郑州大学第一附属医院
康复医学科
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面神经炎又称贝尔麻痹、面部肌肉瘫痪,是指茎孔以上面神经管内面神经的一种急性非化脓性炎症。面神经炎一般预后良好,通常于起病1-2周后开始恢复,1-2个月内痊愈,约85%的病例可完全恢复,不留后遗症。但是会有10%-15%的患者病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或经多种治疗方法仍未痊愈而遗留后遗症。
后遗症主要表现为患病侧面肌瘫痪、面部僵硬,不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全,畏光、流泪,抬眉时嘴角上错,闭眼时牵动嘴角。鼓嘴时眼小,鼻唇沟浅,口角歪向健侧,鼓腮时从重病侧漏气,漱口时从重病侧漏水、流口水,进食时食物停留于患病侧牙颊之间。
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面神经炎后遗症是指在发病6个月以后仍然遗留面瘫的临床表现,以及继发性损害的临床症状,包括以下几点:1、患者的面部肌肉不同程度的瘫痪、功能减退、肌肉挛缩、肌肉萎缩,并且影响正常的生活。2、鳄鱼泪征,进食咀嚼食物时出现患侧流泪、颞部皮肤潮红、局部发热、出汗等,甚至只是想到食物或者看到食物时候,会出现患侧流泪。3、联动反应,在眨眼时患侧嘴角跟着抽动,说话时眼睛会闭合,称为口眼联动,是由于面神经异常生长导致。4、面肌痉挛,患侧面部出现阵发性肌肉抽动,当随意运动、精神紧张、过度疲劳时面部抽搐更加频繁,对患者的生活可以造成巨大影响。5、如合并面神经膝状神经节带状疱疹,往往会遗留神经痛。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(60638)
"面神经炎的后遗症主要表现为面瘫不能完全恢复,可以表现为嘴巴歪斜、眼睛不能完全闭合、流眼泪等等,这是比较常见的早期症状。通过治疗可以逐步的改善,留下轻微的后遗症状。有一部分患者是因为神经再生以后出现芽枝,形成新的神经环路,造成神经的过度兴奋而出现面肌痉挛的症状。这种情况往往发生在面神经炎以后的数个月,面神经过度异常增生,形成异常神经环路而出现的并发症,称为面肌痉挛。可以通过微创的手术进行去除异常增生的芽枝,给予修复和改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(53392)
面神经炎主要表现为一侧面部肌肉的瘫痪,所以患者炎症很明显,特别严重且一直没有得到缓解。面神经长... 赵瑞霞│郑州市第九人民医院 2023/04/02播放(78232)
面神经炎主要表现为一侧面部肌肉的瘫痪,所以患者炎症很明显,特别严重且一直没有得到缓解。面神经长...
赵瑞霞│郑州市第九人民医院
2023/04/02播放(78232)
"面神经炎后遗症,首先,可以遗留面部表情肌的活动障碍,就是这一侧的眉毛抬不上去,皱眉毛皱不了,眼睛闭合力量差或者是闭合不全。其次,外龇牙咧嘴的时候,会有口歪向健侧的情况,这是由于面瘫本身,面部表情肌瘫痪所导致。面神经炎在恢复的过程中,会出现神经搭错车的情况,因为面神经炎髓鞘脱失了之后,在恢复的过程中可能神经挨到一块,产生连带反应,可以产生鳄鱼泪反应。一吃饭的时候唾液腺分泌了,泪腺也分泌了,这叫鳄鱼泪综合征。另外,可能会产生面肌痉挛,就是瘫痪这一侧的肌肉不由自主的抽搐。"
国红│北京医院
2021/03/05收听(62664)
面神经炎是常见病与多发病,大部分病人经过积极、正规的治疗都是可以痊愈,只有极少数的病人如治疗不... 韦玲│山西省针灸医院 2023/01/06播放(89202)
面神经炎是常见病与多发病,大部分病人经过积极、正规的治疗都是可以痊愈,只有极少数的病人如治疗不...
