易引起后腰部位的酸胀。如果不伴有臀部及腿上的麻、疼情况，不考虑与腰椎间盘或腰椎滑脱有关系。如果是老年人，不能排除有腰椎增生的可能。这种情况可以拍片检查，看有没有腰椎增生的情况。如果没有单纯考虑腰部肌肉、韧带以及椎体间关节囊的问题。治疗可以通过热敷及非甾体类抗炎药物或活血化瘀药物口服治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/11收听(67742)
"左边腰酸胀可以由以下几种原因引起：第一个原因是肾脏的疾病，当肾脏有肿瘤或囊肿较大时，可以有腰酸发胀的症状，可以伴有血尿和蛋白尿，这时要检查肾脏的彩超、CT和核磁共振以及化验尿常规来诊断和治疗。第二个原因是腰背肌筋膜炎以及腰肌劳损，这两种疾病可以有腰酸胀、酸疼的症状，在劳累以及久坐、弯腰持物、晨起时酸胀比较明显，这时要早期查体和检查，排除其它的疾病来诊断。第三个原因是肾虚，肾虚时也可以有一侧腰部酸胀的症状，伴有膝软无力以及疲乏怠倦的全身症状，这时要到中医科把脉诊断，早期口服补肾药物治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/09/02收听(37060)
"女性若是在经期出现腰酸胀的情况，可以考虑是受凉或者饮食方面吃冷饮所致，使气血瘀滞、经络受阻，从而出现腰酸或痛经的情况，这种情况多数会随着经期结束而改善，但要注意在期间忌冷饮，做好保暖，同样，若是在经期过度劳累也会导致腰酸的情况出现。若是女性在孕期出现腰酸，这种情况则多是正常现象，主要是因胎儿发育子宫随之会增大，从而压迫到盆腔神经或血管等导致的腰酸，而这个腰酸会随着孕期增加而加剧。此外还有一些女性患者是由一些妇科疾病所致，如盆腔炎等疾病，这种情况还应及时去医院检查后再治疗。若女性患者由于长时间站立或者弯腰等日常生活中没有注意所造成的腰肌劳损也会导致腰酸，这种情况多数能够通过休息来得到改善，若是没有改善或情况加重还应及时去医院就诊。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(74498)
"女性腰酸胀一般首先表现为腰椎的椎旁的肌肉，发生了疲劳性的劳损性的筋膜炎。可能跟平时工作伏案时间较长，弯腰时间太多，用药太多有一定的关系。再一个就是有可能在劳动过程当中肌肉扭了自己也不知道，也会引起酸胀。还有就是很多女性，特别是更年期或者绝经以后的女性，因为雌激素水平下降比较厉害，会导致脱钙加快。引起腰的酸痛，一个是脱钙加快，一个是骨密度太低，发生了骨质疏松或者重度的骨质疏松，也会引起腰的酸胀。当然，个别人可能是因为骨质疏松导致腰椎继发性、退变性的侧弯，侧弯以后会引起腰部的酸胀。整个姿势扭了，有一部分肌肉长期的牵拉，疲劳性的炎症，有可能是因为腰椎本身不好引起的。也有些人是因为腰椎本身的间盘突出、腰椎管狭窄引起的腰肌肉的酸胀，有些患者腰酸胀可能跟盆腔脏器的炎症，或者腹腔脏器的炎症有关系。有些女性是因为有盆腔炎、阴道炎、子宫内膜的炎症，这种炎症也会引起腰部反应性的酸胀不适。有些人是因为肾的问题，肾不好、泌尿系感染、肾盂肾炎等也会引起腰的酸胀，这个就需要查一下尿常规，查一下泌尿系B超来明确。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(69446)
"腰酸胀要明确有无妇科疾病，如宫颈炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、附件炎症等，积极到妇科完善检查，进行相应的治疗。在生理期也会出现腰酸胀的感觉，一般不需要特殊的处理，注意休息，加强保暖就可以。排除妇科疾病之后应该考虑腰部的病变，比较常见的是腰肌劳损，因长时间固定一种姿势或重复某一种动作导致。如弯腰会导致腰部肌肉痉挛、充血、水肿，形成无菌性炎症，局部出现酸胀感觉，伴有局部纤维拉伤甚至会出现疼痛。床比较软或者经常受凉，尤其在夏天使用风扇、空调比较多，也会导致腰部酸胀。腰椎间盘突出症使椎管内的压力产生变化，通过神经反射到腰部也会引起腰酸胀的感觉。还要排除有无肾脏、输尿管的疾病，如炎症，肿瘤等。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(54840)
男性腰酸胀有很多原因，具体内容如下：1、过度疲劳、压力过大：会出现短期，比如近1... 张志超│北京大学第一医院 2021/06/04播放(83070)
男性腰酸胀有很多原因，具体内容如下：
1、过度疲劳、压力过大：会出现短期，比如近1...
