杭州市红十字会医院
神经内科
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帕金森症状主要是肝肾不足，有肝风内动等情况，有些孩子会有脾胃虚弱，到后期会有瘀血阻络等情况，这些症状跟牛蒡子的主治功效不符合，如果想通过牛蒡子来治疗帕金森，从中医理论上不合适；牛蒡子在治疗表症上效果较好。
牛蒡子归肺经、胃经，主要作用是疏风、疏散风热、宣肺透表，甚至利咽消肿解毒。其归经使用往往用在括咽喉肿痛、斑疹不透、痈疡肿毒。
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"牛蒡子辛，苦，寒，归肺胃经，有疏风散热，宣肺利咽，解毒透疹功能。外感风热，常见发热、头痛、咽喉肿痛，牛蒡子可配伍金银花、连翘、荆芥。如果治疗不当导致恶寒、高热、咽痛、咳嗽剧烈，牛蒡子可配伍金银花、桔梗、薄荷。如果风热雍盛，咽喉肿痛，热毒较甚，可配伍大黄、薄荷。麻疹初期透发不畅，牛蒡配伍荆芥穗、甘草。本品清热解毒，有通大便的功效，治疗火毒内结，痈肿疮毒兼便秘者，可配伍大黄、槟榔。如风热雍盛，导致牙龈肿痛或颈项痰毒，牛蒡子可以配伍连翘、夏枯草泻火散结。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/07/01收听(40318)
牛蒡子是一味中药，来源于菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。牛蒡子的性味是辛、苦、寒，归肺经和胃经，功效与作用是疏散风热、宣肺透疹、解毒利咽，用于治疗风热感冒、咳嗽痰多、麻疹、风疹、咽喉肿痛、痄腮、丹毒和痈肿疮毒。牛蒡子辛散苦泄，升散之中又有清降之性，入肺经能疏散风热，常用于宣肺祛痰、清利咽喉，所以风热感冒而见咽喉疼痛或者是咳嗽、痰多不利者常用。同时牛蒡子清泄透散，又能治疗麻疹不透，还可以散风止痒，许多成药方剂中，比如银翘散、消风散、普济消毒饮等都有牛蒡子。需要注意的是本品性寒、滑肠通便，所以气虚、便溏者慎用。
张碧华│北京医院
2020/04/30收听(42572)
"牛蒡子属于中药辛凉解表剂的范畴，其主要功效是疏散风热、利咽、透疹、解毒，可以治疗外感风热引起的喉痒、咳嗽、吐痰不爽等证，常与薄荷、荆芥等同用以疏散风热。对于咽喉肿痛牛蒡子有非常好的疗效，属于风热者，牛蒡子常配伍疏散风热药，属于火热者，可以与泻火解毒药同用，风火热毒较甚者，可同时配伍以上两类药物，共同起到疏风解毒之效。牛蒡子对于麻疹透发不畅，及风疹瘙痒等症也具有非常好的疗效，可以与荆芥、薄荷、金银花等同用，若热毒较盛者则可与大青叶、紫草、升麻等配伍以解毒透疹，牛蒡子还可以用于治疗热毒疮肿及痄腮等证。牛蒡子可外透邪毒、内泄痰热、透发之中又有清泄之功，为风热夹毒常用的药物。需要注意的是牛蒡子体润滑肠，凡是风热感冒而有咽喉肿痛，或风热毒盛而有大便秘结者用之最宜，但是气虚便溏者则忌用牛蒡子。"
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/23收听(41077)
牛蒡子是常用中药，药性是辛、苦、寒，归肺经、胃经，以前的中医古籍上记载牛蒡子有能上能下的特点，... 金锐│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/02播放(35964)
牛蒡子是常用中药，药性是辛、苦、寒，归肺经、胃经，以前的中医古籍上记载牛蒡子有能上能下的特点，...
金锐│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/02播放(35964)
对于帕金森病，如果治疗的目的是彻底治愈，答案是不好治疗。到现在为止还没有任何一种办法能够客观有... 王梁│河北医科大学第二医院 2023/12/21播放(99780)
对于帕金森病，如果治疗的目的是彻底治愈，答案是不好治疗。到现在为止还没有任何一种办法能够客观有...
