中日友好医院
皮肤科
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患者一到晚上就出现荨麻疹，常见于以下原因：
1、环境因素：尤其在夏季，环境比较热，或者患者进被窝，被窝比较热，热的物理刺激可以导致荨麻疹。部分患者由于热，经常出汗，汗水刺激导致皮肤瘙痒，瘙痒经过搔抓会出现人工性荨麻疹，患者抓挠过程中使荨麻疹面积逐渐变大；
2、睡前洗澡：洗澡时由于热水刺激，或者过度用力搓洗等，可能会导致荨麻疹；
3、精力过度集中：夜深人静时患者精力比较集中，部分患者觉得皮肤瘙痒，搔抓后局部出现人工性荨麻疹，抓挠过程中导致全身发生荨麻疹；
4、过敏因素：对床单、枕巾、枕套，或者卧室中的螨虫等过敏。
患者在晚上反复出现荨麻疹，应仔细寻找导致荨麻疹发生的原因，尽量避免或去除。荨麻疹发生时，患者可配合口服抗组胺药治疗。
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"荨麻疹因为是一种过敏性的疾病，与自身的免疫力有关系。一般来说，晚上人的注意力比较的集中到自己身上。另外一个晚上的时候，机体的免疫力肯定没有早上旺盛，没有那么强，身体比较弱，还有就是外界比如天气、气候、冷风等刺激就会更多一些。患者会觉得一到晚上就厉害，另外特别是晚上一洗澡以后，再招风生活行为都会引起感觉到晚上比较厉害，所以一般尽量提高自己的抵抗力。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/21收听(13858)
"荨麻疹又叫风疹块，鬼饭疙瘩，就是因为其皮损此起彼伏，消退而不留痕迹，往往在24小时内能够自行的消退，并且很多患者在半个小时到两、三个小时之内皮损就可以消退。同时临床发现约有一半的患者，一到晚上病情会复发或者加重，正因为如此，很多患者皮损消退就不去医院就诊，实际上这是错误的。因为上述情况是荨麻疹的特点，其仍然需要正规的抗过敏、脱敏治疗：1、可以查找可疑的过敏原；2、用一些抗过敏的药物，比如氯雷他定片、西替利嗪片等等。"
李天举│郑州人民医院
2019/05/17收听(17249)
一到晚上就起荨麻疹，此时的处理方法具体如下：1、抗过敏治疗：一到晚上就起荨麻疹，... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/11/13播放(64778)
一到晚上就起荨麻疹，此时的处理方法具体如下：
1、抗过敏治疗：一到晚上就起荨麻疹，...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/11/13播放(64778)
荨麻疹是皮肤科最为常见的过敏性皮肤病之一，主要表现为全身突然间出现大片的水肿型红斑、风团，形状... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/31播放(55190)
荨麻疹是皮肤科最为常见的过敏性皮肤病之一，主要表现为全身突然间出现大片的水肿型红斑、风团，形状...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/31播放(55190)
荨麻疹在皮肤科是非常常见的疾病，在临床问诊过程中，有一部分病人出现荨麻疹会有时间，如有些人一到... 季素珍│北京大学第一医院 2019/11/13播放(70327)
荨麻疹在皮肤科是非常常见的疾病，在临床问诊过程中，有一部分病人出现荨麻疹会有时间，如有些人一到...
