肾衰竭晚期能活多久

2023-09-04 10:07播放 :

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肾衰竭根据发病急缓分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,不管是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭,都是各种原因造成的肾脏功能丧失,只不过急性肾衰竭在短期内发生,而慢性肾衰竭是持久损害,两者的存活时间不同,具体如下:

1、急性肾衰竭:到了晚期,经过积极治疗以后去除诱发因素,多数可以恢复到正常范围之内,寿命和正常人没有区别;

2、慢性肾衰竭:到了晚期,说明肾脏几乎丧失排出毒素和水分的功能,毒素和水分在体内聚集,造成一系列的症状和体征,此时以肾脏替代治疗为主,如血液透析和腹膜透析,有条件的可以进行肾脏移植,此时服用药物可能效果不理想或者基本无效。慢性肾衰竭到达尿毒症期,其寿命会受到严重影响,但是如果进行恰当的透析治疗,即经过血液透析、腹膜透析,存活时间可能延长十几年。全世界进行血液透析存活最长的是>50年,平均血液透析的存活周期是10年左右,腹膜透析的存活周期也是10年左右。

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"肾衰竭Ⅴ期如果没有积极治疗,病人随时可能会因为心脑血管事件而出现猝死。如果给病人积极有效治疗,大多数都能够活十几年,甚至20-30年都有。先看所谓的肾衰竭Ⅴ期,其实这个概念不准确,现在临床上一般称为慢性肾脏病Ⅴ期,这是因为按照肾衰竭分期一般只能分为四期,所以就谈不上Ⅴ期的问题了,根据慢性肾脏病通常可以分为Ⅰ-Ⅴ期。慢性肾脏病的第Ⅴ期要求肾小球滤过率<15mL\/min,这时其肾脏的功能已经很弱了。肾脏的主要功能包括排水、排毒,还有分泌重塑这三大功能。因为排水和排毒的功能都弱了,这时候病人会出现水在体内蓄积,而导致水肿、高血压,甚至会出现胸水、腹水、肺水肿、心包积液、脑水肿等,这样就有可能会造成病人出现心脑血管的意外而导致猝死,所以就谈不上活多长时间了。如果病人得到一个积极有效的治疗,积极有效的治疗通常包括透析和肾移植,透析又分为血液透析和腹膜透析,这两种方法都可以帮助人体排除体内多余的水分和代谢废物,对于延长寿命有一定好处。透析的病人有的可以活几十年,咱们临床上都可以见到,以前透析的病人,因为透析的质量不好,大部分在5-10年的时候就会逐渐出现各种并发症,而逐渐出现死亡的病例报道。此外,透析十几年的病人,并发症比较少,所以透析病人肾衰竭Ⅴ期存活时间较长。如果病人做了肾移植以后,一般做完肾移植,肾脏病就算是治好了,移植肾的寿命通常是8-15年,只要是定期随访,病人就可以获得一个不错的生活质量,而且寿命也可以得到大大延长。"

语音时长03:05''

马强中国人民解放军总医院

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赵进喜北京中医药大学东直门医院

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