夜间胃痛是什么原因_有来医生

丁士刚
主任医师

北京大学第三医院

消化科

夜间胃痛是什么原因

2020-11-06 16:10播放 :

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视频内容

夜间胃痛属于溃疡病的特点，一般是因十二指肠球部溃疡导致，称为夜间痛。一般夜间胃痛发生在凌晨一两点后，此时由于胃酸分泌，胃内呈排空状态，并无食物，胃酸和溃疡发生接触后，胃黏膜和十二指肠黏膜将其拦截并导致此类疼痛，一般与高胃酸状态存在密切关系。

一般可应用中和胃酸的药物和抑制胃酸的药物进行治疗，如果病人夜间痛症状较重，则可将服药时间向后推移，如睡觉之前服用。若在溃疡病的治疗过程中使用拉唑类强抑酸药后，夜间仍然存在疼痛，此时则存在夜间酸突破问题，除服用拉唑类药物外，还可加用H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁，均为过去临床治疗溃疡病的药物。还可加用黏膜保护剂，如中和胃酸的达喜等，能够减轻或缓解夜间痛。

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经常胃痛是什么原因

"胃痛最常见的原因是胃部本身的疾病所致，如急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、疣状胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌等。另外，急性下壁心肌梗塞引起的胸痛向胃区放射；胆总管结石、胆囊结石引起的右上腹痛向胃区放射；胰腺炎引起的腹痛向胃区放射；左肺底肺炎引起的胸痛向胃区放射，均容易误认为是胃痛。故经常胃痛的患者，建议尽快到医院行胃镜、肝胆胰脾彩超、腹部CT、胸部CT等相关检查，明确胃痛的原因行针对性治疗。"

语音时长01:12''

徐彦玲│日照市中医医院

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突然胃痛是什么原因

突然胃痛主要是由于胃炎、胃溃疡引起的，吃刺激性食物也是诱发的原因。胃黏膜在出现炎症现象时，会影响到胃的消化功能，摄入体内的食物不能尽快的从胃中排出，在胃内出现异常发酵，患者会突然出现胃部疼痛，并且是以胀痛为主。胃溃疡在发作期间，患者的胃黏膜会出现溃疡面，溃疡面在受到胃酸的刺激后会引起痉挛性疼痛，患者的胃部疼痛是以阵痛性质为主，并且有一定的周期性，尤其是在吃完食物后疼痛会加重。任何人在平时饮食上会吃辛辣、生冷、寒凉刺激性的食物，这些食物在摄进体内后，会对胃黏膜造成刺激，导致胃壁受到刺激出现痉挛，这时也会突然出现胃部疼痛。

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/17收听(44206)

胃痛是什么原因

"胃痛是临床上非常常见的一类症状，胃痛的主要原因包括以下几方面：1、最为常见的是一些急慢性胃炎以及胃黏膜病变，这种情况多数是由于饮食不节、受凉导致的胃肠道痉挛性疼痛，就会出现阵发样疼痛，同时伴有恶心、呕吐。2、可能是良性胃溃疡以及胃黏膜息肉的长期反复刺激，容易导致溃疡面渗出，或者是出现胃酸分泌过多的情况也会产生胃痛。3、也可能是由于恶性肿瘤或者是胃腺瘤、腺肌样病等，这些疾病都可能导致闷痛、胀痛以及不规律的疼痛。因此对胃痛患者应该及时到医院进行胃镜检查，找到具体的原因并根据病因进行系统的治疗。"

语音时长01:17''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/22收听(19533)

经常胃痛是什么原因

"上腹以及剑突下疼痛属称胃痛，常见导致上腹部疼痛的原因包括：1、胃及十二指肠疾病，如上腹疼痛的同时合并反酸、烧心等症状，或者上腹疼痛于进食后明显缓解，或出现夜间上腹部疼痛，此时腹痛多是由于慢性胃炎以及消化性溃疡病等胃及十二指肠疾病导致；2、胆系及胰腺疾病，如上腹部疼痛呈现胀痛性，餐后明显加重，或者合并有尿黄、皮肤巩膜黄染、发热等胆道梗阻及胆道感染症状时应重点除外胆系及腺肌疾病，可到医院就症，通过腹部B超、腹部CT等影像学检查，进一步协助诊断。"

