胆结石8mm是否需要手术，主要取决于结石相关的症状及胆囊大小、形态、功能是否正常。结石的大小并不是决定是否需要手术的主要标准，胆囊结石比较常见，其发生率为8%-15%，可单发，也可为多发，结石可以很小，只有2-3mm，也可能很大，生长到3cm以上。很多人查体的时候发现胆囊结石，但如果没有明显的疼痛症状，B超检查提示胆囊大小、形态、功能正常，无论结石或大或小，一般都不建议进行外科手术治疗。

如果胆囊结石已经引起反复的胆绞痛、急性胆囊炎发作，甚至合并有胆管结石、胆源性胰腺炎，胆囊功能也由于结石的反复发作而引起功能受损，表现为胆囊明显的增大或者是胆囊萎缩，胆囊壁也由于炎症刺激而引起明显的增厚。这种情况无论结石大小，都建议进行外科手术治疗，少部分情况如果胆囊结石较大，超过3cm以上，由于结石持续刺激胆囊壁，有可能增加癌变的风险，无论症状如何，建议外科手术治疗。