季素珍│北京大学第一医院
2019/11/13播放(70327)
"荨麻疹经常容易晚上痒，一个是晚上抵抗力比较低，另外一个是晚上外界冷风刺激比较多，所以晚上容易痒，按照荨麻疹来治疗就可以了，比如氯雷他定口服，白天一次，到晚上痒的厉害的时候可以再加一片咪唑斯汀或者扑尔敏；也可以输点液，比如10%的葡萄酸钙也是可以的。晚上如果痒的实在难受，睡不好觉，也可以用点赛庚啶，有镇静作用，同时有很好的抗过敏作用。"
2019/07/02收听(62805)
荨麻疹的病因比较多，发病时间有的是在早上，有的是晚上，都没有固定的特点。像这种情况要查找病因，是否存在感染病灶或者是过敏的食物？是否有热性荨麻疹，或者是胆碱能性荨麻疹的存在？有没有自身免疫性的疾病，如甲亢或者是红斑狼疮或者是自身的慢性病，如荨麻疹，糖尿病等。在排除这些情况下，可以采取睡前口服脱敏药物，如西替利嗪或氯雷他定等进行止痒治疗。必要时可以到医院行过敏原检测，饮食上同时避免辛辣饮食，也要注意休息，避免熬夜，抵抗力低下的时候也容易导致这种过敏性疾病的发生。
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(27252)
"荨麻疹一到晚上就痒，考虑是夜间迷走神经兴奋引起的，在治疗上可以口服枸地氯雷他定胶囊，每天晚上1粒，联合复方甘草酸苷胶囊，一天3次，一次2粒进行治疗。如果效果不理想，还可以肌注马来酸氯苯那敏注射液，一天1次，一次1支，联合盐酸赛庚啶片达到镇定止痒的效果，还可以外用炉甘石洗剂配合治疗。对于过度瘙痒的荨麻疹患者，还可以湿敷鲜马齿苋、金银花、黄柏、连翘煎水200ml，一日2次，可以达到清热解毒，凉血镇定的效果。在治疗期间需要避免食用辛辣、刺激性饮食，包括生葱、生蒜、辣椒等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/10收听(53260)
"大部分荨麻疹在不用药物治疗的情况下，都会逐渐加重，所以一旦发现荨麻疹，建议还是进行药物治疗。治疗上口服抗过敏药物为基础治疗，可以使用西替利嗪片或者是氯雷他定，每天晚上一次，也可以外用炉甘石洗剂。在病情稳定之后还要再坚持用药两周，在用药的同时要积极寻找过敏原，并且隔离过敏原，适当的进行锻炼，在生活上要注意休息，忌饮酒，不食辛辣、刺激性的食物。如果发现有胸闷、腹痛、发热的情况，应该尽早到医院进行就医，并且进行血常规的检查。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/10/24收听(60435)
"荨麻疹总是发作，建议去医院做过敏源检查，明确过敏源，如果找到过敏源以后避免接触过敏源，以后荨麻疹就不会复发，或者发作的次数明显减少。如果发作以后浑身比较痒，可以外用炉甘石洗剂、除湿止痒软膏、舒肤止痒酊等等。如果外用药物不能止痒，需要口服抗过敏的药物，比如马来酸氯苯那敏、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀等等。如果发作以后觉得胸闷、喘憋、腹痛、腹泻，或者觉得头晕等不适，考虑系统症状比较严重，累及到了呼吸道和消化道甚至是循环系统，必须要去医院做治疗。可以用糖皮质激素类的药物，比如地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松片等等。如果发生休克，必须用肾上腺素治疗。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/13收听(10257)
荨麻疹在晚上发作，可以在睡前口服抗组胺药。因为慢性荨麻疹的发作时间随机，部分患者在早上发作，部... 吴建华│上海长海医院 2023/03/24播放(64263)
荨麻疹在晚上发作，可以在睡前口服抗组胺药。因为慢性荨麻疹的发作时间随机，部分患者在早上发作，部...
吴建华│上海长海医院
2023/03/24播放(64263)
"荨麻疹是皮肤科非常常见的过敏性疾病，临床主要表现为大小不一的风团，部分风团可以融合成片，并且伴有剧烈的瘙痒感。如果皮损发生在眼睑、口唇、外阴等部位，可以引起这些部位的血管性水肿。本病的发作大部分约有一半以上都是在晚上发病，这是本病的特点。出现了荨麻疹以后，建议以下两点：第一、要查找可疑的过敏原，并且最好能够避免。第二、对症抗过敏脱敏治疗，常用的药物有氯雷他定、西替利嗪片等。如果皮损比较重，尤其急性荨麻疹伴有胸闷、呼吸困难，甚至血压下降等休克的表现，必须立马去急诊科就诊。"
2018/11/23收听(68757)
" 不同的人群，荨麻疹发作时候的特点也是不同的，部分人群的荨麻疹以早上发作为主，而有部分人群以夜间发作为主，夜间发作荨麻疹较重可能由以下几点原因所导致： 1、过敏原是在夜间的接触物，比如家里的环境和卧室里的床单、被褥等，夜晚重新接触了过敏原之后导致荨麻疹发作。 2、由于人体的激素具有抗过敏的作用，早上8点钟一次性分泌，晚上自身激素水平比较低，免疫力也会较低，容易导致荨麻疹病情的加重。"
2019/12/11收听(33737)
"荨麻疹发生原因现在还不是很明确，但发现与过敏、感染、自身免疫力等因素有关。经常有患者来就诊时描述，每到晚上就出现皮疹、瘙痒，早上会自动消退，这种情况考虑是自身免疫力下降引起，多见于哺乳期的妇女，以及有甲亢、贫血、糖尿病等慢性病的患者。哺乳期的妇女在停止哺乳，身体恢复一段时间后荨麻疹就会自行好转。有慢性病的患者先治疗原发病，原发病好转后荨麻疹也会停止出现。如果没发现有什么疾病的患者，可以给免疫调节的药物，例如脾氨肽冻干粉、转移因子口服液、槐杞黄颗粒等，大约在1-3个月左右晚上出现皮疹的数量就会逐渐减少，直至消失。"
陈艳│哈尔滨二四二医院
2020/01/12收听(37556)
荨麻疹一到晚上就痒首先可以对症止痒治疗，其次要积极寻找引起晚上瘙痒的原因。具体如下：<...
