北京大学人民医院
泌尿外科
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男性睡前尿频,多数都是精神心理因素导致,主要是睡眠障碍。一般建议睡觉最好是困了以后,如10点或者11点上床以后别玩手机,尽量看几页书,尽快能睡着以后就没问题了。
有些男性睡前尿频主要是睡眠障碍,不能很快入睡,然后看书、玩手机,有时候越玩越兴奋就经常去排尿,造成睡前尿频,这最常见。其次可能有病理性因素,但这很少见,如感染因素,或者前列腺炎症、前列腺肥大因素,或者是膀胱、神经因素,比较少见。
据观察,多数男性是睡眠障碍,即不能很快地入睡,是生活习惯的问题。习惯晚睡或者睡前玩游戏、玩手机,玩得兴奋睡不着,于是排尿,排3-5次或者5-6次、7-8次,影响入睡,影响睡眠质量,这种情况有可能存在几个月,或者0.5-1年。
所以一般男性的睡前尿频,据观察多数是心理因素,即生活习惯不好造成尿频的情况。少数是因为确实有病变,如炎症因素、前列腺因素,或者膀胱因素,这比较少见。
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"男性如果出现睡前尿频,可能的原因众多,可能为生理性,也可能为病理性。如睡前饮水过多,或者晚餐的时候饮用水分较多的食物,或者食用大量的白米粥等,都可以导致血流量一过性的增高,而导致肾脏滤过增强,这时出现尿频的情况。也可能是夜间平卧以后,回心血量增多,经肾脏循环的血量也增多,这时可以导致生理性滤过增多而出现尿频的现象。这些情况都不会伴有排尿疼痛、尿不尽感或者腰痛等症状,仅仅表现为单纯的尿频,而且白天可以恢复正常的情况,无需任何特殊处理,定期观察即可。如果除外存在有尿频,还伴有尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,考虑存在有泌尿道的感染。建议进一步的进行尿液的常规检查和培养检查,来排除是否存在有感染,引起睡前尿频的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/14收听(75402)
男性出现尿频,可能的原因:1、尿道感染时,就会出现尿频的症状,同时伴有尿急、排尿疼痛的症状。严重的患者,可能伴有腰痛、尿不尽感、血尿的症状。这是因为细菌感染所致黏膜上皮充血、水肿伴有一定的损伤,故会产生一定的刺激性症状。2、前列腺增生症。前列腺增生症开始出现时,首先表现为尿频,尤其是夜间排尿频次增多。随着前列腺增生程度加重,逐渐会出现排尿困难、排尿不畅、排尿分叉等现象,但在早期增生时主要以尿频为主。3、泌尿系统的结石。如膀胱结石、输尿管下段的结石,都会出现尿频的症状,同时伴有尿痛、腰痛的症状,并且疼痛相对比较剧烈。结石是一个刺激因素,可能合并有感染而导致慢性刺激症状,出现尿频和剧烈疼痛的症状。
2019/04/24收听(82164)
男性出现尿频的原因可能是由于泌尿系统炎症,比如尿道炎、前列腺炎或膀胱炎。当出现尿频时需要进行尿常规、前列腺液常规以及泌尿系B超检测。根据检测结果,结合患者的症状,给予一定的药物治疗,包括中药和西药,西药主要是针对细菌感染引起的泌尿系统症状。常用的西药有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或美满霉素。中药选择清热利湿、通淋的药物,常用的中成药有八正胶囊、清浊祛毒丸、癃清片或热淋清颗粒,一般服药周期在一个月左右的时间。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/30收听(11216)
"尿频是男性常见的临床症状,引起尿频的原因包括肾虚、湿热、肝郁、血瘀等,肾虚只是引起尿频的原因之一。肾虚引起的尿频,临床表现除了小便次数多以外,常常伴随有肾虚的其它临床症状,例如腰膝酸软、乏力以及心功能下降,出现阳痿或早泄等。当尿频由肾虚所引起时,可以选用补肾的中药进行治疗,在临床中治疗补肾的中药包括六味地黄丸、右归胶囊、强肾片或苁蓉益肾颗粒等。"
2020/05/22收听(69172)
"尿频是患者主观感觉排尿次数过于频繁,为男性常见的泌尿系症状,正常成年人白天排尿次数应该小于等于7次。男性尿频的主要原因有以下几类疾病,有糖尿病、尿崩症,膀胱出口梗阻类疾病如前列腺增生、膀胱颈瘢痕形成,泌尿系的感染、异物、肿瘤、结石,神经源性膀胱、外部压迫和神经系统的疾病,甚至一些膀胱纤维化的疾病也可以引起尿频的症状,如膀胱结核、放射性膀胱炎、间质性膀胱炎、慢性血吸虫病等等,在实际工作中临床医生应该特别注意鉴别。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/13收听(34646)
"尿频是泌尿外科的常见病症,男性和女性都可以出现尿频。尿频指每次尿量较少,排尿次数比较多,晚上的症状比白天更加严重,甚至出现在厕所的时间要高于在厕所外的时间。男性出现尿频,常见的原因有泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、结核、前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等疾病,前列腺疾病所占的比例是最高的。出现尿频需要进行尿常规、泌尿系彩超等相关检查,明确诊断根据病因进行相应治疗。如果是前列腺疾病导致,可以应用α受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛、盐酸坦洛新等,如果是感染引起,需要抗炎治疗。尿频的患者需要禁忌辛辣、刺激性食物,多饮水,多排尿,平时可以多做收缩肛门运动,对症状的缓解有帮助。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(50206)
男性尿频的原因较多,不同年龄,尿频的原因有时也会有所区别,具体如下:1、年轻男性... 何峰│北京积水潭医院 2023/05/09播放(79056)
男性尿频的原因较多,不同年龄,尿频的原因有时也会有所区别,具体如下:
1、年轻男性...
