北京医院
神经内科
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腿抖控制不住，即震颤。震颤分为姿势性震颤、位置性震颤、意向性震颤、静止性震颤等。出现腿抖控制不住的常见原因如下：
1、姿势性震颤可能与肌肉力量较弱有关，维持一个姿势时需要运动肌群与拮抗肌群对抗，如果肌肉力量差，则会引起震颤；
2、情绪紧张、激动时会引起震颤，出现腿抖；
3、患有器质性疾病，比如甲状腺功能亢进、肝豆状核变性、帕金森综合征，以及小脑性疾病时均会引起腿抖。
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"腿抖控制不住可能是某些疾病所引起，比如特发性震颤的患者可以出现这种情况，该病属于一种良性病变，多数患者表现为上肢或手部震颤，一般为姿势性或者动作性，有些患者可能会出现腿以及颈部、头部的震颤，一般病情进展比较缓慢，不会导致患者残疾，严重时可能会影响日常生活和工作。患者可以进行对症治疗，可以应用β受体阻滞剂，比如口服普萘洛尔或者阿替洛尔等。该病患者一般不会出现其它神经系统阳性体征，不会出现肌张力增高，可发生于任何年龄，40岁以上的中老年人发病率较高。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/15收听(28780)
腿抖控制不住，可能有以下几种原因：1、过度疲劳：过度疲劳引发肌肉的抽搐，会出现腿... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/09播放(81054)
腿抖控制不住，可能有以下几种原因：
1、过度疲劳：过度疲劳引发肌肉的抽搐，会出现腿...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/09播放(81054)
"控制不住摇头考虑是一种局灶性肌张力障碍，跟基因突变、染色体异常有关系，要做基因检查，给予对症治疗可以改善症状。还有小儿的抽动症，因为精神因素和大脑神经递质异常，失去平衡而导致控制不住摇头，可以通过心理治疗和药物改善症状。另外，老年人的特发性震颤跟遗传因素有关系，可给予普萘洛尔、阿尔马尔、扑米酮改善症状。还有因为帕金森病所引起，跟左旋多巴缺乏引起的震颤、强直、行动迟缓症状，需要通过补充左旋多巴改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(50080)
"每天胡思乱想控制不住，在临床上比较常见于焦虑症或者强迫症。如果患者每天胡思乱想控制不住，并且以担忧为主题，对未来的不确定性进行担忧，而且提心吊胆，惶惶不可终日，患者出现植物神经功能的紊乱，如头晕、头痛、心慌、气短、尿频、尿急、出汗等症状，患者为此坐立不安，睡眠难以维持，我们可以应用抗焦虑药物或者具有镇静作用的抗抑郁药物进行系统规范的治疗，如劳拉西泮、阿普唑仑或者帕罗西汀、米氮平、曲唑酮等系统治疗，可以取得良好治疗效果。如果每天胡思乱想症状有强迫的行为出现，而且强迫行为实施以后可以缓解患者的胡思乱想引起的痛苦，考虑是强迫症的可能性，对于强迫症的治疗，临床以抗抑郁药物为主如氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林等药物，可以取得良好治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/12收听(52944)
"总是胡思乱想，需要分析胡思乱想的程度有多严重，是经常胡思乱想，还是偶然的胡思乱想，胡思乱想是否伴随其他的临床表现，比如是否伴有幻觉、失眠、心情不好、烦躁、焦虑等情况。一般短时期的暂时偶发性的胡思乱想，与精神因素相关。对长期的胡思乱想应该重视，要根据患者是否存在伴随症状，考虑是否有精神分裂症、强迫症、焦虑症、抑郁症等精神科疾病。总的来说，一旦持续出现这种情况，应该及早到医院进行诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(14564)
"控制不住食欲，胃口大增，可以考虑是否由某些疾病引起，比如糖尿病或者甲状腺疾病，都会造成人体代谢加快，人容易饿，总想进食。如果是这种情况，需要在医师的指导下，通过服用药物来进行相应的调理，排除疾病因素，控制不住食欲，总想进食，可以观察是否进行消耗体力比较大的活动，或者最近从事重体力劳动，造成人体代谢加快，能量消耗过大，容易饥饿，从而控制不住想吃。女性在怀孕期间，由于雌激素水平的变化，也会引起食欲变化，使食欲增强，控制不住想吃，控制食欲可以采取转移注意力的办法，控制不住想吃时，可以立马去做自己感兴趣的事情。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/16收听(62360)
