在根管治疗过程当中，可能部分牙有解剖变异，即有些根管没找到里面还有残留牙髓，此时即可称为残髓炎，可能会引起痛。此外，就是在根管治疗过程当中，尤其是根管充填、根管过大等，会刺激根尖组织，引起根尖组织的炎症反应，具体处理方法如下：
1、残髓炎：如果有残髓炎，通过拍牙CT明确以后，可能要重新进行根管治疗，把残留的牙神经去掉，重新消炎，填充后才能从根本上解决问题；
2、根管治疗刺激：根管治疗早期，如刚刚根管治疗完，由于根管充填、根管过大，刺激根尖组织有炎症，可能会有疼痛，可以先吃几天消炎药观察。如果疼痛逐渐消失，可以随访。如果疼痛无法消失，甚至越来越重，可能要重新打开进行根管治疗、髓腔开放，待根尖炎症得到缓解以后，再重新充填。
根管治疗以后还疼，临床也不少见。因此治疗后，比如要做牙套时可以观察1-2周，部分不放心的患者可以观察3-4周。确定没有症状以后，再做烤瓷牙。
