得了灰指甲能治好吗_有来医生

魏爱华
主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

皮肤科

得了灰指甲能治好吗

2019-07-29 09:44播放 :

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视频内容

得了灰指甲是完全能够治好的。灰指甲学名叫做甲癣，病因非常明确，就是皮肤癣菌所导致的甲的一种浅表的真菌感染。因为病因明确，临床上有很明确的治疗真菌的药物，包括外用和口服。对于轻的灰指甲，可选择外用药物如环吡酮胺乳膏、特比萘芬乳膏、阿莫罗芬擦剂等外用药物。如果累及的指甲比较多，而且症状比较重、比较顽固，通常建议口服药物治疗。口服药物有特比萘芬、伊曲康唑等，药物选择哪种，建议在医生的指导下合理的选用，至于治疗的疗程，如果是手的灰指甲，通常建议2个月以上的疗程，如果是足部的灰指甲，通常建议3个月以上的疗程，这样才能达到很好的临床治愈灰指甲的目的。

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灰指甲严重能治好吗

灰指甲是由真菌感染造成的，在医学上称为甲癣或甲真菌病。灰指甲治疗效果一般还是不错的，主要采取口服药物进行治疗，包括伊曲康唑、盐酸特比萘芬、氟康唑等。根据抗菌谱的不同，一般选择抗菌谱比较广的药物进行治疗，如伊曲康唑胶囊等。可以采取冲击疗法，一个月口服1周停3周，一共进行3-4个月的疗程。在治疗前和治疗后经进行肝功能检测，灰指甲按疗程治疗一般是能好的。如果是甲母质已经遭到了破坏，指甲已经不生长了，这种治好的可能性是比较小的。如果是能正常生长并且时间不是很长的，治愈的可能性还是很大的。

语音时长01:15''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(26786)

灰指甲能治好吗

"如果是出现了灰指甲的情况，是有希望能够治好的。灰指甲是一种真菌感染引起的疾病，需要进行积极的抗真菌治疗。因为灰指甲症状比较顽固，所以治疗疗程会相对长一些，至少需要4-6个月的时间，并且需要进行规范的综合治疗。可以局部应用盐酸阿莫罗芬擦剂进行治疗，同时需要联合口服药物进行治疗，比较常用的口服药物是伊曲康唑或者是特比萘芬。在使用口服药物进行全身抗真菌治疗的时候，需要注意监测肝功能指标，可能会导致肝脏的损害的。除了口服及外用药物之外，还可以考虑进行封包治疗或者是拔甲治疗。"

语音时长01:11''

蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/28收听(41126)

灰指甲严重可以治好吗

"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中，有的灰指甲患者，如果没有及早的进行治疗，情况比较严重，可能会出现明显的指甲破损，以及并伴有脱落，或者还会继发其他的细菌感染的情况。但在临床当中患者应用外涂的抗菌药，以及口服抗真菌药物来协同治疗，在应用的疗程足够的情况下，治疗效果还是不错。在临床当中推荐患者应用的外涂的治疗药物有环吡酮、阿莫罗芬、碘酊以及噻康唑溶液，而常用的口服抗真菌药物有伊曲康唑、特比萘芬以及氟康唑。在治疗期间，患者一定要注意，千万不能够觉得自己的病情得到明显的缓解，就盲目的停药，临床当中有很多患者治疗效果不好，就是因为疗程没有用足。"

语音时长01:16''

闫素│日照市中医医院

2019/06/26收听(33504)

灰指甲能治好吗

"灰指甲大多数能治好，但是要看患者选择的治疗的方法。建议在治疗之前先做真菌的镜检加培养的检测，分辨到底是哪种真菌引起的灰指甲，因为有的真菌对口服药物效果非常好，有的真菌就有惰性，治疗效果差，治疗得慢。在明确真菌以后，治疗上选择对真菌比较敏感的口服药联合外用药，如果单纯用外用药，其只对浅表的真菌感染有一定的治疗效果，但是如果整个指甲都受累，单纯用外用药可能很难彻底治好，还是需要加用口服的抗真菌药。口服抗真菌药比较多用的有伊曲康唑、特比萘芬，还有像氟康唑，但是还是建议先做真菌的培养，明确菌种以后再选择口服的药，这样更有针对性。一般来说，吃口服药联合外用药的方法，85%以上的灰指甲患者都能够治好。但是治疗得需要坚持，因为指甲长得比较慢，不是短期之内吃上2-3周药就能看见明显的效果，需要坚持吃。灰指甲有好转的表现是从下面再长出来的指甲都是好指甲，逐渐把坏指甲顶掉，随着剪指甲，把坏指甲绞得占的比例越小，而不是坏指甲直接就变成好指甲，这个不现实。"

