股骨头坏死需要注意什么

蒋科卫
主任医师

中国中医科学院望京医院

骨关节科

股骨头坏死需要注意什么

2023-11-15 15:51播放 :

手机浏览

视频内容

股骨头坏死需要注意以下内容：

1、如果是早期股骨头坏死，必须注意需要扶拐，需要考虑职业因素。很多病人建议避免坐着工作或骑车，避免长时间走路、长时间负重，从而才能有效抑制股骨头塌陷；

2、股骨头坏死疼痛多数在夜间疼痛，所以股骨头坏死有夜间疼痛时需要处理，而且夜间疼痛会十分剧烈；

3、对于股骨头坏死现在有很多假药，有很多宣传能治疗股骨头坏死的药物，实际上其中加入了激素，会使股骨头坏死继续加重。股骨头坏死的患者只要不扶拐，服用药物无法改变最后置换关节的结局。

407

股骨头坏死是怎么得的

"股骨头坏死，是由于股骨头血运供应不足，从而引起骨细胞缺血、坏死，晚期的时候可出现股骨头塌陷。目前研究表明，股骨头坏死予下列因素有关。1、长期服用激素类药物，例如甲强龙、地塞米松等，某些肾病或自身免疫性疾病的患者，为了控制病情，需要长期服用激素类药物，这些人患股骨头缺血性坏死的几率明显高于正常人。因此这类人群如果出现髋关节疼痛，就应该及时就医进行髋关节x光片、CT或磁共振检查。根据病情在医生的指导下调整激素的剂量和用法。2、酗酒。适量饮酒，对身体有益，可以改善血液循环。如果长期酗酒，不但会引起全身多脏器的损伤，还会增加血液黏稠度，使股骨头的血运供应不良，从而导致股骨头缺血坏死。3、股骨颈骨折，骨折会造成供应股骨头血运的血管断裂，尤其是旋股内侧动脉的后外侧动脉分支损伤后，是发生股骨头缺血性坏死的主要原因。"

语音时长01:43''

宋华│锦州市中心医院

2018/11/22收听(92160)

股骨头坏死是怎么引起的?

"引起股骨头坏死的病因跟发病机理不清有关，在诸多因素中，以局部创伤、滥用激素类药物、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。创伤导致股骨头坏死，以股骨颈骨折最为常见，对于发生股骨颈骨折的患者，一定要及时的到正规的医院进行处理，以免拖延过骨折复位最佳时机，发生股骨头坏死；股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径等都有直接关系。大街上一些所谓的偏方或者祖传秘方，这些药物中很可能就含有激素，所以用了以后可能会暂时缓解症状，但因激素的用量及用法不正确就会导致股骨头坏死。因此不能轻信所谓的偏方或者祖传秘方；酒精，由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能损害，血脂的升高造成了血液粘稠度的增高，血流速度减慢，使血液凝固性改变，因而可以使血管堵塞、出血或脂肪栓塞，这也会造成股骨头坏死,因此饮酒一定要适量。"

语音时长01:21''

孙长鲛│北京清华长庚医院

2017/10/24收听(39970)

02:31

什么是股骨头坏死

股骨头坏死是指股骨头的血供受损或中断导致股骨头结构改变、塌陷、功能障碍的一种疾病。临床表现有：...

徐昭乐│常德市第一中医医院

2023/12/03播放(73518)

01:34

什么是股骨头坏死

股骨头坏死属于临床常见病，由于各种原因导致股骨头血循环障碍，出现骨髓细胞、骨细胞异常，以及脂肪...

黄永明│广东省中医院

2023/08/24播放(95064)

01:48

什么是股骨头坏死

股骨头坏死是一种常见病、多发病，又叫缺血性股骨头坏死，又叫无菌性股骨头坏死。股骨头坏死原因很多...

冯明利│首都医科大学宣武医院

2023/10/15播放(99750)

股骨头坏死是哪

"在临床上，股骨头坏死是一种比较常见的病症。其部位就是人体的髋关节，可以单侧也可以双侧发生。其病因主要是由于病人的髋部，有慢性的劳累、劳损、外伤、着凉或是骨折而导致的。还有一部分病人，由于长期应用激素类药物，或者是病人长期抽烟、喝酒等造成的。在临床上，病人发生了股骨头坏死后，先会感觉腹股沟部位疼痛，有的病人还会感觉膝关节部位有放射痛。而且病人在下肢做内旋外旋动作时，这种疼痛症状明显加重。在临床检查上，病人的腹股沟部位压痛阳性，“4”字试验阳性，病人在负重行走时疼痛加重，严重的还会影响髋关节功能活动。可以拍摄髋部的X光片或CT片，可以看到骨质密度改变，严重的还会有死骨形成。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/22收听(98376)

02:08

股骨头坏死是怎么引起的

股骨头坏死的病因如下：

1、外伤：如车祸，可导致股骨颈、股骨头骨折，或髋关节脱位、...

