北京大学第一医院
神经内科
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帕金森的检查项目,参考以下几点:
1、病史及症状:帕金森是老年性的退行性的病变过程,时间较长,常是中老年人得病居多,患者病史是渐进性地、逐渐地发展,存在特有症状如面具脸、静止性震颤等;
2、影像学的检查:包括CT、核磁、PET-CT等,检查患者的颅内病灶情况、神经系统的器质性改变的情况,有助于诊断;
3、体格检查:如肌张力、运动状态等;
4、认知的障碍检查及智力检查:认知的障碍检查及智力检查也是帕金森患者的检查项目;
5、其他项目检查:如肌电图,也可能提供必要线索,有助于帕金森病的诊断和鉴别诊断。
帕金森患者发现问题及时地就诊,根据病史、体征、影像学的检查、肌电图的检查、活动的观察、心理、智力的检查等综合检查分析,从而得出正确结论。
及时地就诊进行详细的相关检查,对于诊断及鉴别诊断,有重要意义,一旦确诊需要及时地进行治疗,采取药物的保守治疗、手术治疗等,从而争取一个好的预后。
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"帕金森又叫做帕金森病他的主要的临床表现就是震颤麻痹,以及步态的异常,和肌张力的增高等等这些典型的症状,那么帕金森病检查哪些项目?一般情况下,这种疾病的诊断,主要是根据症状可以确诊,医学上还是可以进行一些其他的检查,来帮助诊断这种疾病。比如说可以检查脑部的CT,以及脑的核磁共振检查,也可以检查脑脊液以及尿中高香草酸含量降低,还可以化验脑脊液进行检查。这些的检查的项目,都必须结合患者症状,以及医生检查结果,才能确诊帕金森病,并不能单纯的根据这些检查的项目,比如脑核磁共振,以及脑CT来诊断帕金森病。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(12766)
帕金森病的检查项目如下:1、影像学检查:包括头颅CT、磁共振,如无法分清患者患病... 李艳敏│河北医科大学第一医院 2023/09/29播放(87442)
帕金森病的检查项目如下:
1、影像学检查:包括头颅CT、磁共振,如无法分清患者患病...
李艳敏│河北医科大学第一医院
2023/09/29播放(87442)
帕金森病的诊断主要是根据患者的临床表现,包括症状和体征,而不是靠实验室的检查,主要的诊断是靠临... 凌莉│南方医科大学深圳医院 2023/08/22播放(52664)
帕金森病的诊断主要是根据患者的临床表现,包括症状和体征,而不是靠实验室的检查,主要的诊断是靠临...
凌莉│南方医科大学深圳医院
2023/08/22播放(52664)
目前帕金森病还是主要依赖临床诊断,但在明确疾病的诊断过程中,可能也需要进行一系列辅助检查,比如... 母艳蕾│北京医院 2023/02/03播放(96508)
目前帕金森病还是主要依赖临床诊断,但在明确疾病的诊断过程中,可能也需要进行一系列辅助检查,比如...
母艳蕾│北京医院
2023/02/03播放(96508)
帕金森病患者的检查包括两部分,一方面是临床评估,另一方面是辅助检查:1、临床评估... 邹显巍│成都医学院第一附属医院 2023/07/08播放(87288)
帕金森病患者的检查包括两部分,一方面是临床评估,另一方面是辅助检查:
1、临床评估...
邹显巍│成都医学院第一附属医院
2023/07/08播放(87288)
"确诊帕金森病后,可以做相关检查,比如:一、血、唾液、脑脊液检查,这几个方面在常规检测可能没有异常发现,但是基因检测可见少数有DNA基因突变,唾液、脑脊液中可以发现突触核蛋白;二、用嗅棒进行嗅觉检测,发现早期的帕金森病人就可以出现嗅觉减退,可以行经颅多普勒检测黑质回声,发现绝大多数帕金森病人的黑质回声异常增强,并且还可以用闪烁照相技术来检测心脏间碘苄胍的摄取率,帕金森病人的摄取率是减少的;三、做头颅CT、核磁共振检查,可能没有特异性改变,但是在分子影像学如PET、SPECT检查中可以发现早期甚至亚临床期就能有异常。四、在胃窦部、结肠黏膜和下颌下腺、周围神经等部位做病理检测,可以发现α-突触核蛋白,经过上述的检查,同时也能鉴别各种帕金森综合征,比如肝豆状核变性、进行性核上性麻痹、小脑性共济失调;也可以除外各种痴呆,如血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、阿尔茨海默病等。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/12收听(74394)
严格意义上而言,没有任何检查项目可以用于确诊帕金森病。临床诊断帕金森病主要根据病史、临床表现判... 孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/31播放(89252)
严格意义上而言,没有任何检查项目可以用于确诊帕金森病。临床诊断帕金森病主要根据病史、临床表现判...
孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/31播放(89252)
"除了医生给病人的相关查体也算一个检查以外,还通过一些辅助的检查进一步验证和排除。我们常用的有头颅核磁,如果是早发型的帕金森,尤其是青少年的帕金森,一定要看一下眼底,要排除肝豆状核变性这个疾病,包括要给病人查智能筛查也很重要,对于青少年型的帕金森病,还有一个很重要的检查,就是基因的检查。当然随着现在的医疗技术发展得很快,实际上我们还有一个比较高级的检查叫PET的检查,这种是通过了解多巴胺缺失的程度,DAT叫多巴胺能,多巴胺转运蛋白,叫DAT-PET,还有DAT受体的检测,这个费用可能比较昂贵,病人可以根据自身条件选择。PET的检查主要对帕金森病和非帕金森病去鉴别,但是有一些时候帕金森病里面有一个很重要的分支叫帕金森综合征,就是其他的疾病,它的临床表现也很类似于帕金森病,像临床常见的多系统萎缩、进行性核上性麻痹,也叫PSP,或者路易体痴呆。这类病人,其实PET检查的结果可能和帕金森病有类似的地方,所以只能作为一个参考,但是PET的检查对帕金森病和单纯的良性震颤,是有很好的鉴别的意义。有一句话是说“不是每种牛奶都叫特伦苏”,也不是每种手抖都叫帕金森,如果有一些病人临床经常见到抖很多年,但是也没有帕金森其他的表现,动作慢这些,病人很想知道自己会不会得帕金森病,这时候做一个DAT的PET可能就有很好的鉴别意义。老年龄有一些药物会加强幻觉,或者出现记忆力的下降,如果是药物导致的,还是病人自身有这种智能的问题,这个需要通过面诊,并且通过相关的辅助检查进一步验证的,所以这些检查还是必要的。总结来说就是头颅核磁、智能筛查,包括一些必要的肝肾功能、甲状腺功能的检测,主要是这几个部分。"
万志荣│航天中心医院
2018/01/16收听(24768)
帕金森检查包括相关专业查体和辅助检查,常见的检查项目包括:1.头颅核磁;...
帕金森检查包括相关专业查体和辅助检查,常见的检查项目包括:
1.头颅核磁;
2023/09/16播放(82886)
帕金森的诊断主要依赖于病史和体格检查,帕金森是老年人常见的退行性改变,表现为静止性震颤,运动减少,肌张力增高,姿势步态异常四个主要症状。体格检查时可以发现患者面具脸,瞬目减少,步态慌张,肌张力增高(多呈齿轮样增高和铅管样增高),符合以上症状和体征,可以试用多巴胺能药物治疗,如果疗效很好基本可以诊断帕金森。还需要经过影像学检查,除外脑血管病和多系统萎缩等可以导致帕金森类似症状的疾病。目前肌电图检查还可以经过震颤分析来检测震颤的频率,看是否符合帕金森的特点来进一步佐证。
曾庆鑫│内蒙古包钢医院
2020/03/05收听(42100)
帕金森病目前没有特异性检查,其血生化检查没有特异的标志物,影像学也没有特殊表现。对帕金森病人,... 董慧珠│山西省心血管病医院 2023/04/27播放(55286)
帕金森病目前没有特异性检查,其血生化检查没有特异的标志物,影像学也没有特殊表现。对帕金森病人,...