语音时长01:25''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

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经常胃痛是什么原因

"胃痛分为急性胃痛和慢性胃痛，一般在1个月之内出现的胃痛多数是急性胃痛，多数与饮食不规律，吃了不好消化的食物，以及油炸、油腻刺激的食物有关，导致急性胃黏膜的损伤。慢性胃痛多数是慢性炎症性或者慢性胃炎、胃溃疡导致的疼痛。急性胃痛一般持续时间比较短，持续半小时或1个小时可以缓解；对于慢性胃痛，多数是季节性、节律性或者规律性发作。对于胃溃疡，可以表现为餐后痛，十二指肠球部溃疡可以表现夜间疼痛或者空腹疼痛。对于经常胃痛，如果经常饮酒、抽烟或者劳累、压力、情绪、失眠等导致的植物神经功能失调，也可以表现出胃痛。所以，反复出现的胃痛，需要完善上腹部彩超以及胃镜检查，进一步明确诊断。"

语音时长01:17''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/06收听(17630)

胃痛是什么原因

"胃痛的原因可能是患者暴饮暴食，吃了辛辣、刺激的食物，吃了寒凉、过于粗糙的食物引起，也可能是餐后剧烈运动，还有可能是患者存在胃部的器质性病变，比如糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌等等疾病。出现了胃痛的症状以后，需给予按摩、热敷的办法缓解。如果经过以上处理，患者胃痛还是容易反复，就需要尽早完善电子胃镜检查、幽门螺杆菌检测，必要的时候还需要进行组织病理学活检，明确疾病的诊断，采取相应的治疗措施。"

语音时长01:08''

吴海武│赣州市人民医院

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胃痛的原因是什么

"常见的引起胃痛的原因包括：饮食无规律，经常暴饮暴食，喜欢进食辛辣刺激性的食物，喜欢抽烟、喝酒，这些都容易损伤胃黏膜，导致胃疼。另外，工作学习压力比较大，精神紧张。再有就是经常外面就餐感染了一种专门定制在胃黏膜上的细菌叫幽门螺旋杆菌。这种细菌引起胃炎、胃溃疡，甚至是肿瘤的恶最重要的细菌。所以一旦出现了胃痛，长期的反复的胃痛，一定要去医院检查有没有幽门螺旋杆菌的感染，如果有幽门螺旋杆菌感染，应尽早根除幽门螺旋杆菌，胃痛是可以治愈。"

语音时长01:16''

曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/10/06收听(37983)

胃痛是什么原因

"生活中不少有人有胃疼的症状，可是不知道胃疼的原因是什么，给治疗及预防带来了麻烦。胃疼的主要原因有胃溃疡、十二指肠溃疡、肝胆系统疾病的影响、生活压力大，压力是胃疼的一大祸首，学习松弛身心的方法，可以使体内失去平衡的化学作用，再度恢复平衡。嗜烟酒等刺激性食物：烟酒等刺激性食物极易造成胃黏膜损伤，会导致胃疼。暴饮暴食：当胃内食物过多时，胃酸会被迫进入食道。胃内食物越多，被挤入食道的胃酸越多。胃疼的原因可能有许多，但对偶尔患胃疼的人，多半是因为吃太多且吃太快。饮食无规律：饮食不能定时定量，常暴饮饱食，会加重胃部负担，造成胃疼。"

语音时长01:13''

徐春玲│南方医科大学深圳医院

2018/10/12收听(82173)

胃痛是什么原因引起的

"胃痛的原因有很多种，最常见于消化系统疾病，比如急性胃肠炎、消化道溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，还有胃癌、慢性胃炎、胃食管反流病等。当然不同的疾病有不同的特点，疼痛的性质表现也不同。比如，胃溃疡的疼痛特点就是进食后疼痛，十二指肠溃疡的疼痛为空腹痛，慢性胃炎的疼痛在进食不当的情况下可出现，胃穿孔的疼痛为突然发作的疼痛。因此可以根据不同的疾病特点，判断是哪种疾病。胃痛的疾病也不仅仅限于消化道疾病，也应该警惕急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等疾病。"

语音时长01:17''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/18收听(86891)

胃痛是什么原因起的

"胃痛与急性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、胃癌等疾病有关。经常吃刺激性食物会导致胃黏膜急性损伤，胃黏膜在受到损伤时会异常痉挛收缩，因此会引起胃部疼痛。在胃酸分泌过多时会对胃黏膜造成侵犯，因此而诱发胃溃疡。胃溃疡的患者在摄入食物后，会刺激胃酸分泌过多而诱发疾病发作，这时患者会伴随有疼痛感。胃痛与胃穿孔也有一定的关系，胃穿孔是由于溃疡面加深，对胃壁全层造成损害而引起。发作时疼痛比较剧烈，部分人还会伴随有感染的症状。胃痛持续时间比较长的患者，应当警惕是胃癌导致。胃癌是属于恶性肿瘤，患病后会对周围组织造成侵犯，甚至导致组织糜烂腐败，对迷走神经造成刺激因此患者会伴随有疼痛感。"

