膝关节髌骨软化又称为髌骨关节病，产生这种疾病的原因与髌骨的解剖结构特点有关系。髌骨是全身最大的籽骨，是身体装置中在滑车部位起到肌肉的力线转换的一个重要的结构。

髌骨近端承接的是股四头肌，远端通过髌腱与胫骨结节连接，股四头肌发挥伸膝作用的时候，就会通过髌骨和髌腱作用在胫骨结节上，来让小腿伸直。

一般股四头肌的力线与髌骨和胫骨结节的连线之间，有一定的外翻角度，外翻角度越来越大，导致髌骨向外合、移位的趋势越大，越容易引起髌骨和股骨外髁压力增加，就容易产生疼痛。

另外由于发育的问题，有时髌骨的位置过高或者是过低。也容易在滑车的接触过程中产生局部的劳损，引起疼痛。

发生髌骨关节软化之后，首先要进行髌骨外翻角度的测量。如果外翻角度过大，超过20度，往往需要进行胫骨结节的内移截骨，才能够纠正力线的畸形，缓解疼痛。

如果外翻角度不大，可以检查髌骨的外在张力是否过大。如果外侧张力不大的，也可以做外侧支持带的松紧来缓解症状。症状轻的，没有手术指征的时候，可以口服抗炎止痛药物和营养关节软骨药物，进行对症治疗。

平时注意减少下楼、爬山等活动，多锻炼股四头肌的力量，来改善关节的稳定性。