中日友好医院
普外科·胃肠外科
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平躺下之后用手摁一下胃硬硬的，因为用手按自己的肚子，手肯定用力了，同时腹部肌肉也会用力，所以摸起来硬硬的多数是自己的腹肌。当然也不能除外其它的一些情况，比如腹腔的一些器官病变，最常见的是胃部肿瘤或者胰腺肿瘤。胃周围的器官如果出问题，用自己用手摁着也可能会硬硬的。出现这种情况，一定要去医院去做B超、胃镜，甚至做CT的检查，检查胃及其周围的器官是否长了肿瘤，以免造成误诊。
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"平躺以后，胃部按下去有硬块，有可能是胃癌，也有可能是胃间质瘤，需要及时的到医院来进行检查。胃部出现疾病的时候有可能会出现隐痛、胀痛、反酸、嗳气、打饱嗝等，很多病人都误认为是慢性胃炎，没有及时的到医院来进行检查和治疗，只是口服一些药物对症处理。当病情进展之后，胃部的肿块会逐渐的增大，有可能胃部疼痛会加重，有可能出现黑便。在进行体检的时候也有可能在上腹部能够摸到包块。首先需要行胃镜检查，因为能够发现胃内的病变，并且可以取少量组织出来做病理进一步的确诊，其次需要行上腹部增强CT检查，进一步了解肿块的大小、病变的浸润深度，以及胃周淋巴结有没有肿大、转移等情况。如果是胃间质瘤引起的需要行胃楔形切除或者胃部分切除，如果是胃癌引起的，需要行肿瘤根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(34167)
"平躺肚脐眼下面硬，首先，关注肚脐眼有没有流脓，有没有异常分泌物的流出，如果有流脓、异常分泌物的流出而且摸还有疼痛的感觉，考虑有没有脐炎的可能。其次，看有没有突出肿物的表现，尤其是咳嗽站立的时候有没有肚脐眼突出，有时候会有脐疝的可能，出现肿物突出，脐疝平躺的时候肿物是可以推回去的。如果都没有这些，可以通过彩超进行基本的判断，因为有些人皮下有脂肪瘤，可能会引起触摸硬硬的感觉，或者粪块刚好在肠道部位没有及时排出，也会有摸着硬硬的感觉，可以通过彩超甚至CT进一步的检查进行判断。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/20收听(87265)
平躺的时候，腹部完全放松。按压腹部的时候，会发现腹部中间的区域，也就是脊柱所在的区域... 夏志伟│北京大学第三医院 2020/05/08播放(83664)
平躺的时候，腹部完全放松。按压腹部的时候，会发现腹部中间的区域，也就是脊柱所在的区域...
夏志伟│北京大学第三医院
2020/05/08播放(83664)
平躺时肚子按下去硬硬的这种情况需要结合有没有其它症状来进行判断，比如有剧烈的腹痛，这时可能是由于腹腔内的炎症感染引起的急性腹膜炎，此时腹肌会摸上去像木板一样，并且有压痛和反跳痛；当比较瘦的人在没有任何症状的情况下平躺的时候，如果头向前倾再摸肚子，由于腹直肌的收缩会摸上去硬硬的，这是属于正常的情况；有一些是由于腹腔内长了肿瘤或者是其它东西引起的，比如女性患者的子宫肌瘤等，可以导致摸上去时硬硬的，建议患者到医院进行检查。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/21收听(62507)
人体在平卧情况下，腹肌相对是松弛的，尤其在全屈下肢的情况下，腹直肌松弛。有的病人可能在仔细摸肚... 李欣│北京大学第三医院 2019/10/12播放(87016)
人体在平卧情况下，腹肌相对是松弛的，尤其在全屈下肢的情况下，腹直肌松弛。有的病人可能在仔细摸肚...