语音时长01:55''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/03/31收听(24138)

患了灰指甲能治好吗

"灰指甲可以治好，灰指甲由于真菌感染引起。只不过是指甲有一定的厚度，药物难以穿透，所以治疗起来比较困难。但是可以通过包埋病甲，剔除病甲以后，用碘伏擦拭。然后再涂抹特比萘芬凝胶，或者其他类型的抗真菌药物，特比萘芬凝胶穿透力比较强，另外这个部位要比其他部位应用药物的频次增加，这样才可以治愈灰指甲。另外，内服药物，比如特比萘芬片、伊曲康唑等抗真菌药物的使用，也可以帮助治愈灰指甲，只要规范治疗，灰指甲可以治愈。除此之外还需要注意，及时的清洗已经穿过的袜子、鞋子，因为袜子、鞋子上也可能有真菌，所以要进行消毒处理。平时要穿透气性好的鞋子、袜子。不要和其他人共用拖鞋等生活用品，以免互相传播。"

语音时长01:21''

蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/07收听(24658)

早期的灰指甲能治好吗

早期的灰指甲可以治好，在治疗之前需要查真菌，以便检测出是否有真菌的孢子和菌丝的存在。如果有，即可以确诊。在治疗上可以口服伊曲康唑胶囊，联合盐酸特比萘芬片，并且可以选择抗真菌的药膏涂抹，如盐酸阿莫罗芬软膏或者环吡酮胺乳膏，在涂抹药膏之后可以选用无菌纱布或者塑料薄膜包裹甲部，使药力充分的渗透到患甲，加强抗真菌的治疗。在局部涂抹药膏之后还可以外喷盐酸阿莫罗芬搽剂，加强治疗。

语音时长01:09''

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脚上灰指甲能治好吗

"脚上灰指甲可以治好，灰指甲由于真菌感染引起，可以引起远端或者近端的甲板破坏，导致局部出现混浊、凹凸不平的情况发生。在临床治疗上可以选择口服以及外用的方式：1、口服药物可以应用伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片，可以配合百癣夏塔热胶囊口服；2、外用药物可以选择盐酸阿莫罗芬搽剂涂抹，在涂抹之前需要用锉刀轻轻的搓擦被感染的甲板，再应用搽剂进行点涂，以便使抗真菌药物充分的进到甲板，甚至渗透到甲床部位，达到很好的抗菌治疗效果。"

语音时长01:08''

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王晓彦│北京天坛医院

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灰指甲吃药能治好吗

"灰指甲也就是常见的甲真菌病、甲癣，是由于真菌感染甲板以及甲下从而引起的病变。对于比较表浅的灰指甲，可以外用药物治疗，比如阿莫洛芬涂膜剂，但是一般需要用药半年以上。如果灰指甲对指甲的破坏较大，出现灰指甲的指甲数目较多，建议口服抗真菌药物治疗，是可以治愈的，但是需要遵医嘱规律的用药，常见的治疗灰指甲的药物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑。由于药物经肝脏代谢，同时又需要连续用药3-4个月，所以建议用药前检查肝功能，用药期间每两周检查一次肝功能。伊曲康唑在给药时，建议进食一些油腻的食物，可以有效的提高药效。"

语音时长01:16''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/05/28收听(49770)

灰指甲能治好吗、怎么治

"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中，灰指甲如果进行有效正规的抗感染治疗，可以治好，但灰指甲的患者一定要坚持用药。而且灰指甲在用药的时候，还需要把病甲尽量地给去除，患者一定要接受这样的行为，如果不接受，病情不能够得到有效控制。患者可以应用外用的抗真菌类药物，在临床当中常用的环吡酮、阿莫罗芬、碘酊、噻康唑溶液，还有冰醋酸溶液等。在临床当中患者如果病情比较严重，也可以同时配合口服的抗真菌药物来联合应用，常用的像伊曲康唑、特比萘芬，还有就是氟康唑，这些都可以。"

语音时长01:10''

闫素│日照市中医医院

2019/06/26收听(98516)

灰指甲好几年了可以治好吗

灰指甲好几年了，只要进行规范的抗真菌治疗，还是可以治好。灰指甲是医学上所说的甲癣或甲真菌病的一...

