上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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感觉脖子两侧发紧、发僵，有可能和颈椎病，或者颈部肌肉的慢性劳损有关，具体如下：
1、颈椎病：颈椎病是最常见的原因，是颈椎的退行性病变，主要是由于患者经常低头等不良的生活习惯，导致颈椎间盘退变，表现为颈背部和脖子两侧的酸痛、发紧、发僵。
2、肌肉慢性劳损：颈肩部、颈背部肌肉的慢性劳损与腰肌劳损类似，如果长期低头，颈后部的肌肉保持长期收缩，也会导致颈部或者脖子两侧的肌肉发紧、发硬、发僵。
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"脖子两侧感觉发紧、发僵，主要是肌肉劳损、肌肉筋膜炎的表现。产生的原因由于颈椎的问题，以及由于单独的姿势性问题，主要就是低头时间过久、长时间的不锻炼引起，从X光片上看有可能会出现颈椎的生理弯曲消失、曲度变直，甚至颈椎反曲的现象。治疗主要还是靠主动的功能锻炼，增强肌肉的力量，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑、游泳等，前两组动作主要适合于刚开始锻炼的人，后两种动作适合于熟练者，游泳每周进行2次-3次就可以。平时还尽量避免低头的动作过久，注意别着凉，症状就会逐渐缓解。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(28586)
"感觉脖子两侧出现发紧、僵硬。有可能是以下几种原因：1、有可能是局部的脖子肌肉受凉，导致局部肌肉的血液循环变差，从而导致局部肌肉痉挛，一般可以通过局部热敷，症状很快好转。2、有可能是局部的肌肉劳损或者肌肉的炎症，通常都是见于长期低头工作生活的人群，一般平时颈部或者颈肩部出现有不舒服的症状。3、有可能是颈椎病、颈椎退行性改变，例如椎间盘突出、骨质增生或是小关节错位，都会压迫神经根，导致神经根主宰的颈部以及肩部肌肉出现疼痛。严重的话，疼痛厉害会导致颈部的肌肉痉挛而出现以上的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(54556)
脖子两边发紧、发硬，这时一般由颈椎病引起。颈椎病其中有个类型就是颈型，颈型的颈椎病就是以颈部周围的肌肉酸痛、发僵、发硬为主要表现。这时我们要拍颈椎X线片和CT核磁来进一步确诊是否是颈椎病，可以进行以下的治疗：1、物理治疗，可以进行微波治疗或者是远红外线治疗，对于缓解肌肉的紧张有一定的作用。2、可以外用膏药治疗，可以贴敷通络祛痛膏，对于缓解肌肉的发紧、发僵有一定的作用。3、可以涂抹一些膏药的药物，比如扶他林软膏或者是辣椒碱，对于缓解脖子两边肌肉的发紧、发僵也有一定的作用。另外还可以口服一些药物，比如口服消炎、止痛的药物美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠，对于导致发紧、发僵、继发的疼痛也有一定的作用。
常克武│七台河市人民医院
2019/05/05收听(83424)
"感觉脖子两侧发紧、发僵，主要还是是对症治疗，应用活血、消炎或者是放松肌肉的药物，比如乐松和妙纳，还有热疗，比如寒痛乐等，都可以缓解治疗。最主要的还是加强主动的功能锻炼，促进肌肉力量增强、炎症的消退，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑。前两种动作比较好做，适合于刚开始，后两种动作对肌肉力量要求比较强，但适合于熟练者，以免身体肌肉受到损伤。如果有时间每周进行2-3次的游泳，是更好的动作。凡是能够使后背的肌肉力量增强，都能够有效的缓解发紧、发僵的动作。生活当中尽量减少低头、含胸收腹动作，就能够有效的避免再次损伤以及加重症状。"
2021/02/23收听(96666)
