老年人脑癫痫是指，老年人发生其它基础疾病以后，出现癫痫样发作。老年人可能合并脑血管疾病，例如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。但部分是由于脑部萎缩引起，例如临床常见老年痴呆患者，发生脑萎缩以后可以出现癫痫样发作。老年性脑癫痫临床表现多种多样，临床表现主要与损害部位有关。
如果损害部位主要累及额叶，首发症状可能以抽搐为主要表现。如果在颞叶，意识障碍合并抽搐可能为首发症状。枕叶损害，其首发症状可能存在视觉幻觉之后，出现抽搐表现。所以不能根据患者临床表现，判断属于老年人癫痫还是青年性癫痫。只能根据患者临床表现，判断癫痫灶的可能起源部位。
