首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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食管炎绝大部分是胃内酸反流，引起的食管下段充血、糜烂，严重的有可能还会引起食管溃疡，食管炎早期主要的症状有以下几种：
1、烧心：此时最突出的症状是酸反流，可刺激食道黏膜引起剑突下或胸骨后的烧灼感，即烧心；
2、反酸：反酸的症状多数人都会经历，空腹或晚上平卧时，会突然感觉咽喉或胸骨后，出现如吃酸橘子的味道，是胃腔内的胃酸反流到食管内引起的症状；
3、腹痛：部分患者会出现腹痛，就是酸刺激胃腔、食管引起的情况，有时还会出现剑突后的疼痛。
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"反流性食管炎是胃食管反流病的一种，典型的症状是烧心、反流，嗳气也可以伴随。这些症状都是因为食管下括约肌抗反流屏障功能、结构异常，导致胃内容物向上反流。有液体的内容物也有空气，空气反流上来就表现为嗳气。对于反流性食管炎的治疗来说，主要是口服抑制胃酸及促进动力的药物。抑制胃酸是主要的措施，主要应用质子泵抑制剂，这类药物抑酸作用强、效果比较好适用于症状重，有严重的食管炎的患者，一般疗程是八周左右，促动力药主要有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/22收听(56352)
"多种原因可造成食管炎的发生，常见原因包括以下几点：第一、胃食管反流，包括胃酸、食物在内的胃内容物倒流到食道，引起食管黏膜出现糜烂、溃疡、红斑等改变时，即可出现反流性食管炎。第二、腐蚀性食管炎，误食强酸、强碱等腐蚀性液体后，可造成食管黏膜的损伤，引起腐蚀性食管炎。第三、异物等机械性刺激，也可造成食管炎的发生。由于临床上反流性食管炎最为多见，因此常将反流性食管炎简称为食管炎，反流性食管炎患者临床常出现返酸、烧心等典型的反流症状，如食管炎症严重时，累及食管的全周或者是接近全周黏膜，此时患者可出现胸骨后的隐痛不适、吞咽不适、吞咽疼痛，甚至吞咽困难等症状。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(63502)
"食道炎的早期症状还是比较容易分辨的，与肠炎、胃炎有着较明显的区别。食管炎的临床表现包括反酸、反流、烧心、吞咽疼痛、咽下困难、咽部有异物感以及胸骨后疼痛等等。都是由于食道黏膜浅层或者深层组织，受到不正常的刺激，导致食道黏膜发生水肿、充血所引起的炎性病变。可能是由于患者本身抵抗力下降，所导致的病毒感染引发食管炎。也可能是由于饮食结构不合理、饮食习惯不良，例如暴饮暴食、喜食辛辣刺激、油腻、生冷的食物，或者经常食用过烫的食物等等都有关系。药物可以选择多潘立酮、盖胃平、奥美拉唑等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/08收听(40722)
"食管炎主要的症状是烧心，也就是胸骨后灼烧感或灼烧样疼痛，反酸和吞咽困难。烧心常与姿势有关，又叫做姿势性烧心。多在弯曲、弯腰、咳嗽、用力排便、头低位、仰卧或者是侧卧位时候出现。胃内酸性溶物反流至咽部或者是口腔时，会感到酸、呛、不适，叫做反酸。当炎症引起食管痉挛或者食管瘢痕狭窄时，会出现吞咽困难，甚至吞咽疼痛，严重时可以出现慢性食管炎出血的情况。当精神紧张或者是进食酸性果汁、高脂饮食，辛辣、刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡、巧克力，还有使用阿托品、654-2、颠茄片、阿司匹林药物时，都会诱发此症状的加重。这种情况必须要口服抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、西咪替丁之类。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(48474)
"食管炎即食道炎，是指食管黏膜浅层和深层的组织由于受到刺激或者损伤，食管黏膜发生了水肿和充血所引发的炎症。主要的表现烧心、吞咽疼痛、困难，以及胸骨后疼痛居多。当食管炎、食道炎严重时，可引起食管痉挛和食管狭窄。吞咽食物感觉到困难，严重的甚至呕吐，不同病因引起的食道炎可伴随相应的临床表现。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(92788)
"食道炎的症状一般包括胸骨后的烧灼感或疼痛，这种情况一般出现在就餐后1个小时。另外，服些高糖饮食会出现相关的症状，最主要是出现反流，如食物的反流、酸的反流，还有些病人有气的反流。另外，它有食道外的表现，如反流物对咽喉造成侵蚀会出现反复发作的慢性咽炎、慢性声带炎、慢性支气管炎；病人反复发作支气管哮喘，也跟反流相关。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
倪媛元│中国中医科学院广安门医院
2018/07/02收听(28742)