"感觉颈部两侧发紧的原因有很多，常见的分为病理性的和生理性的两种。如果患者坐姿不对或者是长期劳动引起的颈部肌肉痉挛僵硬，会出现颈部两侧发紧，此种情况是生理性的，一般不需要特别处理，给予适当休息症状就会有所缓解。再就是颈部淋巴结肿大引起的，如头面颈部器官发生炎症引起的颈部淋巴结肿大，会引起颈部两侧发紧。甲状腺病变，如甲状腺炎、甲状腺多发肿物都会出现颈部两侧发紧。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(22866)
"感觉脖子两侧出现发紧的情况，主要就是由于日常生活中患者长时间的保持一个姿势，或者是长时间的低头伏案工作，以及长时间的低头玩手机，导致颈部的肌肉痉挛而出现的发紧，以及僵硬等情况。另外也可能是由于受到了风寒的刺激，导致局部的血液循环不畅，以及经络受阻而诱发出现的发紧。除了上述的情况，也可能是由于颈部的淋巴结肿大，或者是由于甲状腺炎而导致颈部两侧出现发紧等不适的症状。出现这种情况以后，建议患者日常生活中尽量的保持正确的姿势，局部可以进行热敷，以及局部进行按摩来缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/28收听(72664)
"脖子两侧发紧，一定要端正颈部的姿势，定时的改变姿势，避免长时间的一个姿势，避免低头长时间对着电脑、手机，避免睡觉的时候趴着睡觉，避免枕头太高、太软，避免长时间的伏案工作，可以对颈部加强保暖，避免受凉。或者使用活血化瘀、消炎止痛的中药，进行热敷、理疗的治疗，适当的进行针灸、推拿、按摩。如果疼痛比较严重，可以外用氟比洛芬巴布膏进行缓解症状；口服消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠片；缓解肌肉痉挛的药物，如盐酸乙哌立松片进行对症治疗。平时的工作中生活中适当的进行体育运动锻炼，可以选择游泳，对于脖子发紧的改善有很好的效果。如果经过以上的治疗或者保养，短期之内脖子发紧的症状没有得到有效的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查，明确是否有局部的化脓性感染性疾病，或者是肿瘤占位性疾病导致脖子两侧出现发紧的症状，进而选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/07收听(24236)
脖子两侧发紧，实际上是肌肉紧张造成。肌肉紧张的原因与生活方式有关系，颈肩部肌肉长期得不到休息，... 雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/11/13播放(88102)
脖子两侧发紧，实际上是肌肉紧张造成。肌肉紧张的原因与生活方式有关系，颈肩部肌肉长期得不到休息，...
雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/11/13播放(88102)
"感觉脖子两侧发紧，大部分情况考虑由于不良的生活习惯所导致的。首先，一定要端正颈部姿势，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，避免低头，避免枕头太高、太软。避免长时间对着电脑、手机，避免趴着睡觉，避免长期伏案工作。可以加强保暖，避免受凉，使用活血中药进行热敷、烫洗。适当的进行针灸、推拿、按摩、理疗，局部使用氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。适当的进行体育运动锻炼，比如打羽毛球、游泳等。如果不能有效的缓解，需要积极的完善检查，明确有没有局部的化脓性感染性疾病，或者肿瘤占位性疾病，这些疾病也会导致脖子两侧发紧，需要积极的抗感染治疗。对于肿瘤性疾病，还要进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(79148)
