宫外孕早期怎么治疗最好

2023-10-18 17:01播放 :

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宫外孕早期诊断起来非常困难,因为所有临床表现并不具有特异性,也就是说在宫外孕的早期,非常容易与流产相混淆。宫外孕早期治疗分析如下:

1、观察或者孕酮保胎治疗:患者出现停经,以及停经后的阴道出血,HCG会增高,如果胚胎的时间过早,宫内常常没有发现胎囊,宫外也没有相应的囊状物质。因此,此时无法辨别是宫内孕,还是宫外孕。在这种情况下,常常只能观察或者是给予孕酮来保胎;

2、保守治疗或者手术治疗:随着怀孕天数的增加,HCG仍然会增加,但是宫内是否存在胎囊,是区别宫外孕的一个最好的方法。宫内有胎囊,说明是宫内孕。而此时处理宫外孕,常常有两种方法,如果诊断已经明确,可以选择保守治疗或者是手术治疗。一旦诊断明确,则必须辨别是宫外孕,还是宫内孕,同时要辨别是流产,还是破裂型。如果不是破裂型,只是流产型,症状不是很重,HCG没有很高,包块也比较小,可以保守治疗,服用杀胚胎的药物,等待HCG的下降。如果患者没有生育要求,希望尽快结束宫外孕的情况,也可以择期手术。

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宫外孕早期治疗是不是可以不用手术

"宫外孕早期治疗大多数情况可以不做手术,可以采取保守治疗,也就是化学药物治疗的方法。宫外孕的治疗分为手术治疗、保守治疗,保守治疗是采取化学药物治疗,主要适应症是适用于病情稳定的输卵管妊娠患者,以及保守性手术后发生持续性异位妊娠者。化疗的必备条件是生命体征必须平稳,也就是没有明显的内出血,多见于输卵管妊娠没有发生破裂,最主要是血HCG<2000U\/L,妊娠囊直径<4cm,才可以采取药物治疗。宫外孕早期大多是由于输卵管妊娠没有发生破裂,也没有发生流产,就称为早期。宫外孕早期的情况没有发生流产、破裂,如果血HCG特别的高,胚胎发育很好的情况,也不建议做宫外孕的保守治疗,比如输卵管间质部妊娠,一般也没有发生破裂、流产,因为间质部肌层较厚,所以在没有流产或破裂的情况下,如果不做检查,胚胎可以长到两个多月,这时也算宫外孕的早期。但是如果采取药物治疗,就可能发生药流大出血,危及到生命。所以在某些情况下,宫外孕早期如果看到宫外有活胚、原始心管搏动、HCG数值高于2000,甚至3000以上,还是建议做手术治疗。宫外孕的手术治疗也可以采取保留输卵管的保守性手术,甚至输卵管的开窗取胚术,保留输卵管的完整性。"

语音时长02:19''

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