首都医科大学北京妇产医院
妇科
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部分盆腔炎需行手术治疗。盆腔炎是盆腔的广泛性炎症，包括发生于子宫、子宫内膜、输卵管、卵巢、子宫附件、子宫前后腹膜的炎症，分为急性和慢性盆腔炎。
急性盆腔炎包括化脓性盆腔炎，化脓性盆腔炎是指盆腔感染较严重，可引起局部脓肿，如输卵管、卵巢、子宫附件等周围的脓肿。化脓性盆腔炎患者常伴有高烧，此时需行微创或开腹手术，进行切开引流。对于症状较轻的盆腔炎，一般无需手术，通过输液或口服抗生素治疗即可。
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"出现盆腔炎并不一定非要进行手术，需要根据实际情况选择治疗方法，若盆腔炎疾病比较轻微，只是出现腹部不适、月经不调，可以采取物理方式或保守治疗，可以采取中药灌肠进行调理。可以使用抗生素类的药物治疗，比如头孢或其他药物，如果盆腔炎有感染，出现脓肿伴有高热、其他血象升高，其他的症状表现出现，需要采取手术的方式治疗，能够直接清除体内的病灶，缓解盆腔炎，以防出现其他严重并发症反应。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/30收听(58278)
患有盆腔炎，一般情况下不需要做手术治疗。患有急性盆腔炎，主要可以使用抗生素进行抗炎治疗；患有慢性盆腔炎，主要是使用中药口服灌肠，配合理疗进行治疗，不需要做手术，因为手术治疗效果是不好的。因盆腔炎症造成的粘连，手术分离之后容易出现再粘连，而且本身手术也是一种创伤，容易引起术后盆腔粘连加重的情况。如果患者有盆腔脓肿则需要做手术，则最好选择开腹手术，出现盆腔脓肿多提示患者盆腔有严重的粘连，这种粘连可能会牵扯到肠道输尿管。如果选择腹腔镜手术，特别容易出现这些部位的损伤，而且脓液清洗不干净也容易出现复发。如果盆腔粘连主要造成输卵管和卵巢的粘连，影响患者受孕，可以选择做腹腔镜手术，但是如果腹腔镜探查显示粘连比较严重，则可以转为做开腹手术。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/09/28收听(21592)
"盆腔炎症在临床上做手术治疗，无非是切除炎症性的病灶。如果盆腔内形成炎症性的包裹性积液、炎症性包块的情况下，或者盆腔出现广泛的黏连，通过手术就会缓解临床上的症状，使黏连的组织被松解开，包裹性积液给予清除，在临床上会明显的缓解相应的症状。但是即使手术治疗也不能完全达到彻底根治的目的，因为盆腔组织存在，还有炎症，一旦机体抵抗力下降，就有可能会导致临床上出现下腹部疼痛等急性发作的症状。建议在手术之后积极的给予抗感染治疗，并且也建议在饮食上加强营养，增加机体抵抗力，促进炎症吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/05收听(77028)
"有些盆腔炎症一定要做手术治疗，有些不需要做手术治疗，比如单纯出现反复的下腹部疼痛并且出现附件区增厚，子宫有压痛，有少量的盆腔积液，需要用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑或者替硝唑治疗，也可以做下腹部的热敷，通过热敷促进血液循环，使炎症吸收并且在饮食上加强营养，提高机体抵抗力，都有助于盆腔炎症的治愈。有些盆腔炎症一定要手术治疗，比如出现了包裹性积液，出现了盆腔炎症性包块，用药效果不好，一定要手术进行相应的治疗才能达到治疗的目的。"
2020/02/14收听(81320)
盆腔炎手术主要是切除感染灶，最常见的部位就是输卵管或者是一侧附件，也就是输卵管、卵巢。盆腔炎指... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(27231)
盆腔炎手术主要是切除感染灶，最常见的部位就是输卵管或者是一侧附件，也就是输卵管、卵巢。盆腔炎指...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(27231)