"食道炎的症状正常情况下胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一高压区阻挡胃酸向食道反流。如果贲门因故放松，高压区的压力会下降，甚至消失，胃酸、胆汁就会反流到食管，对食道黏膜刺激强烈引发食道炎。餐后平躺进食过量甜食或油腻食物吃得太多，都会引起胃里的东西向食道反流，当感到心口痛，喝热水或吃刺激性食物时，胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治，不然会恶化，以至于发生食道黏膜溃疡，还会呕血或便血。食道炎甚至是食道癌的前身之一。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/01收听(99616)
"食道炎主要有烧心、胸骨后疼痛、进食疼痛和困难的症状，具体如下：一、食道炎指各种物理性或者化学性刺激，导致食管黏膜受损而引起出血、水肿等炎症反应，一般是由胃酸反流损伤食管黏膜引起，主要症状有烧心、胸骨后疼痛、进食疼痛和困难。二、患者的具体症状与患食管炎的类型有关，食管炎包括放射性食管炎、急性腐蚀性食管炎、化脓性食管炎和反流性食管炎。三、病情严重会导致食管狭窄、食管痉挛、食管出血、食管穿孔等并发症，严重影响进食，食物难以吞下甚至食入即吐，通常出血的现象不严重，但也有少数患者有吐血和便血的症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/26收听(62072)
"食道炎是胃食管反流病之一，胃食管反流病包括内镜阴性的胃食管反流病、反流性食管炎、巴瑞特食管，食管炎的症状包括：1、食管内症状，典型症状包括反酸、烧心及食管下段的胸痛，这种胸痛为非心源性胸痛，症状、部位、性质都非常类似于心绞痛，需要进行诊断与鉴别诊断；2、食管外症状，食管外症状是指胃内容物经食道反流入咽喉吸入气管及周围组织内，可以导致反流相关的哮喘、反流相关的慢性咳嗽、反流相关的鼻窦炎、反流相关的内耳炎，都会引起相应的症状，包括慢性咳嗽、慢性哮喘、鼻窦炎反复发作、内耳炎甚至穿孔影响听力等等。所以食管炎的症状错综复杂，包括典型的反酸烧心，也包括不典型的食道下段胸痛，以及食管外症状。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(22626)
食道炎最常见的症状是反酸、烧心，也就是胸口后有烧灼感并且有反流的表现，但严重的食管炎可能出现吞咽疼痛，当吞咽的时候会感觉到胸骨后的烧灼样疼痛。严重的食管炎可以并发食管狭窄，甚至出现吞咽时有哽噎感。值得注意的是，如果出现进行性的吞咽困难、吞咽有哽噎感，尤其是老年人，可能是食管炎外，还要除外食管癌的可能。年轻人如果反复出现的反酸、烧心，并且吃东西也有梗噎感，还需要与贲门失弛缓相鉴别。如果上述的症状在用药后效果不好，反复出现，建议一定要及时就诊明确原因。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(82280)
食道炎分很多种，比如因为胃酸刺激引起反流性食道炎，以及因为微生物感染引起的细菌性食道炎、霉菌性... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/11/17播放(81834)
食道炎分很多种，比如因为胃酸刺激引起反流性食道炎，以及因为微生物感染引起的细菌性食道炎、霉菌性...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/11/17播放(81834)
"食道炎，即食管炎，食道炎的早期症状主要是以吞咽疼痛或吞咽困难、心口烧灼样或胸骨后疼痛居多，感到烧心或心口痛，喝热水或吃刺激性食物时，胸骨后疼痛明显，都是食道炎的早期症状。有的患者还伴有吞咽食物时感到发噎，有进食梗阻感，是由于食道管壁水肿，食道内变窄或食道壁炎症刺激而发生的痉挛性收缩。晚期症状可引起食道痉挛或以及食道狭窄、食道炎之出血。症状比较轻微，出血量相对较少，恶化以至于发生食道黏膜溃疡，还会引起呕血或便血。食道炎饮食需要注意尽量以流质饮食为主。"
张立辉│日照市中医医院
2018/05/31收听(11974)
食管炎是由胃镜检查确诊的一个疾病，它是反流等各种原因，引起食管下段黏膜的一个损伤，是一个慢性炎症性疾病。食管炎它主要的症状有两大类，一类是典型症状。比如反酸、烧心、恶心、打嗝、嗳气、早饱感，另外一个上腹痛、腹胀，这是典型症状。还有一类是非典型症状，像消化道症状，恶心、胸痛，胸痛部位可以表现为前胸、后背、心前区的一个疼痛。再就是像呼吸道症状，咳嗽、喘息这些。还有像耳鼻喉的一些症状，耳鼻喉症状主要表现为声音嘶哑、咽痛、咽喉部异物感、咽喉部不适，甚至咱们中医说的癔球症。还有一些睡眠不良的一些症状，这些症状主要是像容易早醒、夜间易醒、容易多梦、夜间做噩梦，这些都是食管炎的不典型症状。所以说食管炎的一些主要症状，是由两大类症状组成，一类是典型症状，一类是不典型症状。
李恕军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(33728)