董慧珠│山西省心血管病医院
2023/04/27播放(55286)
"帕金森临床上主要是通过症状以及查体来确诊:首先,症状以静止性震颤为主,同时还可以伴有肌张力的增高、肌强直,出现姿势和步态的异常,还可以出现自主神经功能紊乱,查体的时候可以发现齿轮样的肌张力增高,同时对于帕金森,左旋多巴的治疗有效,上述临床症状、查体以及用药是诊断帕金森的主要办法。其次,临床上还可以进行辅助检查,可以进行头部CT或者核磁的检查,但是并没有阳性的表现,还可以进一步查PET-C T,PET-CT作为诊断帕金森的辅助检查,主要可以显示多巴胺递质含量明显减少。目前临床上也可以进行经颅超声的检查,可以探测黑质回声,发现大多数帕金森患者的黑质回声是增强的,但是这些检查只能作为参考。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/28收听(67424)
帕金森病的诊断主要是询问患者病史、病程,严格神经系统体格检查,以及药物治疗反应来综合进行判断。... 胡丹│武汉大学人民医院 2023/04/01播放(57168)
帕金森病的诊断主要是询问患者病史、病程,严格神经系统体格检查,以及药物治疗反应来综合进行判断。...
胡丹│武汉大学人民医院
2023/04/01播放(57168)
帕金森病的检查方法主要依靠临床诊断,临床诊断标准是依据中老年发病,缓慢进展性病程,必备运动迟缓及至少具备静止性震颤、肌强直或姿势平衡障碍中的一项偏侧起病。对左旋多巴治疗敏感,可作出临床诊断,一些辅助检查可协助诊断,如血脑脊液检查,均无明显异常,脑脊液中的高香草酸含量可以降低。还有影像学检查、PETCT可显示多巴胺转运体功能显著降低,在疾病早期甚至亚临床期可显示降低,其它检查,如嗅棒测试,可发现早期患者的嗅觉减退。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(91098)
"要诊断帕金森我们除了要问常规的病史、症状、查体以外,还要到医院做正规的检查。因为帕金森病人早期会出现嗅觉的改变,所以现在帕金森病人到了医院首先要做嗅觉测试,检查是否出现异常。第二、帕金森病是头部的退行性疾病,所以要做常规的头颅CT,还有头颅的核磁共振等检查,必要时还要做脑电图。这些检查目的就是诊断病人有没有出现脑梗塞、硬化、软化灶等排除帕金森综合征或者帕金森叠加综合征,以达到确诊的目的。"
袁邦清│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(56468)
帕金森病这个疾病的诊断,目前主要是以临床诊断为主,虽然有很多的生物标志物,但是其实这个疾病的诊... 母艳蕾│北京医院 2023/05/18播放(30231)
帕金森病这个疾病的诊断,目前主要是以临床诊断为主,虽然有很多的生物标志物,但是其实这个疾病的诊...
2023/05/18播放(30231)
"帕金森可以通过病史、临床症状和体征配合辅助检查确定诊断。可以做常规抽血、脑脊液、尿液检查,也可以做生化检测,抽血检查会发现血清肾素活力降低、络氨酸含量减少,生化检测中生长抑素的含量降低,尿液检查结果会显示多巴胺及其代谢产物减少。如果病人一侧上肢,由远端开始出现震颤,精神紧张时明显,入睡以后就会消失,手部出现静止性震颤,也可以做头部CT和磁共振检查,有可能发现基底节钙化,可能在基底节区和脑白质内发现有高信号的斑点。确诊患有帕金森,应该采取心理、康复治疗,配合服用药物治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(71888)
"全面检查有以下内容:一、心电图检查,有没有心肌供血不足的情况,有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT,可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况,有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查,可以检查颈动脉有没有斑块形成,斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查,可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析,可以检测人体肌肉和脂肪的含量,分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查,可以全面分析人体的健康,检查有没有糖尿病,有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/03收听(30954)
"通常全面检查的项目包含两大类:第一大类是常规的体格检查项目,体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况,都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类,有生化全项,这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目,还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定,包括传染病系列,例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体,都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97368)
帕金森患者到神经内科就诊通常已出现典型的运动障碍,如静止性震颤、肌强直及姿势步态异常,此时可通... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2023/08/18播放(82830)
帕金森患者到神经内科就诊通常已出现典型的运动障碍,如静止性震颤、肌强直及姿势步态异常,此时可通...
周凤坤│南宁市第一人民医院
2023/08/18播放(82830)
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