"盆腔炎症如果经过药物治疗无效，盆腔形成广泛的粘连或者形成局部炎症性的包块，则临床上需要做手术治疗，可以选择开腹手术也可以选择腹腔镜手术。主要的目的是将粘连组织分离开，然后局部涂防粘连的药物，这样避免以后经常出现下腹部疼痛。另外，如果有炎症性的包块，则将包块给予切除手术，术后仍然需要抗炎治疗，并且要注意性生活以及月经期的卫生，而且建议定期的做妇科检查。如果没有不舒服的情况，也建议每年做一次妇科检查，必要的时候可以做B超检查和宫颈癌的筛查。"
2019/02/13收听(62346)
"盆腔炎主要是会形成囊肿或者脓肿，手术可以经腹或者腹腔镜下进行囊肿、脓肿的切除术，在CT、超声的引导下进行穿刺引流。盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，具体治疗如下：1、急性盆腔炎主要是用抗生素治疗，当抗生素治疗无效，形成比较大的脓肿、囊肿，尤其是发生脓肿破裂的时候，需要进行手术治疗，手术可以切除脓肿、囊肿。2、慢性盆腔炎主要是由于急性盆腔炎反复发作，或者没有治疗好所形成，主要也是用抗生素治疗。如果抗生素治疗无效，可以经手术进行切除，或者在超声、CT引导下进行穿刺引流。这种人多半合并有不孕，可以经腹手术把盆腔慢性炎症引起的粘连进行松解，使输卵管恢复功能。同时，对输卵管的积水进行引流或者切除，这样能够帮助受孕。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(35494)
手术治疗只是治疗盆腔炎形成脓肿时的一种方法，但是盆腔炎归根结底还是需要抗生素治疗，光靠手术治疗... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(37517)
手术治疗只是治疗盆腔炎形成脓肿时的一种方法，但是盆腔炎归根结底还是需要抗生素治疗，光靠手术治疗...
2023/04/03播放(37517)
绝大部分的盆腔炎不用手术治疗，一般经过药物治疗，另外加上物理治疗即可。药物治疗一般选择广谱抗生... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/27播放(27506)
绝大部分的盆腔炎不用手术治疗，一般经过药物治疗，另外加上物理治疗即可。药物治疗一般选择广谱抗生...
2023/11/27播放(27506)
盆腔炎症如果手术治疗，无非是有以下几种方式：1、把粘连带松解开并且术后在创面上涂上防粘连液，达到治疗的目的，会减少由于盆腔炎症粘连导致的反复下腹部疼痛。2、如果盆腔炎症形成了输卵管局部积水，或者形成了盆腔包裹性积液，把病灶清除，在术后要积极的再给予抗炎治疗，才会使盆腔炎症达到治愈的目的。在术后一定要加强营养，增加机体抵抗力才能促进炎症吸收，要注意月经期以及性生活的卫生。如果没有计划怀孕，做好避孕措施，避免终止妊娠而导致盆腔炎。
2020/03/06收听(39774)
如果盆腔炎患者采取手术治疗，手术的方式以及手术的范围要根据患者的一般情况、年龄，以及有没有生育要求、病变的严重程度综合评估，可以采取经腹手术，也可以采取腹腔镜手术，或者采取超声、CT引导下的穿刺引流手术。如果是年轻的女性，应该尽量保留卵巢功能，可以采取保守的手术，例如进行腹式脓肿切开引流手术。而对于年龄大、双侧附件受累严重或者附件脓肿屡次发作者，可以行全子宫以及双附件切除手术。对于体质较弱、不适合进行开腹或者腹腔镜手术的患者，可以在超声或者CT引导下采取经皮引流手术，或者采取阴道切开脓肿排出脓液的手术，具体要根据患者的情况综合的选择。
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/18收听(99952)
盆腔炎性疾病是已婚妇女，也可以说是有性生活的女性最常见、最严重感染性疾病。之所以说盆腔炎性疾病... 郑瑞君│河南省中医院 2023/04/19播放(87662)
盆腔炎性疾病是已婚妇女，也可以说是有性生活的女性最常见、最严重感染性疾病。之所以说盆腔炎性疾病...