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夜间尿一次是什么原因

"夜间排尿1次一般属于正常的情况，正常情况下夜间排尿的频次为0-1次，即≤1次，属于一种正常的情况，但是超过1次则属于一种异常的情况。患者可能是夜间饮水较多或者睡前饮水较多，可以造成夜间起夜排尿1次，但是不会伴有任何自觉症状，不会出现疼痛或者灼热、体温升高、尿不尽感的症状。这种情况可以适当减少睡前的饮水量，观察有无改善，也可能是随着年龄增长，膀胱功能逐渐退化以后的一种自然表现。并非是一种疾病的状态，而是一种生理性的改变，即随着人体衰老的过程中，膀胱容量逐渐下降或者收缩弹性逐渐下降，故而出现夜间排尿1次的情况。此时并不需要进行药物治疗，建议定期临床随访观察即可，如果是男性可以常规性的检查前列腺，但并不需要药物治疗。"

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夜间手麻是什么原因引起的

"夜间睡觉的时候出现手麻症状，可能是由于睡眠中姿势异常，压迫周围神经导致局部神经缺血、受压、炎症反应等，而导致的症状。出现这种症状，如果仅仅是偶尔出现，换个姿势症状就会很快得到缓解。夜间睡眠的时候手麻还有可能是疾病造成，腕管综合征是引起夜间手麻最常见的症状，典型的症状是睡眠的时候手会麻醒，活动后略有好转。夜间手麻的原因可能是与睡眠的时候，手腕弯曲导致腕管内压力过大而导致的症状有关。此外腕管综合征、颈椎病神经根型的疾病都，可以导致夜间手麻的症状出现。"

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夜间口干舌燥是什么原因引起的

"夜间口干舌燥要除外生理性的和病理性的，生理性的多见于白天，在炎热的环境没有喝水，导致机体缺水，也可见于吃得过咸、过厚腻都可引起高渗性的缺水，经过补充水分，上述症状就可以消失。如果是病理性的，就要查一下原因。常见的病理原因引起的口干舌燥有糖尿病，除了口干舌燥以外，还可以有多饮、多尿、多食、体重下降，查血糖即可发现。还可见于干燥综合征，是一种自身免疫性疾病，除了口干舌燥以外，眼泪也非常少。还可见于尿崩症的患者，由于抗利尿激素分泌异常所导致排尿增多，患者出现口渴，查尿比重即可知道。总之，发生病理性的口干舌燥时应该到医院进行详细的检查，以免漏诊、误诊。"

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夜间出汗是什么原因引起的

"夜间出汗可能是由于器质性疾病引起，比如甲状腺功能亢进、糖尿病、结核病以及肿瘤等都会导致患者在夜间甚至是睡觉的时候出汗，但是醒来之后汗水自然就停止。在中医上这种夜间睡觉时出汗的情况叫做盗汗，是因为人体的卫气不足、津液外泄，往往夜间出汗的病人会出现烦躁的情绪。有些情绪不安、严重的人在夜间睡觉的时候出汗过多导致津液极度丧失，醒来之后会出现口渴、口干的症状甚至还伴随一种烘热的感觉。有些儿童在晚上睡觉的时候也会出汗，但是这大多数都属于正常的现象其是因为儿童新陈代谢旺盛导致。"

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"夜间手麻的原因，最常见是腕管综合征，是神经卡压性疾病，特点就是在夜间睡觉时手麻会比较明显，活动以后症状就会好转。腕管综合征是由于腕部某些病变压迫了支配手的感觉神经而引起麻木，晚上睡觉的时候血流速度相对缓慢，腕部容积就会增加，压力也会增加，神经卡压的情况就会更加明显，所以会出现夜间手麻。还有一个原因也是由于神经卡压，但是是由颈椎病引起。支配上肢的感觉神经是从颈椎发出，如果夜间睡觉枕头太高或者姿势不太合适，正好压到神经根，也可以引起手麻。除此以外，还有一个原因可能是睡觉时睡姿不太合适，压到了手或者胳膊造成局部血液循环障碍，时间长了也会出现手麻的情况。"

语音时长01:11''

曾湘豫│北京医院

2020/11/04收听(84268)

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