北京大学第一医院
儿科
手机浏览
小儿支气管炎消炎药的选择，主要根据呼吸道感染，常见细菌的敏感性选择。最常用的有大环内酯类药物，如阿奇霉素、环酯红霉素，可以覆盖常见的肺炎链球菌、支原体等呼吸道感染的细菌。治疗较困难的患者，如用阿奇霉素、红霉素效果不好，也可以选择头孢类或青霉素类的抗菌素。
头孢类抗菌素和青霉素类抗菌素，部分小儿在使用时会出现过敏症状。若第一次服用，要注意询问是否有这类药物过敏的情况，对这类药物过敏的人群不能服用。另外在抗感染的同时，也需要清肺化痰，才能尽快控制住支气管炎，恢复正常情况。
分享:
支气管炎大多数都是由于病毒、细菌感染引起，要用抗病毒、抗菌的药物来积极治疗，常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、利巴韦林，抗菌的药物主要可以用阿莫西林、罗红霉素、左氧氟沙星、克拉霉素等药物。支气管炎也会引起咳嗽、咳痰的症状，还需要用清热去火、止咳化痰的药物来综合治疗，在临床上可以用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎颗粒、急支糖浆、蛇胆川贝液等药物。如果是由于支原体感染引起还需要首选阿奇霉素，也可以根据药敏实验选择敏感的抗菌药物来积极治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/08收听(78990)
支气管炎用什么消炎药？先要看支气管炎有没有细菌感染，如果有细菌感染要吃消炎药，如果没有只需要对症处理就可以。临床上先给患者做个血常规，拍个胸片，如果胸片排除肺炎，血常规结果提示有中性粒细胞或者白细胞的升高，临床症状表现为咳黄痰或者发热等感染的表现，这个时候需要吃消炎药。根据过敏史选择用药，临床上可以选择喹诺酮类、青霉素类或者头孢类，根据咳嗽、咳痰的症状，对症的用止咳化痰药物。如果血常规提示没有细菌感染，临床上只是以咳嗽、咳痰为表现，这个时候不用吃消炎药，因为机体没有细菌感染吃消炎药没有好处，可能会造成耐药菌的产生或者真菌感染。根据实际情况可以镇咳剂或者化痰药物，必要的时候也可以使用雾化药，一定要保证多喝水，保持气道的湿润，避免冷空气或者烟雾、粉尘的刺激，减轻气道的高敏反应。
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/21收听(26462)
"支气管炎是由于支气管这个位置感染了细菌、病毒等等微生物，出现了一些相关的症状叫做支气管炎。支气管炎可以是病毒感染，也可以是细菌感染，一旦出现这些感染以后，当然要给予抗感染治疗。抗感染治疗可以针对细菌，也可以针对病毒，这些抗菌药常用的有阿奇霉素、阿莫西林，这些都是抗菌素，可以很好的抗细菌。抗病毒可以用更昔洛韦，或者是阿昔洛韦、泛昔洛韦，这些药物也可以很好的抗菌作用，所以只要是根据不同的病原学，选择不同的抗感染方案就可以了，至于疗程是根据不同病原体选择的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/08收听(90234)
" 支气管炎一般都是细菌和病毒感染引起的，也存在混合感染，如果确定是细菌感染引起的支气管炎，就需要选择消炎药，一般在使用前可以根据当地的细菌谱选择针对性的抗菌药物。在临床上对于这样的患者常常选择阿莫西林、美洛西林、头孢呋辛、阿奇霉素、头孢西丁等等消炎药。 如果症状没有明显改善的时候，需要及时调整用药，可以进一步根据痰细菌培养及药敏试验结果，选择最敏感的抗生素控制感染，一般对于支气管炎患者很少使用联合用药。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/15收听(29802)
"支气管炎的消炎药物主要是抗生素类，一般咳嗽不超过10天主要是对症治疗，咳嗽超过10天会有细菌或者支原体、衣原体的感染，使用抗生素可以首选大环内酯类、青霉素类或者喹诺酮和头孢类，一般口服就可以，比较重的使用静脉给药，同时要注意对症治疗，使用氨溴索、溴己新止咳化痰，也可以选择雾化吸入。如果有明显的憋喘，可以使用平喘的药物如茶碱、沙丁胺醇吸入剂等，在治疗期间要多休息，多喝水，多吃蔬菜，避免过度劳累，支气管炎痊愈以后要增强体质，避免劳累，防止感冒。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/09收听(93912)