张志超│北京大学第一医院
2021/06/04播放(83070)
"引起腰酸、腿胀的原因有很多，最常见的原因是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫脊髓神经根，引起腰部疼痛和下肢麻木、肿胀、无力，可以通过CT检查明确诊断。还有腰背肌筋膜炎，也会引起腰酸、腿胀，腰背肌筋膜炎是腰背筋膜由于受寒、受凉或者慢性劳损，造成的无菌性炎症。另外，急性腰扭伤也会引起腰酸、腿胀、腰部活动受限，以及下肢活动受限的情况，长期运动或者劳动的病人可能会有慢性腰肌劳损，也会引起腰部疼痛、下肢肿胀的症状。另外，女性病人由于盆腔炎症，也会引起腰部酸痛以及下肢麻木、肿胀的症状。所以如果出现了腰酸、腿胀，建议到正规医院的骨科就诊，根据病史、症状和体征，结合影像学检查明确诊断，选择合适的治疗方式。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/08收听(63972)
"左边腰部酸胀、疼痛，可能的原因有以下几点：一、肌肉损伤，有腰肌劳损或肌肉紧张、筋膜炎可以引起。在不良姿势或劳累、受凉后引起酸胀、疼痛，一般需要避免不良姿势，可热敷，避免久坐、长期俯身工作或开车等；二、酸胀也可因为内科疾病或其他疾病、泌尿外科疾病引起，比如有腹痛或尿急、尿痛等情况会引起酸胀，还有泌尿系统结石、胃肠道疾病可以引起；三、因为腰椎间盘突出或其他的关节炎，比如骶髂关节、腰椎间盘突出反射性引起酸胀不适，也会引起左边腰背部疼痛和不适，一般不严重的情况下先注意休息、热敷，应用外用药物并观察。持续不缓解时患者需要去正规医院，根据以上情况进行检查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/12收听(31710)
"腰部酸胀的原因，通常是由于姿势不良和弯腰负重过多而导致的。尤其作为女性，可能长期保持不良坐姿或者频繁的弯腰活动，会导致腰部酸胀。而腰部酸胀通常是被认为腰部疾病的初期，大多数可以通过保守治疗，比如微波理疗以及适当休息而缓解。如果始终不缓解，建议做适当的检查，以确定和排除是否有器质病变，比如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰部棘上韧带炎、肌旁韧带炎等疾病。一般来说，需要在酸胀的急性期，尽量避免腰部活动，平躺硬板床，可以使用活血化瘀药物以及止疼药物治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/07/09收听(40126)
"腰部酸胀问题太多了，很多病人都来门诊咨询，担心会不会有泌尿系统的问题。的确有部分泌尿系统疾病会出现腰部酸胀的症状，但是从就诊的比例讲，其实80%以上的患者腰部酸胀的问题是腰肌筋膜炎，俗称叫做腰肌劳损的问题造成的。如果是腰肌劳损，就建议患者一定要避免久坐，要多活动、多锻炼、参加体育锻炼，活动腰部的肌肉对于缓解症状是有非常好的效果。如果确实是泌尿系统的疾病，就要考虑以下几个方面，有没有肾积水的问题，如果有肾积水的问题就要进一步分析，肾积水是什么原因造成的。是结石还是输尿管肿瘤，或者输尿管的动力性的功能障碍，还是因为有膀胱的病变，前列腺增生等等，都有可能会导致肾积水、腰部酸胀情况的发生，所以对于腰部酸胀的病人，可以常规的做泌尿系B超，做体检性质的检查。如果有泌尿系统的专科问题，进行专科处理就行，如果没有问题，基本腰肌劳损的判断就确定下来，更多的需要患者进行体育锻炼、生活习惯的改善调整和控制。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(99938)
"左后腰酸胀最为常见的原因，可能是局部肌肉劳损或者局部肌筋膜炎，多数是由于从事重体力劳动，或者最近一段时间受凉导致局部酸胀。嘱咐病人以休息为主，最近一段时间千万不可以重体力劳动，不能吹风扇、空调，注意保暖。局部可以进行热敷，通常用热水袋热敷，可以促进局部的血液循环，有效缓解病人的酸胀症状。配合理疗的办法，比如针灸、按摩，效果也非常不错。还可以外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(16576)
引起男性腰酸胀的原因，具体如下：一、肾虚是最常见的原因，一旦出现肾虚的情况，不仅会导致腰酸胀，还会出现性功能降低、阳痿、遗精、滑精等情况。二、泌尿系统的感染而引起的，很多男性腰酸胀与泌尿系统感染有十分密切的关系，一般都是由于急性的或慢性的肾炎所导致的。三、腰椎病最典型的症状就是腰酸痛，腰椎压迫神经而导致的腰部酸痛。四、腰肌劳损而引起的长时间站立、工作，会导致腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，而会出现腰酸胀的症状。
