吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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一般从大体形态来看,良性肿瘤的边界相对比较整齐,形态也比较规则,其边界、包膜一般都是完整的状态。如果呈现菜花样的改变,考虑恶性的可能性相对较大,因为恶性肿瘤通常边界不规则、不整齐,而且呈现浸润性生长的情况。
通常在检查的时候,比如肠道肿瘤、膀胱的泌尿系统肿瘤,都会呈现菜花样的改变,或边界不规则的隆起、凹陷等情况。但从大体形态来区分并不绝对,还要进一步地通过病理,比如HE染色,或免疫组化,判断肿瘤的良性以及恶性。如果是恶性肿瘤,进一步地判断恶性程度的高低。
对于良性肿瘤,如果没有其他的问题,相对比较完整的一个病灶,通常考虑手术切除即可。而对于恶性肿瘤,要看病变侵犯的深度以及是否有远处转移。如果对于相对比较局限的病变,也可以采用根治性的手术,后续可以加以辅助治疗的方式来进行治疗。
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在内镜下描述肿瘤呈菜花状,一般是恶性肿瘤的表现。良性肿瘤表面光滑、形态规则,不会被描述成菜花样的肿块。因此,良性肿瘤一般是不会描述成菜花样的肿块。如果一旦内镜下发现有菜花状的肿块,要提醒恶性肿瘤的可能,需要进一步做病理检查,如果能找到癌细胞,就证明是恶性肿瘤。因此对于菜花状的肿块,必须做病理检查明确,必要时做内镜下摘除治疗,看肿瘤组织里面是不是能够找到恶性细胞,如果能够找到恶性细胞,就是恶性肿瘤,而不是良性肿瘤。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/02收听(60227)
口腔癌的发病形态有浸润型和外凸型两种,两者预后有所差别。大部分人的口腔癌为菜花样,形状如菜花,... 郝森│包头市肿瘤医院 2019/01/04播放(73709)
口腔癌的发病形态有浸润型和外凸型两种,两者预后有所差别。大部分人的口腔癌为菜花样,形状如菜花,...
郝森│包头市肿瘤医院
2019/01/04播放(73709)
"口腔黏膜溃疡在日常生活中比较常见,其通常具有自限性和周期性的特点。自限性表现为溃疡通常在1-2周以后就可以自然愈合,而周期性可表现为溃疡愈合后可间隔一段时间后反复发作。通常的口腔溃疡具有红黄凹痛的特征,其通常表现为口腔黏膜周围红肿,而且溃疡局部有凹陷在溃疡表面有黄白色假膜覆盖,同时伴有烧灼痛。如果口腔溃疡表现为菜花状,则通常表现为口腔溃疡周围软组织发硬,而且基底可扪及硬结。在溃疡表面可有菜花状肿物生长,同时在生长的肿物表面可见颗粒。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/15收听(41390)
"菜花状的肿瘤,良性的可能性非常小,最常发生于消化管道,也可以发生于膀胱内壁。常见的消化道的肿瘤会有明显的排便异常和习惯的改变,对于直肠的病变,直肠指诊可以触及到肿物,并且可以发现有触痛,触诊指套可以沾有血迹。肠镜检查可以发现明显的隆起性的肿物,类似于菜花状,因为这种情况下是肿瘤的异形性非常明显,通常都是恶性的。对于直肠的病变,腺癌的这种情况也比较多,恶性肿瘤是很容易出现淋巴结转移和血行转移的。所以对于早期确诊的肠道的恶性肿瘤的病人,应该及时的进行相关准备手术治疗。并且手术以后,还需要根据详细的病理分期、淋巴结的转移情况,选择辅助的治疗方案。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/07收听(19032)
"出现阴道菜花状的赘生物,需要考虑两种情况:1、尖锐湿疣,属于性传播疾病。2、需要考虑是不是宫颈的恶性病变,就是宫颈癌。这两种疾病都和HPV的感染有非常密切的关系,是需要及时进行治疗。建议进行手术治疗,手术之后切除的菜花状组织要去做病理检查,通过病检可以明确这个赘生物的性质。感染过尖锐湿疣的患者,以后患宫颈癌的概率也是增加的,属于宫颈癌的高危人群,所以这一类人群在以后,一定每年要定期做宫颈的防癌筛查,最好每半年做一次。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/28收听(46086)