"在临床上，食道炎最常见的叫胃食管反流病，其中的反流性食道炎也称反流性食管炎。因此以食管反流病来介绍，胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起，以烧心、反酸为主要特征的临床综合征，在内镜下，根据表现可以分为：一、黏膜没有明显异常者称为非糜烂性胃食管反流病，简称NERD。二、如果有糜烂、溃疡等炎症病变的则称为反流性食管炎，简称RE。从症状上来说可以分为三类，即典型症状、非典型症状与消化道外的症状，具体如下：一、典型的症状是烧心、反酸，还有反胃。二、非典型症状可以有胸痛、上腹部疼痛和恶心。三、消化道外的症状包括口腔、咽喉部、肺及其他部位如心、脑的症状，表现为咳嗽、咽喉部不适、哮喘等等。临床上反复出现烧心、反酸，特别是伴有胸骨后疼痛不适的病人，考虑胃食管反流病的可能性，烧心是胃食管反流病最突出的症状，表现为胸骨后或者是剑突下烧灼感，常常由于胸骨下段向上延伸，一般应在餐后一小时出现，在平卧位、弯腰或腹压增加的时候可以加重。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/07/21收听(32332)
"食管炎有可能会伴有反酸、烧心、打嗝、胃胀、食道的位置感觉不舒服、进食食物以后有食物反流或者咽喉部有异物感等症状，严重者会出现进食哽噎不顺等症。如果检查得了食管炎，可以遵医嘱服用质子泵抑制剂泮托拉唑、胃粘膜保护剂麦滋林、促胃肠动力药莫沙必利等药物治疗。平时要注意保持三餐规律饮食，多参加一些快走、慢跑以及球类等运动，最好是能够适当的晨练，增强体质。不要吃油炸食物，也不要吃肥肉、动物内脏、烧烤类的食物和腌制的食品，多吃一些有养胃益胃作用的食物，保持室内空气清新，不要熬夜，保证充足的睡眠。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/02收听(30538)
"食道炎也就是，临床上所说的胃食管反流病。这种疾病最常见的典型的临床表现，就是反酸烧心，多数都是上腹部的不适的感觉，一般反酸烧心，多于餐后半个小时后出现。其次可以表现为恶心，甚至胸骨后疼痛的情况。再者，可以变有伴有一些呕吐的情况，或者是后背部放射痛的情况。一般出现食管炎的，需要注意饮食，注意劳逸结合。也有的食管炎会伴有，气道反流或者是气管炎的症状，如咳嗽，咳痰或者慢性咽炎的症状。临床上多与咽异感症，咽部不适的情况有很大关系。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/09收听(94996)
食道炎最明显的症状是反酸、胸骨后烧灼不适感，或者是吞咽障碍。一般烧心、胸痛是因为胃内反流物对食... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/23播放(39098)
食道炎最明显的症状是反酸、胸骨后烧灼不适感，或者是吞咽障碍。一般烧心、胸痛是因为胃内反流物对食...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/23播放(39098)
"食道炎其症状主要表现为吞咽疼痛、吞咽困难、口心烧灼样感觉以及胸痛等等，当严重的时候可以引起食道的痉挛以及食道狭窄，当食道下端因发炎而导致黏膜变性，进而长出胃的柱状上皮细胞，就叫做巴洛氏食道。正常情况下胃酸不会反流到食道，食道下端有一个高压区，阻挡胃酸反流，如果贲门出现变松，高压区的压力下降，甚至消失，胃酸胆汁就会反流到食道，对食道黏膜刺激强烈，引发食道炎。餐后平躺，进食过量甜食或者油腻性的食物，吃得太多会引起胃里面的东西向食道反流，当感觉到有烧心或者口心痛，喝热水或者吃刺激性食物时胸骨后疼痛明显，都是食道炎的症状。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(53208)
食道炎即食管炎，是由于胃液反流等原因导致食管下段黏膜损伤而致的慢性炎症性疾病。其临床症状包括：... 李恕军│北京清华长庚医院 2023/06/01播放(82754)
食道炎即食管炎，是由于胃液反流等原因导致食管下段黏膜损伤而致的慢性炎症性疾病。其临床症状包括：...
2023/06/01播放(82754)
食道炎会出现吞咽疼痛、吞咽困难、反酸、烧心等症状，食道炎的出现大多数与胃酸反流有直接关系，是由于胃酸对食道黏膜造成侵蚀而引起。在发病期间，患者的食道黏膜会出现水肿、充血，导致食道相对狭窄，因此食物在通过食道时，会出现吞咽困难的表现。由于黏膜相对比较敏感，食物通过时会对黏膜造成一定的摩擦，所以不少人在吞咽食物时会出现疼痛感。当胃内的食物反流到食管部位时，会对黏膜造成刺激，因此而引起反酸、烧心等表现。部分食道炎的患者症状比较严重，甚至会出现轻微出血，这类患者还会出现呕血、黑便的症状。食道炎在确诊上，可以通过胃镜、食管钡餐检查的方法进行确诊，并且采用抑酸、保护黏膜、促消化药物治疗。
白云│河北省人民医院
2020/03/05收听(73204)
湖北省中西医结合医院 温暖
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