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第三产程的时间通常为几分钟或十几分钟,不会超过30分钟,第三产程超过30分钟通常称为第三产程延长,需要进行处理。第三产程是指胎儿娩出到胎盘娩出的时间,胎儿娩出后子宫会收缩,宫腔会缩小,子宫和胎盘就会发生错位、分离,从而导致胎盘剥离,然后胎盘娩出。
在部分特殊情况下,比如宫缩乏力、宫颈口过早关闭、胎盘粘连、胎盘植入等,都会导致胎盘不能按时娩出。如果超过30分钟胎盘还无法娩出,医生需要查找原因,并且可能需要通过手取胎盘促使胎盘娩出,如果是有胎盘植入的情况下,可能还需要通过手术促使胎盘娩出。
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"第三产程是指胎儿娩出到胎盘娩出的这一段时间,胎儿娩出后子宫收缩使子宫变小,胎盘不能相应的缩小,使胎盘与子宫壁之间发生错位、分离,子宫收缩将胎盘挤出子宫腔,排出体外。这个过程一般仅需要几分钟的时间,正常时限不超过30分钟,如果胎儿娩出后30分钟胎盘仍然没有娩出,称为第三产程延长。此时需要医生来查找原因,常见的原因有子宫颈口回缩造成的胎盘滞留、胎盘粘连和胎盘植入,医生可以用手取胎盘的方式帮助胎盘娩出,如果手取胎盘仍然困难,考虑有胎盘植入的可能,有可能需要手术治疗。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/10/12收听(67486)
"第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出开始,到胎盘、胎膜娩出,也就是胎盘剥离和娩出的过程,大约需要5-15分钟,一般不应超过30分钟。临床表现为胎儿娩出以后,宫底降至脐平,产妇感到轻松,宫缩逐渐停止,数分钟以后再次出现。由于宫腔容积突然明显缩小,胎盘不能相应缩小,与子宫壁发生错位而剥离,剥离面出血形成胎盘后血肿,子宫继续收缩,增加剥离面积,直至胎盘完全剥离而排出。胎盘剥离的征象主要有宫体变硬,呈球形,胎盘剥离到子宫下段,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上,剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长,伴有阴道的少量出血,用手掌在耻骨上方轻压子宫下段,宫体上升,而外露的脐带不再回缩,显示胎盘剥离的征象。对于出现这种问题时,可以轻轻地牵拉脐带,协助胎盘以及胎膜组织完整娩出,娩出以后需要观察胎盘是否有缺损,并观察子宫收缩、阴道出血的情况,根据具体的情况来处理。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/06收听(90078)
产程分第一产程、第二产程和第三产程,其时长因人而异,也与是否进行镇痛分娩有一定的关系,具体如下... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(47149)
产程分第一产程、第二产程和第三产程,其时长因人而异,也与是否进行镇痛分娩有一定的关系,具体如下...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(47149)
"第一产程即从规律性的宫缩到宫口开前,初产妇约10-13小时,经产妇需8-10小时左右,但具体时间因人而异。规律性的宫缩之前,部分孕妇可出现先兆临产的表现,包括血性分泌物、下腹部坠胀不适感、不规律性的腹痛等。随着时间的推移,出现规律性的腹痛,且腹痛时间越来越长,间隔时间越来越短,从先兆临产到正式临产,第一产程就是从宫规律性的宫缩,到宫口开到5-6cm,即产程的潜伏期,5-6cm到宫口开前是产程的活跃期,宫缩变得更强,产程进展更快。孕妇在第一产程时,有尿意时要立即排出,不要憋尿,注意全身放松。当下腹剧烈疼痛时要尽量全身放松,深呼吸,可以轻轻抚摸腹部或用拳头放在腰部压迫,以缓解疼痛。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(66044)
"初产妇的第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期接近20小时,一般不超过20小时,宫缩正常时活跃期不超过4小时,如果宫缩欠佳,活跃期不超过6小时。当子宫开始有规律的收缩,一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程,是真正分娩前的一个漫长前奏,不同的人分娩所需的时间是不同的。第一产程初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时,这是整个过程中时间最长的产程。如果出现产程延长,需要做相应的处理,寻找产程延长的原因,如果是宫缩乏力超成的,需要调整宫缩,如果是胎位异常也需要进行评估。如果潜伏期延长,可以是由于临产的起点时间很难准确确定而导致,诊断也比较困难,所以潜伏期延长不作为剖宫产的指征,相应的休息有利于宫颈的扩张以及产程的顺利进展。第一产程初产妇需保持安静,不要大喊大叫,白白消耗体力,以免到后面精疲力尽。应避免紧张、焦虑情绪,少量多次进食高热量、易消化食物,以保证精力和体力,使产妇顺利分娩。"
2020/05/25收听(42714)
"产程就是分娩的过程,认为分为三个阶段。第一产程就是宫颈扩张期,从宫缩开始一直到宫颈开全,或者平常说的开十指。这是一个漫长的过程,需要8-10个小时甚至更长,期间又细分为潜伏期和活跃期。第二产程是指从宫颈开全到胎儿娩出,这个阶段需要1-2个小时,有无痛分娩的会相应的延长时间。第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出,这个阶段需要几分钟到半个小时。有时也加上第四产程,就是胎盘娩出后两个小时,用来观察产后出血。"