"肛门周围有菜花状物体多考虑是患有肛门湿疣。肛门处的尖锐湿疣这是由于人乳头瘤病毒感染而引起的,多数是由于性传播而得病,少部分患者是因为血液分泌物的间接传染得病。主要表现就是在肛门以及肛门周边的皮肤上,出现类似为菜花状的疣状赘生物也有患者会出现乳头状、鸡冠状或者是丘疹状的疣体,刚开始的时候颜色多为淡红色有部分患者会出现疼痛,瘙痒、性交痛以及肛门处有异物感。此外,还需要考虑是不是得了肛门肿瘤或者是其他肛周疾病,最好去医院肛肠科取样做病理检查,再根据检查结果进行相应治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(15741)
菜花状的膀胱癌,在临床上的诊断是一期的可能性大。事实上在膀胱癌的诊疗中,大部分是根据国际卫生组... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(62547)
菜花状的膀胱癌,在临床上的诊断是一期的可能性大。事实上在膀胱癌的诊疗中,大部分是根据国际卫生组...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(62547)
"菜花状一般是指,突出于皮肤的物体表现。比如在临床当中像尖锐湿疣,还有皮肤肿瘤,都可能会呈现这种菜花状的表现。一般所指的菜花状,患者往往是在突起的物体表面,出现有明显疙疙瘩瘩的情况。有的时候菜花状表现下面可能还会伴有比较小的情况,上面比较大突出的物体表面可能还会伴有一个明显渗液,以及出血的情况发生,菜花状凸出的物体质地是比较脆的。但患者在家中不要自行判断,是不是具有明显菜花状的形态。在临床当中有的疾病,是处于亚临床感染期,所以并不会表现为典型的菜花状临床表现。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/05收听(64764)
颈口表面如果有菜花状的赘生物,在妇科病例里,如果提到这样的一句话,大多数的时候考虑的都是宫颈的... 程娇影│中日友好医院 2023/07/02播放(50828)
颈口表面如果有菜花状的赘生物,在妇科病例里,如果提到这样的一句话,大多数的时候考虑的都是宫颈的...
程娇影│中日友好医院
2023/07/02播放(50828)
菜花状的肿瘤比较常见的是恶性肿瘤,治疗的主要方法首先考虑手术治疗,目前治疗恶性肿瘤也就是平常说的癌症,治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、肝细胞移植治疗等。如果是早期的恶性肿瘤,经过早发现、早诊断、早治疗大部分是可以治愈的。中晚期的恶性肿瘤单纯的手术治疗是起不到彻底治疗的目的的,一般情况下手术过以后还需要配合保守治疗,控制肿瘤的生长、发展和扩散,这样才能够减轻症状,延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(75232)
"膀胱癌分期并不是根据膀胱癌形状,因为膀胱癌大多数都是菜花状,故通常无法辨别是几期,要根据浸润深度分析。通常非浸润性乳头状癌分期为Ta期,原位癌分期为Tis期。肿瘤侵犯上皮下结缔组织,分期为T1期,而肿瘤侵犯肌层分期为T2期,其中T2a为侵犯浅肌层,T2b为侵犯深肌层。如果肿瘤侵犯膀胱周围组织,常称为T3期。显微镜下发现,称为T3a期,而肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织,则称为T3b期。T4期肿瘤是指肿瘤侵犯以下任一器官或组织,包括前列腺、精囊、子宫、阴道、盆壁和腹壁等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(63664)
"菜花状息肉不一定是癌症,常见的一类癌症有菜花状肿物,但良性肿瘤也有菜花状肿物,所以不能从肉眼看到的菜花状息肉就确定是癌症。确定癌症主要方法需要通过病理诊断以确诊,病理诊断是确诊癌症的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键,早期癌症病人如果能早发现、早诊断、早治疗,大部分早期癌症病人通过根治性手术切除后,一般可以治愈。"
2020/05/18收听(68434)
"食道癌的患者当癌肿呈现菜花状时,并不能够根据这个表面特征来定诊为晚期食道癌。晚期或者是早期食道癌主要的分期,依靠肿物的大小、部位,以及癌肿浸润到食道壁的层次,还有是否有远处转移和淋巴结转移等多方面来进行评估。对于食道癌患者一般癌肿多数是肠溃疡状或者是菜花状,有比较小的菜花状食道癌也可能是早期食道癌,如果经过及时手术或者是放、化疗,以及一些综合治疗的方案,也可以达到根治。但是要想早期发现食道癌,避免发展成晚期食道癌,最好的检查或者是治疗手段就是通过做胃镜检查,通过胃镜下进行观察或者是取病理活检,最终能够发现和找到早期食道癌,并提前做根治性手术,有利于食道癌的预后及生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/15收听(37029)