韦玲│山西省针灸医院
2023/01/06播放(89202)
"面神经炎后期可能会遗留口角歪斜、眼睑闭合差等后遗症状。后遗症的治疗主要分为康复治疗和药物治疗:1、康复治疗是最主要的治疗。可以进行局部的针刺、面针、电针、超短波等康复治疗方式,促进神经功能的修复;也可以自主进行面肌的功能训练,例如嚼口香糖,面对镜子训练微笑等。2、药物治疗。维生素B1和甲钴胺类营养神经的药物,建议口服2-3个月的时间;也可以配合鼠神经生长因子肌肉注射或者面神经下局部注射,加快后期面神经修复。还需要注意的是,出门时尽量戴口罩,避免面部吹风受凉;尽量少食用一些刺激性的食物。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/11收听(62970)
面神经炎最常见的后遗症是瘫痪面肌的挛缩、面肌痉挛或连带运动,瘫痪肌的挛缩表现为病侧鼻唇沟加深,口角反倾向患侧,眼裂缩小。如果让病人做主动运动,如露齿时,就可发现挛缩侧的面肌并不收缩,而健侧面肌收缩正常,病侧眼裂更小。临床常见的连带症是指病人眨眼时,发生病侧上唇轻微颤动,露齿时病侧眼睛不自主闭合,试图闭眼时病侧额肌收缩,进食咀嚼时病侧流泪,伴颞部皮肤潮红、局部发热以及汗液分泌等表现。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/20收听(32894)
面神经炎可能会出现后遗症,不同部位感染造成的后遗症状不同。多数面神经炎患者,通常在1-3个月即... 国红│北京医院 2023/03/16播放(34800)
面神经炎可能会出现后遗症,不同部位感染造成的后遗症状不同。多数面神经炎患者,通常在1-3个月即...
2023/03/16播放(34800)
80%-90%的面神经炎患者可以完全恢复,但也有10%-20%的患者会有不同程度的后遗症。对于... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/06/07播放(84210)
80%-90%的面神经炎患者可以完全恢复,但也有10%-20%的患者会有不同程度的后遗症。对于...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/06/07播放(84210)
"面神经炎又称为周围性面神经麻痹,一般分为两大类,一个是贝尔面瘫,一个是亨特氏综合征。贝尔面瘫主要是由单纯疱疹病毒引起的;亨特氏综合征是由带状疱疹病毒引起的,所表现的面瘫症状相一致,但是所伴随的症状不同。贝尔面瘫是比较单纯的一个面神经炎,仅仅累及面神经,出现一个单侧的面瘫,额纹变浅、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。但是亨特氏综合征不仅累及面神经,而且累及前庭神经、蜗神经,病变较重,预后也较差。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/31收听(47382)
面神经炎,又称为周围性面瘫,是由于病毒感染引起自身免疫功能紊乱,导致面神经发生局灶性脱髓鞘改变... 田青│北京中医药大学第三附属医院 2023/11/23播放(99102)
面神经炎,又称为周围性面瘫,是由于病毒感染引起自身免疫功能紊乱,导致面神经发生局灶性脱髓鞘改变...
田青│北京中医药大学第三附属医院
2023/11/23播放(99102)
"面神经炎的确切病因目前并不清楚,因此经常把面神经炎叫做特发性面神经炎,就是找不到病因,但常有一些诱因,患者在得面神经炎,往往有受风的病史,直接面部吹风,有时候是睡觉不关窗户或者风扇直接吹脸,还有开车的时候车窗没有摇下,直接面部受风引起的,还有一些怀疑可能跟病毒感染有关,尤其带状疱疹病毒,它可以引起面神经炎,它侵犯膝状神经节,可以造成耳后起带状疱疹,因此面神经炎绝大部分是由于受风引起的,有一小部分可能跟病毒感染有关。"
2018/02/09收听(53816)