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/06收听(67606)
"男性腰酸胀常见以下几种原因：第一、腰部肌肉劳损：年轻患者很容易出现腰部肌肉劳损，主要与过度运动有关。病人会有腰部酸胀感，有时还会有疼痛和腰椎的活动受限。经过休息和锻炼，可以使腰部肌肉力量增强，腰部酸胀感也会减轻，平时注意保护腰部肌肉，可以防止症状的发生。第二、腰椎间盘突出：老年患者多数有腰椎间盘突出，累及周围神经可引起腰部酸胀感，并伴有腰椎活动受限，有时会累及一侧下肢或双侧下肢引起腿部疼痛，甚至会有行走困难。通过CT扫描或者核磁共振检查，能够发现腰椎的具体病变。早期诊断、早期治疗，可以使临床症状得到迅速的改善，平时应避免腰椎过度负重，预防症状的发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(79464)
"腰部酸胀，通常说明是泌尿系统，尤其是肾脏可能存在病变。临床上引起腰部酸胀常见的疾病，是肾囊肿、肾肿瘤等。肾囊肿由于囊肿较大，刺激到肾包膜而使肾包膜过度紧张，会出现腰部酸胀的感觉。肾肿瘤增长迅速，当肿瘤较大时，刺激到肾包膜，也会引起酸胀的感觉。出现腰部酸胀以后，患者要去泌尿外科就诊，一般可以通过肾脏彩超检查，来明确是否存在有肾囊肿或者肾肿瘤等病变。如果存在有上述病变，需要早诊断、早治疗，才能够早期将疾病治愈，避免带来更严重的后果。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(10312)
"尿胀、腰酸，则可能的原因：第一、肾盂肾炎可以出现腰部酸困或者出现有排尿疼痛、尿频、憋尿感等。同时，严重的患者可能伴有发热或者寒战等症状。建议进行尿常规检查和清洁中段尿培养检查，明确有无肾盂肾炎。第二、泌尿系统的结石，如肾结石、膀胱结石等，可以造成腰部酸困伴有腰痛，或者伴有憋尿感等，还可伴有尿急、尿痛感，严重的患者还可能伴有肉眼血尿。建议进行泌尿系统B超检查，或者CT检查，排除有无泌尿系统结石。第三、男性前列腺炎，也可以出现憋尿感，伴有尿频、会阴区胀痛、腰部酸困感。同时，可伴有尿道口滴出白色的分泌物，多为前列腺液。建议进行前列腺B超检查，并进行前列腺液的常规检查和培养检查，明确有无前列腺炎。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/02收听(46070)
"腰部酸胀是临床上非常常见的症状，对于男性而言，常见的腰部酸胀原因如下：1、以体表问题为主，也就是肌肉、筋膜、关节、韧带的疲劳、劳损等慢性炎引起的腰部酸胀最常见；肌肉筋膜炎等表浅原因引起的腰部酸胀往往和运动有很大关系，往往在某一个姿势或者做动作、突然变换体位的时候疼痛、酸胀明显；2、肾脏、输尿管等病变，肾脏有结石、积水、先天畸形、受伤等情况，比较大的囊肿、肿瘤可能引起腰部酸胀；酸胀位置比较靠上，往往是在肋骨下的肾区或者其内角位置；肾脏引起的腰部酸胀通常与姿势没有太大关系。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(75418)
"对于两边腰酸胀是什么意思，临床中对引起腰两边酸胀，通常还是由于腰肌劳损而引起的。对于这样的病人，多数还是由于从事重体力劳动，平时久坐久站或者过度的弯腰拿重东西，就可以使得病人出现两边腰有酸胀的情况，缓解的办法，需要远离于劳累的环境，最好严格的注意休息保护，睡硬板床。局部可以进行烤电或者热敷，就可以有效的促进局部血液循环，改善病人局部酸胀症状。如果病人对膏药不过敏，也可以外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏、云南白药膏。对局部还可以配合理疗的办法，比如针灸、按摩、拔罐效果也是非常不错的。"
2019/07/16收听(88090)
男性右侧腰部出现酸胀的症状，常见的原因有以下几个：一、腰肌劳损，对于长时间弯腰劳作的患者，或者急性损伤以后恢复不良的患者，会导致腰部肌肉出现充血、水肿、炎症反应，局部的筋膜也会出现无菌性的炎症，出现右侧腰部酸胀的症状。二、可见于腰椎疾病，包括腰椎的退变、腰椎间盘突出，还有腰椎体的滑脱，都会导致腰局部的神经根受到压迫，产生神经刺激性的酸胀感觉。三、可见于肾脏疾病，比如右侧的肾脏的结石、肾脏感染，会产生相应的酸胀症状。四、男性腰部受到不良刺激也是比较常见的原因，比如睡眠的时候右侧腰部受凉，或者睡眠的时候采取右侧卧位，在床位比较软的时候，右侧的腰部缺少承托，导致在不良因素刺激下出现酸胀的感觉。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(79922)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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