宫颈糜烂临床是指宫颈柱状上皮增生。如果患者宫颈柱状上皮增生形成菜花样病变, 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/31播放(93255)
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/31播放(93255)
"菜花状疣一般指的是尖锐湿疣,因为尖锐湿疣表现为菜花状增生,可能不学医的人把它叫做菜花状疣,但是在医学上叫尖锐湿疣。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种疾病,主要通过性接触传播。尖锐湿疣在患病之后要及时治疗,不然容易传染,皮疹越来越多。治疗方法一般通过激光治疗,除了激光还可以做光动力,口服提高免疫力药,比如胸腺肽胶囊,外用干扰素药膏。"
夏天保│中国人民解放军第306医院
2019/02/18收听(73158)
"龟头菜花样必须引起重视,一定要到正规医院的泌尿外科就诊,一定要观察菜花样到底是长在龟头上,还是长在包皮上,要确定这到底是尖锐湿疣,还是阴茎癌。因为很多阴茎癌的患者就是因为有包皮过长,在龟头、包皮上有菜花样的新生物,长期没有及时愈合,一般阴茎癌出现菜花样改变绝大多数都是晚期,这种情况应该取菜花样组织做病理学检查确诊。而尖锐湿疣就是在龟头上包皮内板上有大量的菜花样分叶状的新生物,通过做病理化验可以确诊。确诊后尖锐湿疣应该通过激光治疗,而阴茎癌必须手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/03收听(10699)
临床上出现乳头呈菜花状改变,常见的原因主要有以下几种情况:1、乳头局部的炎性肉芽肿异常增生,而形成菜花状改变,多见于乳头局部皮肤破坏伴细菌增生,没有进行积极地消毒处理所致,甚至会合并局部渗液或出血,建议尽快行手术切除局部的炎性肉芽肿,以免继续增生发生癌变。2、中年女性患者可因为乳房恶性肿瘤,肿瘤细胞侵犯到乳头处的乳管,表现为局部菜花状样改变,常伴有牵扯性疼痛,可以通过乳腺彩超或磁共振检查,明确原发性乳房肿瘤的具体部位。建议尽快行手术切除,术后结合局部的放疗、全身化疗可取得较好的治疗效果。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/10收听(94889)
"肛门出现菜花状赘生物,多考虑尖锐湿疣,还有可能是佩吉特病,这个疾病很少发,诊断需要病理明确,需要积极手术。尖锐湿疣是性传播疾病,由人乳头瘤病毒感染引起,可通过性关系、接触感染,症状是肛门周边或者肛管内出现了多发点状赘生物,慢慢变大会长成菜花状赘生物,诊断一般通过肛门查体,视诊基本就能够确诊,但最好到皮肤科做醋酸白试验。治疗可通过激光治疗、液氮冷冻、手术切除,把疣体切除之后配合药物治疗,如鬼臼毒素、干扰素、咪喹莫特等可以减少复发几率,治疗后建议避免熬夜,作息生活要规律,避免饮酒,避免饮食辛辣刺激食物,要加强身体锻炼,提高身体免疫力。"
2019/08/16收听(71072)
宫颈局部有菜花样赘生物,有以下几种可能,第一个,宫颈癌,宫颈局部有癌变宫颈会有类似于菜花样赘生物,并且局部组织特别脆接触以后容易出血,而且出血往往不容易止血;第二个,宫颈局部尖锐湿疣所引起,病人有高危性生活史或者多个性伴侣可以被传染,HPV6型、HPV11型感染在临床上就会引起阴道、宫颈或者外阴出现菜花样赘生物,通过性接触可以传染,在临床上可以做手术治疗也可以激光治疗,尖锐湿疣潜伏期相对比较长,一定要经过临床实验室检查转为阴性之后才可以同房。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/29收听(32131)
"菜花状瘊子实际上是寻常疣,如果瘊子长在外阴、生殖器部位又叫尖锐湿疣。不管是发生在躯干部位,还是外阴部位的瘊子都是病毒感染类疾病,感染的病毒是人类乳头瘤病毒。因此,病毒类疾病会传染,多是通过自体接种,比如搔抓后刺瘊局部破溃,破溃的渗出液感染到躯干其他部位。如果皮肤局部刚好有破损,病毒接种后就会引起其他部位的疣体出现,也就是会传染。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/13收听(83252)
哈医大二院 邓立力
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