荨麻疹一到晚上就痒首先可以对症止痒治疗，其次要积极寻找引起晚上瘙痒的原因。具体如下：
2021/03/18播放(60204)
"荨麻疹一到晚上就发作的患者可以选用外用药物、口服药物及注射药物进行缓解，具体如下：1、外用药物：可以涂抹薄荷炉甘石洗剂、多塞平软膏或苯海拉明软膏等有安神作用的药物；2、口服药物：可用盐酸赛庚啶片加强止痒、镇静、抗过敏效果，还可用第二代抗组胺类药物进行治疗，如盐酸非索非那定片或者阿伐斯汀胶囊。如果瘙痒比较剧烈，患者可以联合应用复方甘草酸苷胶囊；3、注射药物：患者若未缓解，可肌注马来酸氯苯那敏注射液或静点硫代硫酸钠注射液、推注葡萄糖酸钙注射液。"
2020/05/26收听(37850)
"其实荨麻疹不一定就常发生在夜间，如果荨麻疹常发生在夜间，这种情况多见于精神紧张或者是室内环境存在过敏原，常会诱发荨麻疹的出现，比如有的对枕芯过敏，夜间入睡的时候躺在枕头上，就会诱发荨麻疹的出现，还有贴身盖的被褥，尤其是装有动物毛类的被芯更容易引起荨麻疹。还有患者爱吃夜宵，夜宵中含有海鲜类的食物或者是平时不怎么接触的食物，食用后诱发荨麻疹的出现。另外一种寒冷性的荨麻疹，也常发生在夜间，因为夜间温度下降会出现荨麻疹。而其他类型的荨麻疹就不一定发生在夜间，比如日光性荨麻疹。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(32155)
荨麻疹是由于接触过敏原、药物后短时间内出现过敏反应，患者自觉晚上严重主要由于以下几方面原因：<... 李硕│河南中医药大学第一附属医院 2018/09/27播放(85876)
荨麻疹是由于接触过敏原、药物后短时间内出现过敏反应，患者自觉晚上严重主要由于以下几方面原因：<...
李硕│河南中医药大学第一附属医院
2018/09/27播放(85876)
自觉荨麻疹晚上尤其明显，可能与以下几个方面有关：1、夜间迷走神经更兴奋，导致肥大细胞敏感性更强，肥大细胞释放炎性介质造成血管扩张，血管通透性增加从而加重荨麻疹。2、夜晚人体处于即将睡眠的状态，没有太多的事情来分散注意力，轻微的瘙痒症状就会放大，搔抓后导致人工荨麻疹，从而加重荨麻疹的症状。3、夜间睡眠时人体处于床单、被子包裹中，而床单、被套、枕头中含有大量的尘螨，尘螨是常见的一种过敏原之一，机体接到接触过敏源之后，就会产生抗原抗体反应导致荨麻疹加重。4、如果有饲养宠物，比如猫、狗等一类宠物，喜欢蜷卧在床上而且身上的狗毛、猫毛也是一种常见的过敏原，容易诱发过敏反应。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(27041)
"如果一到晚上就咳嗽，有两种可能性，一种是过敏性的咳嗽，严重的时候可以发展成为哮喘，这种咳嗽的特点往往是阵发性咳嗽，同时会伴有嗓子疼、气道痒，部分患者还会出现胸闷的症状。另一种是胃食管反流的咳嗽，这种疾病除了剧烈的咳嗽之外，患者常常会有夜间突然被呛醒的感觉，会觉得嘴里面有酸的味道，胸骨后有疼痛感、烧灼感，同时有部分患者可能会伴随打嗝等症状。如果情况继续严重，一定要及时到医院就诊，根据医生的建议和意见对症用药。咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是非常有益的。如果当呼吸道黏膜受到异物、炎症、分泌物或者过敏性因素刺激的时候，就会反射性的引起咳嗽，咳嗽有助于排出外界侵入呼吸道的异物或者分泌物，消除呼吸道刺激因子。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/10收听(51397)
中南医院 吴剑波
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北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 汪晨
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湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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