糖尿病酮症酸中毒的补液是内分泌科医生，在处理糖尿病危急重症时的一条基本功。对于糖尿病酮症酸中毒患者的补液，需强调恢复患者的血容量和肾灌注，有助于降低血糖和清除酮体。在治疗过程中，补液的速度应遵循先快后慢的原则，第一个小时输入生理盐水，速度通常为15-20mL/kg·h，即成人1.0-1.5L，随后补液的速度取决于患者脱水的程度、水电解质平衡和尿量等。
所以在治疗糖尿病酮症酸中毒时，一定要记24小时出入水量，第一个24小时补充预计的体液丢失量，补液治疗是否奏效要看血流动力学、出入水量，以及实验室检查、临床表现等。但是糖尿病患者多半合并心脏功能不全、肾功能不全，在此类患者补液的过程中要根据实际的临床表现，相关的渗透压的检查，心、肾及神经系统进行评估，系统补液，防止补液过多。当血糖<13.9mmol/L时，可以补充5%的葡萄糖加胰岛素治疗，直到血酮消失，血糖控制后停止补液。