何峰│北京积水潭医院
2023/05/09播放(79056)
"男性尿频最常见原因是急慢性前列腺炎,急慢性前列腺炎是由于前列腺位于后尿道,刺激膀胱颈部,病人就会出现尿频、尿急、尿痛的症状。部分尿频原因是由于神经源性膀胱功能障碍,由于膀胱逼尿肌过度活跃,稍微有一点尿液刺激,病人就会出现排尿症状。每次尿量不多,往往有逼尿肌和尿道括约肌不协调,需要正规范治疗,甚至做神经生物治疗。前列腺炎病人使用药物治疗,多数可以达到好的效果。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(71460)
男性尿频可能是由于泌尿系感染大肠杆菌、沙眼衣原体、淋球菌等病原体后患有尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等疾病,细菌刺激膀胱平滑肌导致人体排尿反射亢进,从而导致尿频的情况出现。当男性患有泌尿系结石时,结石可刺激输尿管导致输尿管痉挛,从而出现尿频的情况。男性患有前列腺增生时,尿道出现狭窄导致人体膀胱内残余尿量过多,因而出现尿频的情况。如果男性饮水量过大,体内生成尿液过多也可导致尿频。中医认为尿频一般与肾脏有关,当男性肾气亏虚、膀胱气化功能失司、人体水液代谢异常就会出现这种情况。建议患者及时到正规医院泌尿外科或者中医科就诊,完善相关检查,明确病因后积极进行治疗。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(57876)
"男性尿频的原因有哪些?男性尿频的原因有很多,比如膀胱或者尿道受刺激,膀胱后尿道的炎症,膀胱的结核或者结石。其中膀胱结核时尿频的持续时间特别长。另外膀胱容量减少也会尿频。比如膀胱内有占位性病变,或者结核性挛缩膀胱,或者有妊娠的子宫,或者其他导致膀胱容量减少的病因。还有下尿路有梗阻的时候,比如前列腺增生,或者尿道狭窄,包茎。这些人通常都有排尿困难,表现为排尿开始迟缓、排尿费力、排尿射程短、呈滴沥状,还有神经源性膀胱,比如糖尿病患者都有尿频。另外就是精神紧张或者焦虑,恐惧的时候人会有尿频。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/18收听(93444)
睡前尿频主要有两种情况,具体如下:1、生理性尿频:主要由于饮水习惯比较好,尤其下... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/08播放(69948)
睡前尿频主要有两种情况,具体如下:
1、生理性尿频:主要由于饮水习惯比较好,尤其下...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/08播放(69948)
睡前尿频最常见于入睡困难的病人,病人出现入睡困难时会出现辗转反侧,会出现交感神经过度兴奋、出现焦虑、失眠症状,这时候会导致抗利尿激素分泌减少、肾小球滤过率增加,会产生大量的原尿,病人会出现夜尿次数多、夜尿频症状。病人出现睡前尿频症状时,需及时到泌尿外科就医,通过口服乌灵胶囊、口服补肾益脑丸,多数病人睡前紧张、焦虑症状会明显好转,同时睡前尿频症状也会随之好转。
2020/08/11收听(19740)
"睡前尿频可以由多种原因引起,要对症治疗,引起睡前尿频的原因主要有睡前饮水过多、心理因素、尿路感染或者慢性前列腺炎等。睡前饮水过多要减少睡前的饮水量,心理因素引起睡前尿频的治疗以心理调节为主,学会自我调节,分散注意力,克制尿意,睡觉前要做好夜间起床排尿的心理准备,以缓解精神焦虑,可以通过加强体育锻炼从而保持心理健康,如果通过以上方法症状未缓解,可以口服镇静药物调理。如果睡前尿频由尿路感染引起,需要口服抗生素治疗,如果是膀胱颈增生需要做膀胱镜确诊,确诊后口服药物治疗,做检查知道膀胱颈增生的具体原因,遵照医嘱再配合消炎类的药物进行治疗。慢性前列腺炎需要抗感染治疗,如口服头孢类抗生素,日常生活中要注意多运动,少吃辛辣刺激性食物,睡前尿频主要根据病因治疗,病因不同治疗也不同。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(12614)