李欣│北京大学第三医院
2019/10/12播放(87016)
对于腹部的触诊，首先要摆好体位，平卧位的时候双腿要蜷曲起来，这时腹肌是放松的，才能很好的按压腹腔内的脏器。如果腿是伸直的，腹壁是紧张的，这时按压不到腹部脏器，摸到的只是腹壁的肌肉以及皮肤。对于正确的体位下，如果摸到其下方有硬块，需要触摸硬块表面光不光滑，边界清不清晰，按压有没有触痛，肿块能否推动，来判断它是什么。如果表面光滑，也可以推动，并且按压起来还有咕噜的声音，可能就是一段正常的肠管，里面可能因为有内容物，或者乙状结肠里面有粪块可以摸到。如果表面不光滑，边界不清楚，按压有触痛，并且无法推动，需要考虑是真性肿块，需要到医院完善CT检查。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/22收听(42628)
"平躺肚脐眼下面发硬的情况，主要考虑是下消化道组织病变所造成，常见病症类型有直肠神经纤维瘤、肠结核、大肠腺癌等。因为肚脐眼下方是人体回盲肠、直肠、大肠等下消化道组织的集中区域，由于受到病变增生组织隆起影响，患者会明显触摸到下腹硬块的情况。另外，此类病症患者往往还会伴随有食欲不振、排便不畅、血便脓便等并发性症状。但是也不排除患者出现有腹主动脉脂肪瘤、腹膜癌、子宫肌瘤等其他系统性疾病的可能性，因为此区域除了消化系统组织，还存在有血管系统、黏膜免疫系统、生殖系统等其他系统性组织。建议尽早到正规医院接受进一步检查，确诊具体病因后再制定合适规范治疗方案。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(32511)
导致平躺肚子按下去硬硬的原因主要包括以下几方面：第一方面，考虑由于平躺后机体腹部肌肉紧张收缩进而引起局部发硬，平时长期进行体育锻炼则腹部肌肉比较发达，会在平躺以后局部肌肉摸起来发硬，属于生理性现象。第二方面，考虑由于肠道内的宿便没有排出体外，进而导致残存体内引起肠型会摸起来发硬，多由于平时肠道蠕动功能缓慢导致肠内容物排出体外受阻，进而出现不完全性肠梗阻表现，平时长期进食辛辣、刺激食物则会导致肠梗阻症状加重，出现肠型进而引起摸下去发硬就是所谓的大便。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(46518)
"胃硬硬的通常是因为胃内气体增多、胃结石和胃部良恶性肿瘤所致，分析如下：1、胃内气体过多导致胃部膨胀，通常是因为消化不良、饮食不当或者吸入了大量空气所致，患有胃炎、胃溃疡等疾病时也会出现上腹部胀满；2、胃结石，某些物质在胃内不能消化、吸收会形成团块样物质，常见的食物有柿子、山楂和黑枣，这些食物含有大量鞣质，能与胃酸形成鞣酸蛋白，与其他物质粘合就会形成胃结石；3、胃的良恶性肿瘤，良性肿瘤对人体的危害小，会对周围组织产生压迫，恶性肿瘤危害较大，患者可伴有发热、身体消瘦、四肢乏力等症状。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/15收听(45224)
"如果胃按着硬，与长时间胃胀气、消化不良、胃肠功能紊乱有关。如果伴有烧心、反酸、胃痛、恶心、呕吐、嗳气等不适症状，可能患有慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等，要进一步行胃镜检查来明确病因。临床中还有一种严重的疾病，即皮革胃，也是胃癌的一种严重类型。因为肿瘤侵犯到了肌层和浆膜层，使胃壁全层增厚、僵硬，触及如有包块，需要进行腹部CT、上消化道钡剂造影，来辅助胃镜进行综合判断。所以当出现消化道不适症状时，要及时就医，在医生的指导下，给予综合的检查和治疗，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/07收听(42133)
"患者胃按着硬硬的原因，具体如下：1、胃肠道常见病：考虑与长时间胃胀气、消化不良和胃肠蠕动功能紊乱有关，如果伴有反酸、烧心、胃痛、嗳气等不适症状，可能患有胃炎和胃溃疡，要进行胃镜检查来明确病因。2、胃癌：临床中还有一种严重的疾病，即皮革胃，是胃癌的一种类型，因为肿瘤侵犯到肌层和浆膜层，使胃壁全层增厚、僵硬，甚至触及有如包块，需要进行胃镜、腹部CT、上消化道钡剂造影等多种手段，来辅助综合检查和判断。当患者出现消化道症状，一定要进行相关检查来明确原因，给予药物治疗及生活方式的调整治疗后，避免病情加重。"
2021/06/16收听(52230)
"胃部按着硬，可能是由于腹壁的肌肉比较发达，按压时有韧感，例如运动员、体力劳动者的腹直肌比较发达。一些比较偏瘦的人按压时也可能会偏硬，由于其皮下脂肪较少所引起。病理情况下，例如胃扩张，常常出现在经常过饱饮食或暴饮暴食，按压腹部会偏硬。有胃部炎症时除了按压偏硬之外，患者会有压痛的感觉。发生胃穿孔、腹膜炎时也会伴有压痛、反跳痛等腹膜刺激征的体征。胃部肿瘤、幽门梗阻等情况下，可以看到胃型，按压偏硬，有压痛，有时可以触及胃内的肿块。所以具体情况要根据系统的检查结果以及症状体征来综合判断，建议到医院进行诊疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/05收听(46864)
"平躺的时候如果肚脐下方硬硬的，首先，身体没有其他任何不适的感觉，只是偶然发现这一现象，则是正常的，不会有太大的问题。其次，还要看一下肚脐眼有没有流脓或者其他异常的分泌物。如果有流脓或者有异常分泌物流出，而且在触摸时有疼痛，则考虑是肚脐发炎。然后再看有没有突起来的肿块，尤其是在腹部用力时，比如咳嗽、用力排便等，如果有肿块则考虑是脐疝。但是脐疝在平躺时可以退回腹腔，这一点可以进行自行判断。另外，还有可能是脂肪瘤，这种良性肿瘤如果比较小，也可以进行观察。当然也有恶性肿瘤的情况，最好到医院进行进一步的检查。"
2019/08/12收听(75699)
出现肚子硬，但是不疼的情况，一般而言可能是两种原因，一种是因为大便比较干、便秘导致的；还有一种... 张章│北京中医药大学东直门医院 2020/04/14播放(95229)
出现肚子硬，但是不疼的情况，一般而言可能是两种原因，一种是因为大便比较干、便秘导致的；还有一种...