赵晓东│北京医院
2019/08/13收听(93328)
"产程是指妇女生产分娩婴儿的全过程。分娩能否顺利完成,取决于产力、产道、胎儿这3个基本的要素,如果其中一个因素发生异常,其结果往往是以刨腹产作为最终的解决办法。产妇的精神心理因素对分娩过程影响也是很大的,被认为是第4要素.4个要素中任何1个不正常都会影响产程顺利进行,只有4个要素相互协调配合,才能顺利地完成分娩过程。从开始出现宫缩直到宫口全开,初产妇需要11-12个小时,经产妇一般需要6-8个小时。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/24收听(21468)
"在临床上产程是指女性生产分娩婴儿的全部过程,主要分为三个阶段,第一产程被称为宫颈扩张期,期间又分为潜伏期以及活跃期,女性在此期间从规律宫缩开始直到宫口开10cm,是一个较漫长的过程,在8-12小时左右。第二产程又称胎儿娩出期,是指女性宫颈口开全,直到胎儿娩出需要2个小时左右,对无痛分娩者时间会有相应延长。第三产程又称胎盘娩出期,在临床上是指胎儿娩出到胎盘娩出,此阶段需要5-15分钟,最多不能超过30分钟,分娩后要注意观察有无产后出血及产道损伤现象。产程具体时间要根据不同女性具体情况有所差异,女性在分娩过程中精神心理因素非常重要,注意与医生协调配合,帮助胎儿顺利分娩。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/03/06收听(25128)
初产妇的总产程时间是24小时,如果从产程开始到全部分娩结束超过24小时,临床上叫做滞产,也就是... 高珊│中日友好医院 2023/02/20播放(86706)
初产妇的总产程时间是24小时,如果从产程开始到全部分娩结束超过24小时,临床上叫做滞产,也就是...
高珊│中日友好医院
2023/02/20播放(86706)
乙肝第三针的时间限制一般不建议超过1-2个月。乙肝三针分别是0、1、6个月,每次注射一针,总共... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/11播放(47705)
乙肝第三针的时间限制一般不建议超过1-2个月。乙肝三针分别是0、1、6个月,每次注射一针,总共...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(47705)
"跖骨是人体足部负重骨,足部相对于身体躯干部血供较差,骨折愈合时间要缓慢一些。影响骨折愈合的因素和其他骨折一样,和骨折部位粉碎程度、患者年龄、个人营养状态以及基础性疾病等多个因素有关。一般骨折的愈合初期为4-6周,临床上和其他骨折一样,愈合分为三个阶段。原始骨痂形成,一般需要12-24周,这是第二阶段。第三阶段,主要是骨痂改造塑形期,通常需要1-2年。在第二阶段12周左右,可以对照骨折临床愈合,比如局部无压痛、无叩击痛、无异常活动。X线片上骨折线变模糊,有连续性骨痂通过骨折端,考虑是愈合,可行足部逐步负重功能锻炼。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/14收听(89302)
第三跖骨骨折愈合时间是4-6周,但和以下因素存在一定关系:1、年龄:儿童愈合时间... 朱光辉│湖南省儿童医院 2023/06/16播放(89602)
第三跖骨骨折愈合时间是4-6周,但和以下因素存在一定关系:
1、年龄:儿童愈合时间...
朱光辉│湖南省儿童医院
2023/06/16播放(89602)
"初产妇的产程一般分为三个阶段,主要有以下几种情况:1、第一产程:又称为宫颈扩张期,从间隔5-6分钟的规律宫缩开始计算,到宫颈口开全的时间。初产妇因为宫颈比较紧,所以扩张比较慢。初产妇的第一产程平均大概需要11-12个小时左右。而经产妇会快一些,一般6-8小时。2、第二产程:又称为胎儿娩出期,从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇需要1-2个小时,而经产妇一般半个小时左右就可以完成。3、第三产程:又叫做胎盘娩出期,是胎儿娩出以后到胎盘娩出,大概需要5-15分钟,通常第三产程不应该超过30分钟。初产妇总的产程又叫做全部的分娩过程,是从规律宫缩开始,到胎儿胎盘娩出结束,所以,初产妇的产程是相对长一些。产程中要有一定的注意事项,特别是比较漫长的第一产程,第一产程产妇的腹痛感最强。所以最重要的要保持平静,储存体力,树立信心,一般第一产程的孕妇不需要做特别护理,在宫缩的间歇可以分散一下注意力,和亲人说说话,吃一点东西补充体力,镇痛分娩主要是在第一产程进行镇痛,可以大大缓解初产妇的疼痛感。初产妇一定要坚定顺利生产的信心,同时在镇痛分娩下,可以运用腹部呼吸法来减轻腹部的不适,让身体完全放松起来。具体的做法就是孕妇可以采取任何姿势,以左侧卧位最佳,鼻子深吸气,等腹部膨胀到最大,再用嘴巴缓慢的呼气。镇痛分娩再加上这种呼吸法,对分娩整个过程来说,孕产妇要积极配合大夫,这样才能达到顺产的效果。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/22收听(45972)
产程划分为三部分,具体如下:1、第一产程:为宫颈扩张期,指从规律宫缩到宫口开全。... 钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/15播放(79550)
产程划分为三部分,具体如下:
1、第一产程:为宫颈扩张期,指从规律宫缩到宫口开全。...
钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/15播放(79550)
"产程的分期包括第一产程、第二产程和第三产程,具体如下:1、第一产程:又称宫颈扩张期,指规律宫缩开始到宫颈口开全。第一产程又分为潜伏期和活跃期,潜伏期为宫口扩张的缓慢阶段,初产妇一般不超过20小时,经产妇不超过14小时。活跃期为宫口扩张的加速阶段,可在宫口开至45cm,即进入活跃期,最迟6cm才进入活跃期,直至宫口开全。2、第二产程:又称胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出,未实施硬膜外麻醉者,初产妇最长不应超过三小时,经产妇不应超过两小时。3、第三产程:又称胎盘娩出期,从胎儿娩出到胎盘娩出,一般约5-15分钟,不超过30分钟。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/15收听(20658)
第二产程,就是指从子宫颈口开全(10cm),到胎儿娩出的这段时间。根据临产以后,产程的进展情况,可以将产程分为三个阶段。第一个阶段,即第一产程,指的就是从规律子宫收缩开始,到子宫颈口开大10cm的这段时间内。第二个阶段,也就是第二产程,指的就是从子宫颈口开全,到胎儿娩出的时间。一般历时在两小时以内,绝大多数在半小时左右胎儿娩出,初产妇所需要的时间相对较长,经产妇所需要的时间明显缩短。第三个阶段,就是指第三产程,是指胎儿娩出后,到胎盘娩出的时间,一般在几分钟内,不超过半小时。第二产程是胎儿娩出的阶段,是产程中非常重要的环节。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/30收听(61800)
分娩的全过程称为总产程,总产程有3个分期,第1产程、第2产程及第3产程。第1产程是从规律宫缩开始到宫口开全,初产妇时间长,为数10小时,经产妇时间短,可在数小时内完成。第2产程是从宫口开全到胎儿娩出,初产妇需要1小时,经产妇需要30分钟。第3产程是从胎儿娩出到胎盘娩出,需要10-15分钟,不超过30分钟。初产妇和经产妇的产程时限差异比较大,所以在观察产程的过程中应区别对待,防止滞产、难产及急产。产程过长,产后出血率及胎儿宫内窘迫率明显增多,急产可以造成产道裂伤及胎儿坠地等。
杜曲晓│郑州人民医院
2019/12/12收听(30810)
"生孩子的过程大体分为三个产程:第一产程是宫颈扩张期,也就是开指期。从宫缩开始一直到宫颈扩张10cm,或者开10指,这是第一产程。宫颈扩张期之后进入第二产程,胎头明显开始下降称为胎儿娩出期。胎儿娩出后称为第三产程,主要是胎盘娩出。第一产程时间最长,大概需要十多个小时,第二产程需要1-2个小时,第三个产程一般几分钟到半个小时。在不同产程,都要观察妈妈和胎儿的情况。"
2019/08/27收听(72790)
"第二产程是指宫口开全到胎儿娩出,初产妇需要1-2h,经产妇数分钟就可完成,但也可以1h左右,临床表现:第一、子宫收缩增强,宫口开全后宫缩频繁、增强,腹部、腰骶部疼痛加剧,产妇往往可以出现大汗淋漓,偶尔可以有呕吐。第二、产妇排便感,胎先露降至骨盆出口时,压迫盆底组织及直肠,产妇产生便意。第三、胎儿娩出,宫缩时胎头露出阴道口,间隙时又会回阴道内,称为胎头拨露,几次拨露后胎头双顶径已越过骨盆出口,宫缩间隙时不再回缩,称为胎头着冠。胎头着冠后,会阴部位已极度扩张,产程进展,胎头娩出,出现胎头复位和外旋转后,前肩和后肩间相继娩出,胎体很快娩出后羊水随之涌出,子宫迅速缩小,宫底降至平脐。"
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2020/05/22收听(16422)
"第二产程是指宫口开全一直到胎儿娩出的时间,也就是胎儿娩出期。初产妇最长不超过三个小时,经产妇不超过两个小时,如果进行了无痛分娩,则时间可延续一个小时。在这个期间需要在宫缩间歇监测胎心,每五分钟一次。有条件的可以进行连续的电子胎心监护,以随时了解胎儿在宫腔内的状态,同时还要观察宫缩与胎心的关系。如果发现胎心异常,应该立即行阴道检查,评估产程进展的情况,尽快结束分娩。产妇在剧烈宫缩的同时能感觉到腹痛,并有大便的意愿,助产师这时候会做好接生的准备,并指导孕妇使劲,利用腹肌的力量协助胎儿的娩出。这时候孕妇一定要配合好助产师,在助产师指导下用劲使胎儿顺利娩出。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/14收听(88852)
湖北省中西医结合医院 温暖
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