导尿管出现尿道出血会把尿道捅破吗_有来医生

张祥生
主任医师

河南省人民医院

泌尿外科

导尿管出现尿道出血会把尿道捅破吗

2023-03-14 13:46播放 :

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视频内容

插尿管时会对尿道黏膜造成一定的损伤，引起尿道黏膜的破裂，从而导致出血，主要因为尿道可能存在狭窄、不光滑，或者操作动作不规范造成尿道黏膜损伤而出现尿血。将尿道捅破及捅到尿道外的可能性比较小，仅在用尿道扩张器的情况下，可能会造成尿道破裂，即尿道狭窄时用金属尿道探子扩张尿道，因为没有扩到正道，而是扩到尿道外。

真正细的软导尿管不会造成尿道的破裂，仅会造成尿道黏膜的损伤而引起尿道出血。如果尿道损伤后出现出血，可能会出现感染，导致尿道有脓性分泌物。插尿管时，注意动作轻柔，以及选择合适的尿管，如果尿道细，选择较细的尿管，对尿道黏膜损伤也比较小。

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语音时长01:21''

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"尿道出血的情况一般有以下的几个方面。第一、女性患者见于急性的膀胱炎，急性膀胱炎的患者一般会有尿频、尿急、尿痛，由于膀胱的黏膜充血，一般会在排尿中有血尿的现象。第二、外伤，比如尿道的损伤等，会有尿道出血的情况。第三、比如输尿管结石或肾结石，排出划破膀胱或者尿道黏膜，引起尿道出血的现象。第四、尿道的肿瘤也可以导致尿道出血。膀胱结石、前列腺增生也会引起尿道出血的现象。因为前列腺增生时，前列腺表面的毛细血管会比较丰富，很容易出现尿血的现象。膀胱结石刺激膀胱黏膜充血，有时候也会有尿血的情况。"

语音时长01:20''

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男性尿道出血的原因比较多，处理的方式要根据出血的严重程度来进行判断。如果患者出血的程度非常重，就需要留置导尿管，然后进行膀胱充血，通过尿道管的压力阻止出血，从而达到治疗目的。如果患者的出血程度比较轻，就需要进行尿常规、血常规、彩超等检查，明确出血的原因，常见的出血原因包括泌尿系感染、结石、结核、肿瘤等。诊断明确之后针对病因进行处理，绝大多数患者将病因去除之后血尿的症状会自行缓解或消失，不必特殊的针对血尿进行处理。无论是哪一种情况，都需要多饮水、多排尿。

语音时长01:12''

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当发现尿道出血时需进行尿液常规检查，排除泌尿系统的重大疾病，较常见的尿道原因有以下几种：

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尿道出血怎么回事

"尿道出血主要指的是尿道外口流出鲜血或者红色的尿液，形成的病因是比较多的，常见的有以下几种：第一种，尿道相关疾病，如尿道肿瘤、尿道炎症、尿道肉阜等等都有可能出现鲜血从尿道外口流出。第二种，泌尿系统相关疾病，如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等都有可能引起血尿，表现为肉眼血尿的时候就可以发现尿道外口流出红色尿液。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查、治疗，检查的方法包括血常规、尿常规、彩超以及膀胱镜、尿道镜检查等等。治疗的方法主要根据不同的情况选择针对性的处理，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌消炎治疗，尿道肉阜的患者可以进行手术切除等等。"

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