郑瑞君│河南省中医院
2023/04/19播放(87662)
" 盆腔炎症在临床上分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，无论是急性还是慢性都不严重，都属于妇科常见的炎症之一。 急性盆腔炎症在临床上只要积极的给予治疗，并且在临床上用药足量而达到彻底治疗，绝大部分都会达到治愈的目的，而有一部分没有经过系统治疗，可能会转为慢性的盆腔炎症，一旦出现慢性盆腔炎症在临床上治疗相对比较困难，会出现反复下腹部疼痛的症状，所以建议在治疗急性盆腔炎的时候一定要彻底。 慢性盆腔炎症建议在日常生活中加强营养，如果出现下腹部疼痛，就可以口服药物进行治疗，比如可以服用金刚藤胶囊、妇乐片或者甲硝唑给予治疗，都能改善疼痛的症状。"
2019/12/14收听(15204)
"盆腔炎如果炎症重会很严重，平时有一些症状就是慢性盆腔痛。慢性炎症可以引起瘢痕粘连或者盆腔充血，经常会引起下腹部坠痛、疼痛、腰骶部酸痛，在劳累、性交后或者月经后加重。如果盆腔炎不治疗还容易引起不孕，或者是异位妊娠，就是盆腔炎症厉害输卵管粘连、阻塞，可能导致不孕或者是异位妊娠。严重就是月经的异常，盆腔炎厉害者在盆腔内有淤血可导致经量增多、月经不规则。全身症状一般不太明显，有时可有低热、疲倦、精神不振、失眠或者周身不适。"
刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/11收听(58526)
从生育角度，盆腔炎较严重。急性感染期症状较重，容易形成脓肿，出现高烧或感染性休克，所以急性盆腔... 李寒松│北京医院 2023/01/03播放(50060)
从生育角度，盆腔炎较严重。急性感染期症状较重，容易形成脓肿，出现高烧或感染性休克，所以急性盆腔...
李寒松│北京医院
2023/01/03播放(50060)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，是否能好彻底具体情况如下：1、急性盆腔炎：通过... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/27播放(33088)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，是否能好彻底具体情况如下：
1、急性盆腔炎：通过...
2023/11/27播放(33088)
盆腔炎即盆腔炎症，是指女性上生殖道以及其周围组织的一种感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输... 董燕│广东省中医院 2023/07/24播放(93754)
盆腔炎即盆腔炎症，是指女性上生殖道以及其周围组织的一种感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输...
董燕│广东省中医院
2023/07/24播放(93754)
盆腔炎如果未曾生育过，一定要好好治疗，因为有盆腔炎症，如果不好好治疗，它容易导致输卵管粘连、输卵管堵塞，对以后生育是有影响的。所以单纯从这个角度看，盆腔炎症必须好好治疗。如果是盆腔炎症的急性阶段，经过好好治疗，一般问题不大。如果要是盆腔炎症急性期没好好治疗，或者是慢性炎症没积极治疗，导致以后慢性炎症反复发作的几率会很高，会总有下腹部不适这些情况。所以要是有了盆腔炎症，一定积极好好对症治疗。治疗一般是吃点中成药妇炎康，保妇康栓外用，或者是替硝唑、甲硝唑、妇科千金片、花红片这一类都可以，或者采用中药灌肠加理疗的方法，或者是积液比较多的，注射消炎药，这都可以。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(81636)
"盆腔炎不太严重，这是妇科疾病，主要因为感染而导致的问题，但若不及时治疗可能会导致严重的并发症出现，因此出现盆腔炎问题之后最好及时进行治疗。通过正规及时治疗之后，大部分盆腔炎可以治愈，并不是非常严重，若因为治疗不及时或没有进行正规的治疗可能会导致输卵管不通或其他并发症出现，还可能会引发宫外孕，导致不孕不育等问题产生，这样就相对比较严重。因此在出现盆腔炎之后最好及时进行调理，采取消炎药物进行治疗，帮助缓解体内炎症，避免出现盆腔粘连或炎液渗出等各种问题，治疗期间禁止同房，以免造成感染问题。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/17收听(20058)
盆腔炎症没有得到非常及时、正确的诊断和治疗，确实有可能会发生比较严重的后遗症，比如盆腔炎性疾病的后遗症，主要的病理改变就会发现由于炎症的刺激，导致盆腔的器官出现了广泛的粘连、增生、瘢痕形成。时间长了有可能还会造成粘连和脓肿的发生，而最终导致整个盆腔、子宫、输卵管、卵巢的位置都相对固定，没有办法活动。就临床表现上而言，有可能会出现不孕症、宫外孕、异位妊娠。还有些患者可能表现成长时间的慢性盆腔痛并反复发作，这些都是有可能的。一般盆腔炎没有得到及时、有效的治疗，导致失去生命的危险倒不是很大，但还是建议及时到医院进行相关的诊断和治疗。
程娇影│中日友好医院
2020/04/07收听(74004)
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