剖腹产后恶露干净几天以后再次出现阴道出血，最好做超声检查，明确有没有宫腔内残留。因为剖腹产手术是在直视下进行，宫腔残留的风险比自然分娩相对会小一些，所以大多数的剖腹产术后宫腔内的胎盘和胎膜组织物残留相对比较少见。大多数恶露如果没有完全干净，有可能是子宫收缩不良所导致，但是毕竟是在宫腔内，如果有组织物和蜕膜组织残留，也会导致恶露干净以后的阴道出血。所以通过超声进行检查，就可以清楚看到宫腔内是不是有残留组织物存在，必要时进行清宫手术。

如果是在剖腹产手术以后阴道持续出血，还要考虑有可能是继发感染。因为剖腹产手术本身感染的风险相对比较大，所以术后如果出现已经出血停止后的再次出血，尤其是伴有腹痛或者发烧的症状，要考虑由宫腔内的继发感染所导致的阴道出血，这种情况就需要给予抗感染治疗。

总之，手术过程中可能会发生任何情况，如果是胎盘出现有副胎盘或者有胎盘粘连，甚至胎盘植入，都可能造成宫腔的一些胎盘组织残留，所以对于术后的出血异常情况，要进行超声随访。