控制不住小便的常见原因有以下几种：1、压力性因素：最常见于女性患者，尤其是生育后... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/07播放(37270)
控制不住小便的常见原因有以下几种：
1、压力性因素：最常见于女性患者，尤其是生育后...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/07播放(37270)
"控制不住小便的原因较多，需要到医院进行相关的检查明确，原因如下：1、如果是急性感染期，这时可以出现尿急，尿液急迫有时控制不住小便，就可以出现尿裤子或者尿失禁的情况，这种情况往往是由于感染导致尿道黏膜充血、水肿、刺激感增强所致，感染治愈以后可达到彻底治愈状态。2、充盈性尿失禁，常常见于男性前列腺增生症，膀胱内残余尿增多，久而久之膀胱的有效空间就减小，当残余尿到达一定程度以后，膀胱内的压力超过尿道的闭合压力，就会出现尿失禁、控制不住小便的情况。3、神经支配功能障碍，比如脑出血脑梗塞的患者或者存在脊髓损伤的患者，存在2型糖尿病合并周围神经病变的患者，都可以出现膀胱感觉和运动障碍，这时可以出现控制不住小便的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/06收听(32274)
控制不住小便，就是指存在有尿失禁的现象。根据尿失禁的类型不同，其发生原因也不尽相同，尿失禁可分... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(44611)
控制不住小便，就是指存在有尿失禁的现象。根据尿失禁的类型不同，其发生原因也不尽相同，尿失禁可分...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21播放(44611)
大便不能控制，自行排出肛门外，需要排除是否存在急性肠炎。急性肠炎发作时，一般会有排便次数增多、腹痛以及大便质地偏稀的情况，有时甚至会出现肛门局部有粪便遗漏出，主要和肠道黏膜应激性的炎症有关。治疗急性肠炎，可以选择口服蒙脱石散控制排便的同时，再口服肠炎宁片消炎治疗。如果排除了急性肠炎导致的排便不受控制，需要进一步进行肛门指诊和肛门镜的检查，查看肛门局部括约肌的松紧度是否在正常范围以内。如果是肛门括约肌过于松弛导致的，可以选择提肛运动进行锻炼，并且口服补中益气丸补益中气。症状严重的，还可以通过肛门紧缩术进行治疗。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/05收听(96396)
"手控制不住抖动的原因常包括帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进，具体如下：1、帕金森病：较为常见，表现为静止性的震颤，当患者睡着以后，手抖的症状可以自然的缓解，除了手抖的症状以外，患者还会伴有步态的异常，表现为走路的时候小步态、向前冲，面部的表情减少，常呈面具脸样的表现；2、特发性震颤：一般见于老年人，进展比较缓慢，表现为运动性震颤，就是越注意力越集中，越运动的时候手抖的越厉害，没有特殊的治疗；3、甲状腺功能亢进：除了手抖症状，还会有高代谢的症状出现，比如多食易饥、容易发脾气、脾气暴躁。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/31收听(90386)
"身体控制不住的抖动有许多原因，具体如下：1、如果是肢体的抖动，常见于60岁以上的老年人，考虑是帕金森疾病。帕金森的特点主要表现为静止性震颤，患者在入睡后肢体抖动的症状可以完全消失；2、还要考虑特发性震颤，特发性震颤可以见于任何年龄阶段的人，主要表现就是姿势性震颤，还有运动性震颤，患者越紧张，注意力越集中，手抖得就越厉害，比如患者在夹菜或者写字的时候肢体的抖动会更加明显；3、还要考虑是甲状腺功能亢进疾病所引起，多数是上肢抖动，这种症状以外还会有出汗、心慌、心率增快等症状。"
2019/08/20收听(74070)
患者手控制不住抖动的原因有很多，要结合患者的手抖发作诱因以及急性、慢性起病进行分析。1、如果患者是老年人，出现单手细碎样抖动，伴有肌张力障碍、搓泥丸样改变，考虑是帕金森病引起的。2、如果患者手抖比较细碎，不伴有肌张力障碍，也没有其他症状，考虑是特发性震颤疾病导致的。3、如果患者是双手抖动，伴有心慌、心悸、心律增快的表现，考虑是甲亢引起的。4、如果患者是突然出现手抖动，幅度比较大，考虑是神经系统问题，比如急性脑血管疾病导致患者的手出现不自主运动。
2020/01/30收听(97452)