支气管炎消炎药常见如下：1、青霉素类：口服类包括阿莫西林、阿莫西林克拉维酸，静点... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/02/26播放(78498)
支气管炎消炎药常见如下：
1、青霉素类：口服类包括阿莫西林、阿莫西林克拉维酸，静点...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/02/26播放(78498)
治疗支气管炎的消炎药有很多，临床上现在常用的消炎药，比如头孢类的药物、左氧氟沙星、阿奇霉素。要看病人的年龄、病人的身体状况，比如18周岁以下的孩子，不可以用左氧氟沙星；头孢过敏的病人不可以用头孢；阿奇霉素是都可以用的。但是也要看感染的病原体，如果是细菌感染，可能用头孢和左氧氟沙星更好一点；如果是支原体感染，那么用左氧氟沙星、阿奇霉素更好一点，所以支气管炎的用药要看具体的情况。如果既想把细菌覆盖上，也想把支原体覆盖上，如果左氧氟沙星不过敏，则它是最优的选择。
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/17收听(88594)
"支气管肺炎是小儿入院主要的原因，主要发生在两岁以下的婴幼儿。支气管肺炎为感染性肺炎，这种大孩子的吸入性肺炎就比较少，就是非感染性肺炎就比较少。支气管肺炎感染，肺炎链球菌是主要的病源。近几年发现支原体感染的肺炎也成为一大主因，另外腺病毒、合胞病毒也是导致肺炎的主因之一。小儿支气管肺炎，如果治疗失当或者是没有及时就诊，越小的患儿病发心脏衰竭的可能性就越大。小儿肺炎，主要是对症治疗和支持治疗。对症治疗主要是抗感染，另外就是化痰、止咳或者是退热。如果有发热的情况，适当地做一些退热处理。"
李萍│深圳市宝安区中医院
2018/05/25收听(33000)
"小儿支气管炎是由生物、物理或化学刺激以及过敏等因素引起来的一种急性气管-支气管黏膜的炎症，它的感染在病原学与上呼吸道感染类似，常见为病毒感染，如腺病毒、流感病毒等，常见的细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。近年来衣原体和支原体的感染也明显的增加，而且在病毒感染的基础上继发了细菌感染也是很常见的。它起病比较急，表现全身症状比较轻，可有发热，初期主要为干咳，或者有少许的黏液痰，随后痰量逐渐增多，咳嗽明显的加剧，偶尔有血痰，咳嗽、咳痰可以延续2-3周，如果迁延不愈，则发展为慢性的支气管炎，如果伴有支气管痉挛时可出现程度不等的胸闷、气促等症状。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/23收听(85004)
"小儿支气管炎大多先有上呼吸道感染症状，并伴有干咳，2-3天后咳嗽逐渐加重，转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。发热可有可无，高低不一，2-4天后即退。年长儿可诉头痛、胸痛，婴幼儿可有呕吐、腹泻等消化道症状。约5-10天后黏痰变稀薄，咳嗽渐轻，如未经有效治疗可以发展成为肺炎。治疗包括3个方面：1、一般治疗，注意休息，给予容易消化且富含营养的饮食，多饮水，注意呼吸道的隔离，减少继发细菌感染的机会，经常变换体位便于呼吸道分泌物的排出。2、控制感染，病毒感染引起的在疾病早期48-72h内给予干扰素雾化或喷雾剂治疗，细菌感染引起的可以选用抗生素，支原体、衣原体感染引起的可以选用大环内酯类的药物。3、对症治疗，尽量不用镇咳剂或镇静剂，如果痰液黏稠可以用化痰药，如果伴有喘息可以用支气管扩张剂口服或贴用，也可以用布地奈德加支气管扩张剂雾化治疗，有立竿见影的效果。"
王莹│武汉儿童医院
2020/01/07收听(46314)
小儿支气管炎往往由上呼吸道感染未及时治疗引起。有些患儿未得到合理治疗，转为支气管炎，有些患儿自... 严炜│武汉市第八医院 2023/05/31播放(62746)
小儿支气管炎往往由上呼吸道感染未及时治疗引起。有些患儿未得到合理治疗，转为支气管炎，有些患儿自...
严炜│武汉市第八医院
2023/05/31播放(62746)
小儿支气管炎是发生在支气管黏膜的一种炎症性病变，通常继发于上呼吸道感染，常见的病原体有病毒（呼... 周忠蜀│中日友好医院 2023/12/18播放(60394)
小儿支气管炎是发生在支气管黏膜的一种炎症性病变，通常继发于上呼吸道感染，常见的病原体有病毒（呼...