黄永明│广东省中医院

2023/03/24播放(86706)

什么是股骨头坏死

"股骨头坏死是临床上比较常见的一类疾病，造成股骨头坏死的原因可以是酒精、高血脂或者长期大量应用激素。患者通常是股骨头或者股骨颈骨折，合并有严重的髋臼骨折也可能造成股骨头坏死。股骨头坏死后最常就诊的科室应该是骨科，早期的股骨头坏死可采用保守治疗，减少患肢的负重，给予促进骨折愈合、活血化瘀的药物。降脂和活血化瘀的中成药，抗骨质疏松的药物，被认为对股骨头坏死组织的愈合都有一定的帮助。中晚期的患者股骨头坏死严重，保守治疗无效时，患者长期疼痛影响生活质量，可以考虑人工关节置换。"

语音时长01:16''

李明辉│武汉市第五医院

2020/01/16收听(10120)

什么是股骨头坏死

股骨头坏死为股骨头内血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓坏死、修复，继而导致股骨头结构改变，引起股骨头塌陷，表现为患者关节疼痛、活动功能受限，是骨科常见的难治性疾...

符培亮│上海长征医院

2019/12/03阅读(4971)

02:51

股骨头坏死怎么引起的

引起股骨头坏死的原因包括：1、大量饮酒，这种情况会导致血管痉挛，引起远端骨的坏死，导致骨坏死；...

徐辉│北京积水潭医院

2023/10/01播放(96120)

股骨头坏死

股骨头缺血性坏死（Osteonecrosisoffemoralhead，ONFH）是发生在股骨头及一定解剖部位的“骨坏死”，是由多种因素造成的疾病。ONFH共...

周鑫│天津中医药大学第一附属医院

2020/08/04阅读(3041)

01:36

股骨头坏死怎么引起的

股骨头坏死主要是由于供应股骨头的血管病变等原因，导致股骨头供血不足，出现股骨头的骨坏死，常见的...

李儒军│北京大学人民医院

2023/05/12播放(43664)

股骨头坏死是如何引起的

"股骨头坏死引起的原因，有三个主要因素可以引起股骨头的坏死，具体如下：第一个，创伤，发生股骨颈骨折的时候比较容易股引起股骨头坏死，因为股骨头的血供非常少，主要靠旋股外侧动脉的股骨颈升支，当股骨颈发生骨折，血供就会完全中断，容易引起股骨头坏死。第二个，激素性股骨头坏死，主要是由于大量使用激素引起的股骨头坏死，多见于慢性肾病需要血液透析的病人，由于大量的激素使用就会引起股骨头的病变。第三个，酒精性股骨头坏死，由于大量饮酒、酗酒出现的股骨头坏死。其他还有一些和血栓有关，这些是比较少见的，最主要的就是前面三个原因。"

语音时长01:18''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/28收听(32094)

股骨头坏死是怎么引起的

"股骨头坏死，至少在中国目前常见的原因就这几方面。第一方面是外伤，比如说患者出现骨折或者是出现髋关节脱位，这样可能后期出现股骨头缺血性坏死。还有一个常见的原因是酒精，因为长期大量地饮酒可以引起股骨头坏死。还有一方面的原因是激素，比如说患者合并免疫性疾病，长期服用激素，或者是患者有其它一些全身的系统疾病，需要通过激素进行治疗。最简单的例子在2003年的SARS期间大量使用激素了，可能就会因为激素的使用，到后期出现合并股骨头坏死的可能。还有一些相应少见的疾病，比如高血脂疾病，或者减压病，像深海潜水员由于长期处于深海的低压状态下，潜水的深度变化过程中，在血里面相应的一些气体可能进行释放，导致栓塞，可能出现坏死。所以目前国内常见的股骨头坏死有这几方面原因，当然还有一些少见的原因，比如一些特发性疾病，这种需要具体在手术中，通过取股骨头的病理进一步明确。"

语音时长01:14''

冯宾│北京协和医院

2018/05/22收听(51512)

01:39

股骨头坏死是怎么引起的

引起股骨头坏死的原因比较多，临床上常见的主要包括以下几类：

1、股骨颈骨折：外伤可...