"睡前出现尿频的表现大部分是因为精神因素导致的,因为总担心睡觉后会起床上厕所解小便导致睡前极度紧张,这时导致膀胱不断收缩就会出现尿频。睡前可以洗热水澡或者泡泡脚来转移注意力,这样就可以减少睡前尿频的现象发生。睡前尿频还要考虑是晚餐喝了很多汤或者进食流质食物,以及准备睡觉时喝了太多水引起的,因为水分进入人体之后大部分生成的是尿液,这时从饮食方面进行改善,睡前尿频的现象也可以改善。如果除了睡前这段时间有尿频的现象,其它时间也出现尿频,就要考虑是尿路感染或者泌尿系统结石导致。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/21收听(35596)
睡前尿频需进行综合的治疗,包括扩大膀胱的容量、减少膀胱产尿量、相关疾病的治疗、抑制膀胱过度活动... 杜岳峰│西安交通大学第一附属医院 2023/11/03播放(31727)
睡前尿频需进行综合的治疗,包括扩大膀胱的容量、减少膀胱产尿量、相关疾病的治疗、抑制膀胱过度活动...
杜岳峰│西安交通大学第一附属医院
2023/11/03播放(31727)
"睡前尿频,很多人是精神因素导致,总担心睡觉后会起来上厕所,导致睡前极度紧张,有一点尿就要排空,这种情况是一种心理负担过重引起。人体正常的膀胱可以储尿400ml左右,可以保证一晚上不用上厕所。很多人就是有潜在的担忧,担忧晚上会上厕所,这样睡前就不停地想尿尿,膀胱不断的收缩,当时有尿频的感觉。推荐大家睡前泡个热水脚,转移注意力,洗完后马上就上床睡觉,这样就不会有睡前尿频的现象发生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/20收听(41156)
出现睡前尿频的症状有可能是前列腺炎、前列腺增生导致的,也有可能是慢性尿路感染引起的。膀胱过度活动症也会引起这样的症状,需要通过进一步检查,包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺B超检查、尿流动力学检查明确诊断。如果存在前列腺炎、前列腺增生,在晚上睡前口服盐酸坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片可以缓解尿频症状。如果是由于慢性尿路感染导致的,需要持续口服抗生素,比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片对症治疗两周以上,治疗好尿路感染,尿频的症状才能缓解。如果是由于膀胱过度活动症导致的,可以选择睡前服用稳定膀胱功能的药物,比如酒石酸托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片对症治疗。
张骁│杭州市中医院
2020/09/01收听(47716)
男性尿多、尿频,主要考虑前列腺疾病,具体如下:1、前列腺炎:青壮年时,男性较为多... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(42006)
男性尿多、尿频,主要考虑前列腺疾病,具体如下:
1、前列腺炎:青壮年时,男性较为多...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/24播放(42006)
"男性患有小腹胀痛以及尿频的症状时,需要到正规医院的泌尿外科进行检测,检测项目主要包括尿常规、前列腺液常规,以及泌尿系B超检查,通过以上检查能够进行诊断。引起男性小腹胀以及尿频的原因主要包括前列腺炎或者尿道炎,当患有以上泌尿系炎症时应该积极进行治疗,根据引起的原因给予相应的药物,如果是细菌感染所引起,常常口服抗生素,临床中常用的抗生素包括左氧氟沙星、美满霉素、头孢地尼分散片等等,如果是非细菌性的炎症所引起,可以应用中成药,常用的中成药包括清浊祛毒丸、癃清片或热淋清颗粒等等。"
2020/05/09收听(74322)
"男性尿频、尿急,最常见的就是可能有前列腺炎、泌尿道感染,再就是输尿管下段结石。对于这种情况,建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,以及前列腺液按摩、尿常规,可以找到到底是什么原因引起。前列腺炎,可以化验前列腺液确诊,而输尿管下段结石做B超可以确诊。尿路感染,在尿中就会有大量的红细胞、白细胞。男性尿频、尿急,必须找到引起的疾病,才可以进行有效的治疗。输尿管结石,小的结石多喝水,多排尿;大的结石可能需要体外震波碎石处理。而前列腺炎必须按照规范性的治疗,泌尿道感染口服抗菌素2-3天,可以有效地缓解症状。"
2019/04/16收听(60846)
湖北省中西医结合医院 温暖
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