王梁│河北医科大学第二医院
2023/12/21播放(99780)
关于帕金森的治疗，首先要明确帕金森病本身是无法治愈的，但是通过积极的就医早期就医，医生可以帮助患者缓解相应的临床症状。帕金森的治疗主要是采取综合的治疗，药物治疗是首选的方案，其他的像手术治疗或者是康复锻炼、辅助治疗，这都是作为补充的。一般的治疗主要是营养支持、心理支持，还有一般支持治疗、营养支持，因为帕金森的患者有语言障碍、吞咽障碍等等，这种时候就需要保证患者的营养摄入。一般支持治疗主要就是通过日常的功能的锻炼，改善患者的生活质量。心理支持，因为很多帕金森的患者随着疾病的发展，功能的逐渐的丧失或者肢体运动障碍的逐渐加重，会存在一定的焦虑或者抑郁的情绪，这个时候就需要对患者进行心理疏导，有的时候还要加用抗焦虑和抗抑郁的药物。帕金森本身的药物治疗早期一般都是采取对症的或者是对疾病修饰的这种药物治疗，比方最常用的就是普拉克索或者是多巴制剂这种，像美多芭。到了后期的时候主要就是要针对运动的并发症，还有患者的姿势平衡障碍或者一些非运动症状的治疗，比如感觉障碍、自主神经障碍、便秘，还有精神障碍，有些患者会出现精神的幻觉，还有睡眠障碍来进行相应的治疗。
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/24收听(79148)
"帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，主要临床表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等症状。一般65岁之前建议口服多巴胺受体激动剂治疗，比如口服吡贝地尔等药物治疗；65岁以后建议口服复方左旋多巴治疗。如果单凭口服左旋多巴治疗效果不理想，也可以联合多巴胺受体激动剂一起治疗，在帕金森晚期如果通过药物治疗效果不理想，必要时还可以试行脑起搏器植入治疗。"
戴军│黄石市中心医院
2018/12/25收听(31044)
牛蒡子作为中药材，主要是具有疏散风热、宣肺利咽的功效，也可以解毒。牛蒡子是寒性的药物，脾胃虚寒... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/03播放(46368)
牛蒡子作为中药材，主要是具有疏散风热、宣肺利咽的功效，也可以解毒。牛蒡子是寒性的药物，脾胃虚寒...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/03播放(46368)
"牛蒡子是一个中药名，是由菊科草本植物牛蒡的干燥成熟果实而得的中药材。牛蒡子主要是具有疏散风热、宣肺透疹、利咽散结、解毒消肿的功效，属于解表药、散发风热药。在临床上牛蒡子主要是可以用于风热感冒，可以改善咽喉肿痛，具有疏散风热、宣肺利咽的功效，因此可以缓解风热感冒所导致的症状，对咽喉肿痛也有比较好的治疗效果。牛蒡子还可以用于治疗麻疹，可以起到透解湿毒的作用，促使疹子透发，从而起到疏散风热的作用。牛蒡子也可以用于预防猩红热，有一些临床研究表明服用牛蒡子对于控制猩红热的传染有一定功效。牛蒡子除了这方面的作用之外，也有一定的降血糖功效，研究表明它可以提高患者对碳水化合物的耐受性，从而起到降低血糖的作用。另外牛蒡子对于肾病也有一定的改善作用，可以降低患者蛋白的排泄，改善蛋白尿，因此对肾病的治疗也有一定的功效。"
陈頔│北京医院
2020/04/24收听(39838)
帕金森治疗，是比较大的话题，简单跟大家概述一下，以前来说如果病人没有影响到生活的质量，我们说的霍亚分期1级是不需要治疗。但是这个观念已经改变了，因为实际上帕金森病人出现运动症状之前5-10年有非运动症状，这时候也是他整体疾病发生的过程，当出现运动的症状的时候，实际上是病人的中晚期的临床病理的改变。所以一旦诊到帕金森病，就应该马上启动治疗，对于病情不严重的病人来说，我们要讲究一个策略，什么策略？就是早期用一些我们叫modifying，就是疾病修饰，打个比方，同时用一点化妆品一样的，给你显得很年轻，我们把这种神经细胞没有完全退变的，没有坏死的，看能不能通过疾病修饰的作用，让它进展慢一点。还有很大一点就是要区分病人的社会背景，他对生活质量的要求高低，包括病人的经济情况，来选择用药。总的来说，还要看到病人是中期、早期还是中晚期。对于早期的病人来说，我们尽可能用一些药物不要太强的，像帕金森药物的治疗，总的分两类，一类叫多巴胺能的药物，像我们最常见的美多芭、森福罗、泰舒达，这类叫做受体激动剂。也有非多巴胺能的药物，像我们常用的安坦、金刚烷胺。究竟病人适合哪个，这可能需要到门诊通过专科医生，进一步根据年龄，生活的质量需求、经济情况，包括药物的安全性。因为打个比方，像安坦这个药物可能对震颤，大夫可能会觉得效果不错。但是如果老人年龄偏大，就要关注它的副作用，它有可能会导致病人前列腺尿潴留、记忆力的下降、口干，所以这个药该怎么使用，一定要通过专科医生通过他的经验，包括一些评估，我经常在门诊对我的病人，一个初诊的病人来说，评估是很重要的，打比方和人一样的，只有了解这个人的性格、特点，才知道大概是什么情况，你的喜好，你不喜欢的东西，或者喜欢的东西，才好进一步交往，疾病也是这样的道理。
万志荣│航天中心医院
2017/07/10收听(23506)
帕金森治疗范围很广，以往一级帕金森不需要治... 万志荣│航天中心医院 2023/10/26播放(72312)
帕金森治疗范围很广，以往一级帕金森不需要治...