"面神经炎又叫特发性面神经麻痹,目前病因未明,常在受凉或者上呼吸道感染后发病,有可能是由于病毒感染引起的,可以通过抗病毒的治疗方法以及营养神经的方法来治疗,同时可以结合针灸、理疗方法综合治疗。其他的情况可以导致继发的面神经麻痹,比如中耳炎、迷路炎、乳突炎,这种情况可以去医院的耳鼻喉科就诊,针对具体病因进行规范的治疗,同时也结合营养神经的治疗方法。颅内的肿瘤病变也可以引起面神经麻痹,对于这种情况,可以通过头部的CT或磁共振检查来明确,然后可以进行针对性的治疗。出现面神经麻痹还可以见于脑膜炎、神经莱姆病等。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(38016)
"面神经炎也叫面瘫,主要是由于病毒引起的。面神经炎一般分为两种,一种是贝尔面瘫,一种是亨特氏综合征。贝尔面瘫就是由单纯疱疹病毒引起的,侵袭了面神经,引起了单侧面部的肌肉瘫痪,比如说额纹变浅、鼻唇沟变浅、口角歪斜,还有味觉的改变;亨特氏综合征主要是由于带状疱疹病毒导致的面神经炎,因为它累及了面神经、听神经、前庭神经,所以症状较重,既有面瘫,还会有耳聋、眩晕等症状。总体来说,由于不同的病毒引起不同的面瘫所导致了不同的预后。"
2017/09/07收听(97208)
"面神经炎又称为特发性面神经麻痹,该病主要发生于20-40岁的青壮年,男性患者明显多于女性,绝大多数为一侧发病,少部分患者可以出现双侧同时发病。大多数无明显的季节性,常常急性起病,主要表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风,于吹口哨或发笑时症状明显。该病大多数在起病后1-2周开始恢复,在几周内,甚至1-2个月内基本恢复正常。一部分患者可能会留有一定的后遗症,主要见于重症患者。对于面神经炎的治疗,主要是给予神经营养和针灸治疗,常用的神经营养药物主要有维生素B1、腺苷钴胺,病情稳定后可以给针灸治疗,同时也可做理疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/08收听(15608)
面神经炎一般指贝尔氏麻痹,就是常说的周围性面瘫。周围性面瘫,目前认为是以一个周围神经、面神经出... 国红│北京医院 2023/04/21播放(39376)
面神经炎一般指贝尔氏麻痹,就是常说的周围性面瘫。周围性面瘫,目前认为是以一个周围神经、面神经出...
2023/04/21播放(39376)
面神经炎在中医上又称为面瘫,指面部表情肌瘫痪。是由于面神经传导过程中出现问题,导致面神经无法支... 李宁│沈阳市中医院 2023/11/23播放(78766)
面神经炎在中医上又称为面瘫,指面部表情肌瘫痪。是由于面神经传导过程中出现问题,导致面神经无法支...
李宁│沈阳市中医院
2023/11/23播放(78766)
面神经炎是临床上常见的一种疾病,又称周围性面瘫,这种疾病在中医上叫小中风。随着冬天的到来,病毒... 唐胜南│河南省人民医院 2023/11/30播放(53366)
面神经炎是临床上常见的一种疾病,又称周围性面瘫,这种疾病在中医上叫小中风。随着冬天的到来,病毒...
唐胜南│河南省人民医院
2023/11/30播放(53366)
"面神经炎用什么药。现代医学治疗面神经炎,常用解热镇痛剂、改善局部循环、B族维生素、中药活血化瘀、疏通经络等药品进行治疗。必要的时候还要根据病情采用激素治疗,效果可能更理想。一旦出现了面神经炎,往往是病毒感染,所以不用消炎,不用抗菌。消炎药指的是非甾体的解热镇痛剂,比如布洛芬、阿司匹林等药物。B族维生素采用肌肉注射的办法,效果可能更好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/16收听(54650)
"面神经炎的治疗主要看病情的轻重程度以及治疗是否经过系统的内科治疗,约75%的患者可以完全治愈,不遗留有任何的后遗症。有的患者会出现面肌痉挛以及面肌抽搐,甚至有的患者还会出现连带动作。有的患者还可能出现角膜炎以及面部肌肉瘫痪。有糖尿病的病人出现面神经炎后,一般预后较差。对于经常吃辛辣刺激性的食物以及饮酒的患者,患有面神经炎之后预后不好,而且引起面肌痉挛的几率较正常患者发生率高,因此有面神经炎的患者都要避免吃辛辣刺激性的食物,不能够饮酒。患者曾经患过一次面神经炎,之后复发的机会也很多,因此患者在出门的时候一定要做好防护,避免着凉。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/09收听(66134)
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