张章│北京中医药大学东直门医院
2020/04/14播放(95229)
胃按压硬硬的，有可能是患有慢性胃炎，饮食方面吃容易胀气的食物比较多，引起消化不良、肠胃胀气，所以按压的时候感觉胃部硬硬的，建议及时去医院消化内科就诊，配合医生做电子胃镜或者胃钡餐透视检查，确诊是否患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病，具体检查确诊后，在医生指导下服用健胃消食片、吗丁啉或者奥美拉唑等药物对症治疗。平时在饮食方面建议多吃清淡、容易消化、柔软的食物，尽量避免吃容易产气的食物，比如洋葱、豆类食品、红薯、土豆等，尽量多吃养胃的食物，比如小米粥、南瓜粥、加苏打的大米粥、生花生等食物，同时需要养成有规律的作息习惯，避免劳累和熬夜，要做好胃部保暖避免受寒。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(77069)
"胃里硬硬的，考虑是胃肠方面的疾病引起来的，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，胃部疾病会造成胃泌素分泌增加，刺激胃酸分泌过多，导致腹胀、腹痛等症状，摸起来会感觉胃部硬硬的。如果以前没有胃肠病史，建议去医院检查胃镜，确诊是否因为胃部疾病而引起来的，方便对症治疗。还有一方面导致胃里硬硬的原因是胃火旺盛，胃里边的水分蒸发导致的，如果出现消化不良，也有可能导致胃硬硬的，因为胃肠动力不足，食物消化慢，胃内的食物不能及时排出，在胃中发酵产生大量的气体，将胃部充满，摸着胃的时候就会出现硬硬的感觉，最后还应该警惕是否由于胃部肿瘤导致的。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(85853)
"患者胃摸着硬硬的，原因具体如下：1、胃炎或胃溃疡：胃摸着硬邦邦的与长时间胃胀气、消化不良、胃肠功能紊乱有关，如果伴有烧心、反酸、胃痛、嗳气等不适症状，可能患有胃炎或胃溃疡，要进行胃镜检查来明确病因。2、皮革胃：临床中还有一种严重的疾病，即皮革胃，是胃癌的一种严重类型。因为肿瘤侵犯到了黏膜层以下肌层和浆膜层，使胃壁全层增厚僵硬，甚至触及犹如包块。要进行除胃镜外加腹部CT、上腹部钡餐造影等综合检查，辅助明确诊断。当患者出现消化道症状，一定要进行相关检查来明确病因，给予药物及生活方式调整等综合治疗，促进病情恢复，切勿因大意延误病情的进展。"
2021/06/14收听(94557)
"感觉胃硬硬的的原因如下：1、与长时间胃胀气、消化不良和胃肠功能紊乱有关。如果伴有烧心、反酸、胃痛等不适症状，可能患有胃炎或胃溃疡，要进行胃镜检查明确病因。2、皮革胃，即胃癌的一种严重类型，因为肿瘤侵犯到肌层和浆膜层，使胃壁全层增厚、僵硬，也可表现胃部发硬，甚至触及犹如包块，需要进行胃镜以外的腹部CT和上消化道钡剂造影，来辅助明确诊断。所以，当患者出现消化道症状时，一定要进行相关检查明确病因，给予药物治疗及生活方式的调整，以促进病情恢复。"
2021/06/11收听(60054)
"平躺时肚子里肠子硬硬的，一般来说，可能有以下几种情况：一、大量粪便堵塞，多见于慢性便秘的老年患者，因胃肠功能减弱，排气排便明显减少，可造成大量肠内容物在肠管内淤积，此时可给予患者口服乳果糖、便乃通茶或低压灌肠润滑肠道，促进肠内容物的排泄，减轻腹部较硬的症状；二、肠道肿瘤性病变，青壮年多见于小肠间质瘤，老年患者多见于结肠恶性肿瘤。肿瘤细胞侵犯肠壁可造成肠壁不同程度的增厚，触摸腹部时可摸到较硬的包块，这种情况下，建议患者尽快行肿瘤的切除、淋巴结清扫，术后结合放疗、化疗治疗，彻底清除肿瘤细胞，延长患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(67396)
"平躺的时候子宫是在膀胱上，存在一定的腹部脂肪和肌肉，当存在妇科疾病的时候可能会摸起来有硬块，一般不会触摸到硬块，需要进行B超检查判断有没有子宫肌瘤，因为当存在子宫肌瘤的时候会造成子宫形态失常，可能会有增大，可能在触摸的时候感觉有硬块，也要判断双侧的卵巢有没有囊肿，因为当囊肿比较大的时候也可以自行摸到有一定的硬块。尽可能还是通过B超来判断有没有异常，如果没有太大问题，建议可以挂号外科判断胃肠道功能，肠道有没有存在一定的包块组织。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/26收听(65890)
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