"人体颈部两侧出现肿胀、发紧的症状。一般要考虑颈部的软组织是否出现了损伤或者炎症，尤其是颈部的筋膜如果受到寒冷刺激或者长时间的低头，颈部过度劳累都会导致颈部两侧出现发紧发胀的感觉。主要是因为软组织内部出现的渗出、炎症，会导致局部出现轻微的粘连现象，而局部的渗出会使软组织内部的压力升高，从而出现发胀发紧的感觉。还有一种情况就是患有颈椎疾病的患者，例如颈椎病或者颈椎间盘突出，由于颈椎的结构改变刺激到了颈椎周围的神经和软组织，就会导致颈部两侧出现发紧发胀的感觉。一旦出现这种感觉超过三天不缓解，就应该到正规医院来确诊相关的疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(64972)
脖子两侧发紧，最常见的原因是颈部肌肉劳损造成的，久而久之会形成颈部筋膜炎。对于此疾病，最好的治疗方法是改善生活习惯，纠正长期低头的不良习惯。患者可以做颈椎保健操，同时多做仰脖运动，比如打羽毛球、放风筝，推拿、按摩、理疗等方法对颈部肌肉缓解能起到很好的效果。症状比较重的患者可以应用消炎镇痛药物，比如外用的有巴布膏，口服的有塞来昔布胶囊，还有依托考昔等药物，也可以使用活血化瘀的膏药来缓解颈部肌肉劳损。对于有神经根受压、神经受损的患者可以做颈椎牵引治疗，同时应用营养神经的药物来缓解神经受损的症状。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/10收听(20530)
"脖子两侧发紧，常见原因有以下几种：第一、颈部肌肉劳损，长期伏案工作或学习，保持颈部固定姿势，可以导致颈部肌肉发生劳损，肌肉内部出现充血及水肿现象，临床表现为颈部肌肉僵硬及疼痛，通过颈部肌肉按摩及卧床休息，颈部僵硬及疼痛症状可在一周左右获得明显缓解，平时加强颈部肌肉力量训练，可以预防颈部肌肉劳损发生；第二、颈椎关节紊乱、睡眠姿势不良或枕头高度不合适，可以导致病人在睡眠过程中发生颈椎关节细微错位，引起颈椎关节紊乱，临床表现为颈部肌肉疼痛、僵硬及颈椎活动受限，经手法进行颈椎旋转、整复后，颈部僵硬及疼痛症状缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/30收听(55624)
"脖子出现发紧发胀，常见的有以下几方面的原因：1、有可能是颈椎病引起的，颈椎病的椎间盘出现向后突出，压迫硬膜囊，从而会导致颈部肌肉强烈的痉挛收缩，从而会导致局部发紧僵硬，而且肌肉出现胀痛的情况，还会伴有颈椎的活动受限。2、有可能是颈椎的小关节错位引起的，通常是颈部肌肉长期出现劳损之后受到扭伤，或者小暴力都会引起颈椎的小关节错位，受到小关节的卡压导致颈部的突然间会发现发紧、发胀、活动受限。3、有可能是落枕引起的。最常见的是早上睡醒觉的时候一侧的颈肩部肌肉出现发胀，并且脖子僵硬、活动受限。"
2019/06/25收听(21846)
如果是出现脖子发紧，很有可能是颈椎病的早期症状表现，和平时长时间低头等不良姿势习惯有关系。如果症状继续加重，有可能会出现颈部的僵硬疼痛或者压迫神经，放射到肩部和手臂，也可以引起相应部位的疼痛、麻木等不适症状。如果压迫了椎基底动脉，还可以引起头晕或者恶心等症状。所以一旦出现这种症状，需要尽早的治疗干预。可以进行颈部的理疗、热敷、按摩，还可以考虑通过平时的保健运动来缓解症状，比如可以每天坚持做眼镜蛇动作，也可以选择颈部的保健操。平时一定要注意保持良好的姿势习惯。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/07收听(42382)
"出现了脖子发紧的情况，要考虑是颈椎的病变引起，主要是由于平时的不良姿势所引起，导致颈部肌肉筋膜的炎症而出现痉挛发紧。需要通过局部的热敷、理疗来缓解，也可以进行药物治疗来改善，比如口服颈复康，平时要注意保持颈部的良好姿势习惯，坚持做颈部的保健操。出现脖子发紧还需要看一下局部有没有肿块的情况，比如有脓肿形成或者是脂肪瘤的问题，可以通过彩超的检查来明确。如果是形成脓肿，可以进行抗感染治疗，也可以考虑切开引流，如果有脂肪瘤，一般可以通过手术切除治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(66786)