2023/10/26播放(72312)
"帕金森病是一种神经系统变性疾病，多发生在60岁以上的老年人，主要的病理生理基础是由于黑质纹状体多巴胺能神经元的变性、减少，这类疾病没有根治，只能进行对症治疗，外源的补充多巴胺。外源性补充多巴胺的制剂包括美多芭和息宁，临床上治疗的原则是以小剂量尽量晚服，而且增加剂量要缓慢。在临床上患者服用多巴胺的剂量越大，进入晚期的时间就会越快。当进入晚期的时候，患者会出现多巴胺药物的副作用以及疾病发展的自然过程，患者会有行动困难以及出现“开关”现象，可以采用脑起搏器植入术疗法进行治疗。这是帕金森病的新技术，具有确切的疗效。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/09收听(42018)
帕金森病的患者治疗需要综合治疗，主要是靠药物治疗，在药物治疗的基础上，可能有一些非药物治疗，或... 凌莉│南方医科大学深圳医院 2023/11/30播放(73260)
帕金森病的患者治疗需要综合治疗，主要是靠药物治疗，在药物治疗的基础上，可能有一些非药物治疗，或...
凌莉│南方医科大学深圳医院
2023/11/30播放(73260)
"帕金森主要表现为肢体不自主抖动、肌张力增高、动作迟缓、面部表情缺失，多见于老年人，病情严重者可影响患者的日常生活。帕金森分为帕金森氏病和帕金森综合征，帕金森病目前原因不明，病人有家族聚集现象。帕金森综合征多继发在脑血管病等疾病的基础之上，帕金森表现轻微，不影响日常生活的可暂不给予治疗。帕金森综合征的患者应积极预防原发病，由脑血管病引起的应控制高血压、高血脂、高血糖。必要时口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，预防脑血管病的复发。对于震颤麻痹比较严重的病人，可选择药物治疗和手术治疗。药物治疗有金刚烷胺、美多巴、普拉克索，手术治疗可选择脑起搏器植入术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(53900)
牛蒡子主要有疏散风热、解毒利咽、透疹的功效：1、牛蒡子性质偏凉，临床上可用于治疗外感风热证，而... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2023/09/18播放(50800)
牛蒡子主要有疏散风热、解毒利咽、透疹的功效：1、牛蒡子性质偏凉，临床上可用于治疗外感风热证，而...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2023/09/18播放(50800)
牛蒡子它辛、苦而寒，它归肺经和胃经，有疏散风热、宣肺透疹、解毒利咽的功效。牛蒡子通常用于风热感冒出现的咳嗽、痰多等病证，也用于麻疹，比如说它有让麻疹透发的作用，初期麻疹不畅的时候用牛蒡子加上一些升麻、葛根、柴胡、蝉蜕等发散的药让它发透出来。另外，牛蒡子也可以用于风疹，用于过敏。牛蒡子有很好的利咽喉的作用，治疗咽喉肿痛，它也可以治疗急性的腮腺炎，也用于下肢的丹毒，也用于各种的疔疮肿毒，它有清热解毒的效果。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/24收听(65326)
"帕金森病又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，症状主要包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段，左旋多巴制剂应是最有效的药物；手术治疗是药物治疗的一种有效补充；康复治疗、心理治疗及良好的护理，能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状，但是尚不能阻止病情的发展。帕金森病患者的饮食无特殊要求，服用左旋多巴制剂的患者，应与进餐隔开，在餐前一小时或餐后半小时服用，便秘的患者应该多饮水，多进食含维生素的食物，以及含纤维的食物。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/12收听(39182)
帕金森病应该采取综合的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等。其中药物治疗是首... 魏新侠│郑州市黄河中心医院 2023/02/19播放(97714)
帕金森病应该采取综合的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等。其中药物治疗是首...
魏新侠│郑州市黄河中心医院
2023/02/19播放(97714)
帕金森病治疗主要分为药物治疗和手术治疗，患者可以根据需要咨询医生进行相应选择，争取能够得到较好... 戴大伟│上海长征医院 2023/01/16播放(68600)
帕金森病治疗主要分为药物治疗和手术治疗，患者可以根据需要咨询医生进行相应选择，争取能够得到较好...
戴大伟│上海长征医院
2023/01/16播放(68600)
"牛蒡根和牛蒡子是有区别的，牛蒡子是牛蒡的果实，功效和牛蒡根有一定的区别，牛蒡的根可以药食两用，但多做蔬菜食用，即使做药，通常也是用于食疗。牛蒡根的纤维可以促进大肠蠕动，帮助排便，降低体内胆固醇，减少毒素，起到清除废物的作用，可以达到预防中风、防止胃癌和子宫癌的功效。西医上认为，除了具有利尿、消积、祛痰、止泻的药物作用之外，还用于便秘、高血压、高胆固醇血症的食疗。牛蒡子是辛凉解表的药物，主要用于入药，主要功效是具有清热解毒、宣肺透疹、疏散风热以及利咽的功效，牛蒡根的功效和牛蒡子的功效是基本相同的，但是牛蒡子抗肿瘤、镇痛、消炎的作用更强。中药里多数是以牛蒡子来入药的，但是在不严格的条件下，牛蒡和牛蒡子是可以互相指代的，但多是指牛蒡子。"
2020/04/26收听(73164)
五邑中医院 石青
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华北石油管理局总医院 李宗辉
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北京航天总医院 王海鹏
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西安交大附属二院 张熙
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