周忠蜀│中日友好医院
2023/12/18播放(60394)
"小儿由于其生理特点，在患病以后使用消炎药物需要格外注意。很多大人能够使用的消炎药，孩子却不能够使用，需要用婴幼儿专用的消炎药物，以免引起宝宝的不良反应。孩子常用的消炎药物一般有青霉素类，例如阿莫西林，是孩子感冒时较常用的消炎药物；头孢类，例如头孢克洛也就是希刻劳，也是小宝宝常用到的消炎药物。如果孩子在感冒的同时又合并支原体感染一般是可以用阿奇霉素也就是希舒美治疗，但建议给宝宝用药前一定要做血常规检测，确定感染原因以后再对症用药。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2019/03/22收听(27926)
小儿消炎药是老百姓的日常的口语的说法，家长指的消炎药是抗生素，也就是常说的头孢、阿奇霉素、红霉... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/14播放(52620)
小儿消炎药是老百姓的日常的口语的说法，家长指的消炎药是抗生素，也就是常说的头孢、阿奇霉素、红霉...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/14播放(52620)
"小孩消炎药临床上，好跟坏其实只是相对的，医生更关注疗效，是不是更对路，当然有同一类制剂，有一些药可能性价比更高，有一些药副作用更小，医生在选择用药的时候，关键还是要看小孩的情况，举例如下：第一、比较常见的支原体感染，明确诊断以后，用一般的抗生素是无效的，必须要用大环内酯之类的药物，如红霉素、交沙霉素、阿奇霉素这一类药，做选择的时候临床上面可能选择阿奇霉素，因为阿奇霉素的作用效果比较好、副作用相对比较小，用药也比较方便，每天只要用一次，这只是相对的。第二、小孩尿路感染，尿路感染是革兰氏阴性杆菌引起的可能性比较大，一般就要选择针对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素，比如头孢克肟或者克拉维酸钾，用对球菌对应的药物效果就不理想。第三、扁桃体发炎或者咽部的细菌感染，就要针对用革兰氏阳性球菌这一类的抗生素，比如现在用的头孢克洛或者头孢丙烯这一类药。所以，临床上面选择抗生素哪一类比较好，医生会根据小孩的情况，当然在具体用药的时候，还要根据副作用，小孩是不是对这个药物能够适应，来综合考虑。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/21收听(19946)
支气管炎不一定要口服消炎药，如果考虑为急性支气管炎，是病毒感染为主，很少合并有细菌感染，多采用对症治疗的方法，比如可以口服止咳化痰的药物，像甘草片、川贝枇杷膏。如果有细菌感染，比如出现咳脓痰、白细胞、C反应蛋白升高，有指征口服消炎药物，比如可以口服青霉素类，或者一代头孢菌素，像临床上比较常用的就是阿莫西林、头孢氨苄胶囊。在支气管炎患病期间也要注意多喝温开水，注意休息，饮食清淡。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/25收听(75150)
"现在常说的消炎药，也就是医生常说的抗生素。支气管炎患者选择什么样的抗生素，需要根据支气管炎患者所在地的常见病原菌，然后来经验性选择抗生素，一般可以口服抗生素来治疗，当病情严重的时候就需要静脉输液。可以选择左氧氟沙星、罗红霉素、青霉素类抗生素，比如阿莫西林、哌拉西林，还有头孢菌素，比如头孢呋辛、头孢西丁。如果能从患者的痰液、血液中培养出致病菌，可以按照药敏试验来选择抗生素。"
牛思强│河南省新乡市中心医院
2019/03/04收听(12004)
治疗支气管炎的消炎药有很多，常用的有为β-内酰胺类，就是青霉素、头孢类的药物。还有大环内酯类，就是常用的阿奇霉素、罗红霉素。喹诺酮类就是常用的左氧氟沙星、莫西沙星等。还有一些不常用的，就是用上述三类药物治疗效果不好，或者药物过敏不能应用的，还可以应用四环素类、克林霉素或者林可霉素类都可以。支气管炎消炎药主要根据患者的症状体征，还有患者可能的致病菌来决定，不要自己在家乱用，最好还是去医院完善相关检查，如血常规、C反应蛋白、胸片，明确诊断后在医生的建议下应用抗炎药物治疗。
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/19收听(39718)
" 支气管炎如果考虑细菌感染引起可以吃青霉素、头孢类的抗炎药物，如阿莫西林、头孢氨苄、头孢克洛等。如果考虑支原体感染引起，可以吃喹诺酮类或大环内酯类，如左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素等。其实大部分支气管炎的患者都是由于病毒感染引起，只有少部分是由于细菌和支原体感染引起，所以大部分支气管炎的患者其实都不需要吃消炎药物，只要对症吃止咳化痰的药物就可以，同时注意休息多饮水，适当增加营养，增加机体的免疫力。如果考虑感染最好还是在医生的指导下应用抗炎药物，不要自己在家乱吃药物。"
2019/12/10收听(69364)
治疗小儿支气管炎的药物包括：1、止咳化痰药：如沐舒坦止咳糖浆，也可选用止咳化痰、清肺的中药治疗... 周忠蜀│中日友好医院 2023/04/16播放(61178)
治疗小儿支气管炎的药物包括：1、止咳化痰药：如沐舒坦止咳糖浆，也可选用止咳化痰、清肺的中药治疗...
2023/04/16播放(61178)
河中医第三附属医院 黄艳
播放次数：2.58万
301医院 牟小芬
播放次数：4.78万
武钢总院 黄莉芬
播放次数：2.52万
河北医大第二医院 阎锡新
播放次数：3.99万