"脖子前面发紧主要还是胸锁乳突肌、胸骨甲状肌或者胸骨舌骨肌等颈部深部肌群，长时间牵拉受到的炎症反应，最终形成肌肉痉挛而引起的症状，尤其是长时间的弯腰低头动作，多了之后局部颈背肌、腰背肌都会受到不同的反应刺激。短时间会不舒服，长时间的患者会出现疼痛、僵硬，甚至神经脊髓刺激的症状，此时就涉及一些控制方法，如注意坐姿，保持抬头挺胸的动作，还有加强颈背肌、腰背肌后面肌群的力量复健，同时注意避免长时间错误的坐姿，佩戴颈围也非常有好处。当出现神经或者脊髓压迫症状的时候，要采取相应的治疗措施来消除症状。"
2021/03/10收听(80970)
"引起脖子僵硬的原因较多，最常见是落枕。颈椎两侧的肌肉受凉、睡觉时没有变更姿势，会导致症状发作。最先出现的症状是颈项的疼痛，且不能转脖子，脖子的肌肉会非常僵硬，可以局部做热敷、到医院做针灸、推拿来缓解症状，效果比较快。条件不允许也可以贴膏药。颈椎僵硬也多见于颈椎病，会导致患者颈项疼痛，无其他症状，可以通过上述疗法缓解。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(10736)
"在门诊很多人会说，大夫我脖子最近比较僵硬，这到底是怎么回事？其实要从临床分析，脖子僵硬是什么原因造成的，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查，来进行综合判断和分析。因为可能既包括了骨科的问题，也包括其他科室的问题，比如骨科最常见的是颈椎的肌肉劳损，跟长期的低头、伏案工作、低头玩手机，甚至开车等不良的生活习惯是有关系的。还有的可能在僵硬的同时，还会有疼痛，可能会发生无菌性的肌筋膜炎，而造了成脖子的僵硬。除此之外，比如颈椎病的急性发作，也会出现僵硬，因为在活动的时候会加重疼痛，甚至会加重肢体的麻木。除去骨科的疾病之外，比如风湿免疫科，有个叫强直性脊柱炎的疾病，也会引起中轴骨，就从颈椎、骶尾椎都会发生活动受限，而感觉到脖子的僵硬。因此，脖子的僵硬原因因人而异，只有客观地分析，结合临床的情况才能作出判断，到底是什么原因造成的患者出现脖子僵硬。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(50268)
"脖子经常出现僵硬主要考虑局部软组织出现损伤、劳损、炎症反应，或者是颈椎出现退变、增生、不稳等情况，这两个原因可以互为因果，互相引起另外的病理改变，也可以共同存在，同时加剧，引起疾病的进一步进展。如果颈椎出现退变、增生、不稳，在运动的时候颈椎会出现位移和移动，周围的软组织为了维持颈椎的稳定性就要进行过多的强直性的收缩，时间长了就会导致颈部肌肉出现劳损、持续性痉挛，就表现为局部的僵硬。如果是颈部软组织出现功能异常，对于颈椎稳定性的保护作用下降了，在活动的时候局部的软组织可能需要更长久的收缩、更大的力量，来维持颈部的稳定，时间久了也会导致软组织出现痉挛、收缩、强直，从而产生僵硬的症状，所以虽然可能涉及到软组织和骨质的问题，但是二者可能互相影响、共同存在。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(83034)
患者脖子僵硬的常见原因如下：1、受凉、劳损：均会导致肌肉紧张，从而影响血液循环，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/02/19播放(82414)
患者脖子僵硬的常见原因如下：
1、受凉、劳损：均会导致肌肉紧张，从而影响血液循环，...
2023/02/19播放(82414)
湖北省中西医结合医院 温暖
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