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/13播放(54916)

什么是股骨头坏死？

"所谓的股骨头坏死是各种各样的原因所导致的股骨头的缺血，就是血液供应的中断，或者大幅度减少，所造成的股骨头里边的骨失去了营养，从而发生的细胞的坏死、塌陷，造成髋关节的严重并发症。这种疾病现在主要分成创伤性的和非创伤性的。创伤性比较好理解，往往是股骨头下方的股骨颈的部位发生了骨折，因为发生了移位的骨折，造成股骨头的血运完全的中断，即使最后骨折愈合了，由于股骨头缺血的时间比较长，会导致股骨头里边的骨骼发生坏死、塌陷。另外一类就是非创伤性的，比较常见的因素，比如大量的使用激素，或者酗酒等等，这类因素所导致的股骨头内血液循环的改变，从而影响了股骨头里边的骨骼的营养状态，导致的骨的坏死和塌陷。"

语音时长01:25''

曹光磊│首都医科大学宣武医院

2018/01/16收听(55624)

什么是股骨头坏死？

"股骨头坏死是以股骨头缺血、局部骨代谢异常导致骨塌陷、囊变、坏死的一种疾病，临床主要症状是髋关节的疼痛和活动受限。"

语音时长00:31''

祁印泽│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(57352)

什么是股骨头坏死？

"股骨头坏死就是指股骨头的血运受到障碍，例如外伤血管断了，喝酒、用激素，小的血管被堵住了，血运不通，骨头里面的细胞就发生死亡，死亡了以后慢慢再生，但是由于力量不够，骨头就发扁了，就股骨头坏死。"

语音时长00:31''

李子荣│中日友好医院

2017/08/21收听(75686)

什么是股骨头坏死

"股骨头坏死是指骨小梁结构的破坏与重建过程。一般最常见的原因是酒精性的股骨头坏死。第二个原因是激素，就像当年SARS的时候，很多医务人员感染了SARS，用了大量的激素，造成了一批医务人员的股骨头坏死。其他的原因还包括减压病以及自身血液系统的一些问题。所以最常见的原因主要是上面几个方面。股骨头坏死如果在早期，一般表现为行走时腹股沟区或者臀部的疼痛。到了晚期股骨头完全塌陷、关节间隙丢失、骨赘增生，出现下肢的短缩，跛行步态以及髋关节活动的障碍。也就是因为股骨头已经变形不圆了，所以不能做很多旋转的动作。"

语音时长01:25''

符培亮│上海长征医院

2018/04/19收听(69470)

股骨头坏死怎么引起的

"股骨头坏死主要是由于股骨头血液供应较差，如果外伤引起股骨颈骨折，容易导致股骨头缺血性坏死，另外如果有长时间饮酒，服用激素的病史，也容易导致股骨头坏死。股骨头坏死早期很难发现，一般主要表现髋关节疼痛活动受限，X线无法发现有股骨头异常变化，只有通过髋关节磁共振才能早期发现。早期股骨头坏死主要通过休息，减少负重活动，可以口服一些改善微循环药物，如金骨莲、大活络丸对症治疗。后期股骨头坏死，关节变形，就只有通过髋关节置换手术治疗，目前手术技术很成熟，术后恢复也很快。"

语音时长01:10''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/20收听(27228)

年轻人老寒腿的症状

河南省中医院　郭会卿

播放次数：4.37万

02:12

关节肿胀是怎么回事

西安交大附属二院　张晨

播放次数：3.31万

01:20

膝盖酸痛是风湿病吗

武大中南医院　邓浩华

播放次数：6.77万

01:26

关节痛是类风湿吗

河南省中医院　展俊平

播放次数：2.25万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫164次

股骨头坏死需要注意什么

视频内容

相关推荐

股骨头坏死是怎么得的

股骨头坏死是怎么引起的?

什么是股骨头坏死

什么是股骨头坏死

什么是股骨头坏死

股骨头坏死是哪

股骨头坏死是怎么引起的

什么是股骨头坏死

什么是股骨头坏死

股骨头坏死怎么引起的

股骨头坏死

股骨头坏死怎么引起的

股骨头坏死是如何引起的

股骨头坏死是怎么引起的

股骨头坏死是怎么引起的

什么是股骨头坏死？

什么是股骨头坏死？

什么是股骨头坏死？

什么是股骨头坏死

股骨头坏死怎么引起的

相关视频

年轻人老寒腿的症状

关节肿胀是怎么回事

膝盖酸痛是风湿病吗

关节痛是类风湿吗

医生作品更多