"如果出现肛门控制不住大便的情况，要看是否进行过肛肠手术。如果从来没有进行过肛肠手术，可能是因年纪大或肌肉发育不完善，导致肛门失禁。如果进行过肛肠手术，可能是手术所致的排便功能不良，也就是肛门失禁。肛门失禁又分为两种情况，一种是暂时，一种是永久。暂时的肛门失禁，经过一段时间恢复和锻炼肛门功能，肛门功能能恢复到之前的水平。如果是永久的肛门失禁，就不能恢复到之前的水平。永久的肛门失禁又分为完全失禁和不完全失禁，不完全失禁时仅对排稀便控制不良。所以要注意保持大便顺畅，避免腹泻，注意锻炼肛门功能，早晚各收缩肛门30次。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(89570)
对于头不住的晃动，考虑是特发性震颤，特发性震颤的多见于40岁以上的中老年人。病人可以出现头部的晃动以及双手的晃动，严重的时候会出现舌头以及口唇晃动。对于特发性震颤，临床上没有特别有效的药物治疗，如果病人的症状比较重，严重影响了生活质量，可以考虑口服普萘洛尔或氯硝西泮等药物，缓解晃动的症状。头控制不住晃动，也可以见于帕金森病的中、晚期患者，帕金森病人的震颤多以手和肢体的震颤为主，可以伴有肌张力的增高。随着病情的进展加重，帕金森病进了中、晚期，也可以出现头部的晃动，以及全身的震颤。建议给予病人调整美多芭或森福罗等药物的剂量，必要的时候可以考虑就诊神经外科，给予手术等相关治疗改善帕金森症状。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/11收听(91206)
"脑子里总是胡思乱想，控制不住怎么回事？这种体验最多见的是焦虑状态，在焦虑发作的时候，特别是焦虑伴有一定的抑郁性质或者抑郁、焦虑发作的时候，出现这个症状还是比较多见的，这是最常见的。患者会感到自己控制不住，头脑里面浮想联翩，一些发生的事情或者将要发生的事情，反复的浮现在脑海里。或者说有些自己觉得没影的事，其实是自己想象当中的内容，可能是偶尔听到别人的一句话，或者从电视某一个画面就可能会引起某一个方面的联想，不自主的出现自己很难控制的能力和体验。这种胡思乱想控制不住了这个体验是让人非常痛苦的，在当时要调节这个状态最好的办法是做一些其他的活动，去动起来。如果经常出现，难以调整，要及时去就医，进一步评估病情的性质，然后进行相应的处理。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/22收听(36152)
"身体一直发抖控制不住有以下几个可能：1、可能是因为环境温度过冷，造成寒战症状；2、自身的感染性疾病造成，感染引起的自身跟外界温差增大，出现寒战，称为高热寒战，表现为发抖，控制不住需要做相关的检查，明确感染与病因，给予控制体温和控制感染来改善症状；3、神经系统疾病造成的大脑缺血、缺氧、电解质紊乱、低血糖，还有贫血会造成神经功能障碍，表现为发抖控制不住以及大脑异常放电引起的癫痫发作，也会表现为身体一直发抖、控制不住，要做脑电图检查，明确后给予抗癫痫的治疗，改善症状。"
2021/01/22收听(39526)
"脑子里总是胡思乱想且控制不住是强迫性思维的表现，也就是脑子里突然冒出来一个念头，这个念头挥之不去，反反复复的在脑子里出现，患者想控制住不去想，越是想控制越是有冲突，因此形成了以强迫观念为主伴有情绪痛苦、紧张不安等表现。实际在临床上是强迫症的主要表现，患者越是想控制住不去想但它却不断的冒出来，所以从治疗的角度是顺其自然，积极的转移注意力，做些其他的事情有利于减少胡思乱想。"
肖春玲│北京回龙观医院
2019/10/31收听(84444)
小便控制不住往外流，提示存在尿失禁现象。具体发生原因，需要根据尿失禁的类型进行分析，如下所示：... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(99536)
小便控制不住往外流，提示存在尿失禁现象。具体发生原因，需要根据尿失禁的类型进行分析，如下所示：...
2023/09/05播放(99536)
手控制不住会抖动，如果是患者在情绪激动或者是劳累后出现，考虑是生理性的手抖，一般通过休息可以很快的缓解。而如果是60岁以上的老年人出现手抖，表现为静止时手抖得厉害，睡眠时手抖可以减轻或者是消失，要考虑到是帕金森病引起的。还有如果有甲状腺功能亢进，会引起双手的抖动，同时可能还伴有心慌、出汗一些高代谢的症状。而如果患者是老年人出现单纯的手抖，或者是头部的抖动，要考虑是特发性震颤引起的，主要表现就是双上肢远端的姿势性震颤，在活动时手抖得更加厉害，一般进展比较缓慢，不会影响患者的生活。还有就是患者存在肝病或者是肺病时，当疾病进展加重出现代谢性脑病，也会引起手控制不住地抖动，呈扑翼样的震颤。
2019/08/15收听(85302)
湖北省中西医结合医院 温暖
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