吴剑波│武汉大学中南医院

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脚气引起的灰指甲能治好吗

"脚气引起的灰指甲可以治好，脚气就是医学上的足癣，是真菌侵犯了足趾间、足跖部、足侧缘、足跟所引起的皮肤病。如果脚气不积极治疗，或者是不恰当治疗，脚气没有得到很好治疗之后，就可以影响到甲板，使甲板也出现真菌的感染，就是医学上的甲癣，老百姓说的灰指甲。因为甲板很厚，药物不容易渗透到甲板，所以灰指甲的治疗就需要内服药。内服药现在比较常用的有伊曲康唑、特比萘芬，这些药在治疗灰指甲的时候有效，所以脚气引起的灰指甲可以治好。需要注意一点，因为内服抗真菌的药对肝脏、肾脏有时候有影响，所以在用药以前先要做肝功、肾功的检查，在用药的过程中也要监测肝功、肾功的变化。"

语音时长01:27''

甄莉│山西医科大学第一医院

2021/04/12收听(70594)

早期的灰指甲能治好吗

灰指甲也叫甲癣，这是由于真菌感染了甲板所导致的皮肤病，早期灰指甲累及的甲板数目相对比较少，甲板受累的程度也比较轻，所以大部分患者都可以治愈。治疗灰指甲的方法如下：1、一般治疗，灰指甲与足部的真菌感染有关，这个真菌在环境里是广泛存在的，很多人的灰指甲都是通过接触了带有真菌的公共拖鞋、毛巾而被传染，所以得了灰指甲以后要减少这种传染，不要与别人共用拖鞋、毛巾，防止把真菌再传染给其它人。2、外用药物进行治疗，常用的外用药包括特比萘芬、环丙酮胺、联苯苄唑等，但是外用药物的渗透性比较差，所以大部分治疗的效果都不好。3、建议口服抗真菌药物进行治疗，常用的有特比萘芬和伊曲康唑。

语音时长01:19''

丁晓岚│北京大学人民医院

2020/03/28收听(44948)

灰指甲自己能好吗

"灰指甲是临床上比较常见的真菌感染性皮肤病，多数是由皮肤癣菌侵犯甲板所引起。真菌以甲板角蛋白为食物侵犯甲板，使甲板发生增厚、变形、变脆等改变。灰指甲自己不能够好，而且随着时间的延长有可能导致多个指甲受累，而且如果指甲搔抓皮肤，还可以引起体股癣等，所以患了灰指甲最好要积极的进行治疗。如果是多个指甲受累，可以通过口服抗真菌药，如盐酸特比萘芬或者伊曲康唑来治疗。如果是轻微的远端指甲受累，可以局部外涂像阿莫罗芬搽剂等来治疗。"

语音时长01:12''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/12/29收听(84200)

灰指甲能自己好吗

灰指甲为甲真菌病，部分患者可以自愈。如果指甲被真菌侵蚀较为严重，则不可自愈。甲癣指由真菌感染导...

孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/30播放(61702)

灰指甲能自己好吗

"灰指甲治愈的情况也碰到过，但是非常少见。因为真菌感染指甲板以后，它会破坏指甲的结构。因为指甲板它的完整性受到了伤害，它继发进一步的感染可能会成倍的增加。所以我们认为好转可能性是比较小的，但是对于一些远端型的或者非常轻症的灰指甲，有一些患者比如还有糖尿病，还有一些自身免疫性疾病的，导致他免疫力下降，一旦他原有的病情好转或者完全康复以后，也能碰到灰指甲自己好转的病例。但总体来讲可能性是比较小的，所以我们医生认为灰指甲自己痊愈的可能性是一件小概率事件，不建议大家等待。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:56''

钟剑波│杭州市第一人民医院

2018/07/04收听(81136)

灰指甲用陈醋大蒜能治好吗

"灰指甲用陈醋、大蒜是治不好的，灰指甲是甲真菌病的一种俗称，甲真菌病是由于皮肤癣菌感染引起的浅表真菌性皮肤病。它是有接触传染性，得了灰指甲一个传染俩，就是指灰指甲的传染性。因为甲板比较致密、厚，所以一般药物不易进入甲板，并且指甲生长比较缓慢，所以灰指甲的治疗比较困难，外用药治疗的效果非常有限，陈醋、大蒜这一类效果更是极其有限，所以有灰指甲，一定要正确使用抗真菌的药物。如果是比较表浅的、面积比较小的，可以外用抗真菌的擦剂，例如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺软膏。这一类软膏、擦剂对甲板的渗透性相对较好，特别是阿莫罗芬搽剂，它可以在甲板表面形成药膜，有利于药物穿透夹甲板，治疗通常需要三个月左右。因为指甲的生长有一个过程，以前传统手术或拔甲治疗，因为损伤大，现在很少采用。如果灰指甲侵犯多个，而且甲板受损面积比较大，建议口服药物。常用的口服药物就是伊曲康唑和盐酸特比萘芬，这两种药物选用任意一种即可。疗程一般手指甲受累是2-3个月，脚趾甲受累一般要3-4个月。"

语音时长02:14''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/23收听(25474)

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