40岁月经量越来越少怎么回事

段微
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

40岁月经量越来越少怎么回事

2023-02-10 14:36播放 :

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视频内容

40岁女性月经量越来越少可与更年期或盆腔炎症等原因相关，具体如下：

1、生理改变：40岁女性月经减少不一定为疾病所致，若周期正常则无需过度担心；

2、盆腔炎症：月经按时来但量少，通常与炎症相关。其周期正常即代表卵巢功能、垂体功能正常，控制衰老的功能不存在问题，通常为盆腔炎症；

3、更年期：如月经数月不来，可为更年期改变，女性＞40岁可为更年期，月经频率可为1次/2-3月，但可在几天内结束，通常无需特殊处理；

4、其他：有剖腹产史或多次人工流产史妇女，通常有月经减少表现。此外开始戴节育环时可出血较多，血量会逐渐减少。

40岁月经量突然越来越少怎么办

"四十岁左右月经越来越少分为两种情况，第一种属于正常现象，女性在40岁以后，雌激素水平会逐渐降低会导致子宫内膜增生变薄，在来月经时出血量少。卵巢功能衰退也会导致女性月经变少。最重要因素是内分泌失调，女性40岁左右内分泌失调会导致脾气变差、月经量变少、早更。建议可以进行中西医结合治疗，中医号脉查明原因对症治疗。中医治疗是调理女性内分泌和月经较普遍的方式。平时注意饮食，多食用有益于卵巢的食物。"

语音时长01:13''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/06/28收听(40970)

为什么月经量越来越少

月经量越来越少，要看是由于卵巢功能造成的，还是由于手术的损伤造成的。要了解女性的年龄是多少，如果是40岁以上的女性，这时称为绝经过渡期，卵巢功能会逐渐衰退，并且卵巢分泌的激素。尤其是雌激素的水平会逐渐下降。因此，子宫内膜往往会变薄，这时会出现月经量越来越少或者月经周期逐渐延长。这种情况是卵巢功能衰退的表现。可以通过抽血检测血清中卵巢的激素水平，包括雌二醇、孕酮、卵泡刺激素、黄体生成素来判断卵巢功能的情况，了解是不是由于卵巢功能衰退所导致的月经量减少。另外，是不是做了子宫的手术、人工流产手术，或者诊断性刮宫手术、宫腔镜下的手术，都可能造成子宫内膜的损伤。如果子宫内膜损伤到基底层，会引起子宫内膜增生不良导致月经量减少，甚至有人会出现闭经的现象。如果有子宫腔手术史的病人，月经量少有可能与这个因素有关。

语音时长01:35''

毛滢│北京医院

2020/09/11收听(84558)

01:35

月经量越来越少怎么回事

月经量如果越来越少，可能需要考虑以下几种情况：

1、子宫内膜受到损害，比如多次人工...

惠英│北京医院

2023/05/15播放(98640)

月经量越来越少怎么回事

"引起月经量少的原因有很多，具体如下：1、由于工作环境的变化或者工作的压力过大，或者是过度的操劳、熬夜，都可能会引起月经量减少。2、过度的减肥节食或者使用了减肥药，也会引起月经量的减少。3、病理性的变化，假如说内分泌的失调引起的多囊卵巢综合征，或者是更年期的妇女因为卵巢功能的下降，也会引起月经量的减少。4、卵巢早衰，卵巢早衰也会引起内分泌的失调，而使得月经量的减少。5、宫腔操作的手术，假如说宫腔镜检查术或者是过多的做了人工流产，可能会使得子宫内膜变薄，而使得月经量减少。6、因为发生了宫颈的黏连或者是宫腔的粘连，月经量也会变少。所以当发生了月经量变少的时候，还是应该到医院去检查。"

语音时长01:33''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/24收听(50458)

月经量越来越少怎么回事

"导致女性月经越来越少的原因通常有以下几种：第一、在月经前或月经来潮时吃了凉的、辣的以及刺激性比较强的食物，影响正常的子宫内膜脱落出现月经量少。第二、由于近期精神压力比较大、精神较为紧张、睡眠不够充足或长期疲劳、身体得不到充分的休息导致的。第三、近期进行过人工流产或刮宫，由于子宫内膜相对较薄，来月经时和以往相比量比较少。第四、激素水平较低，雌激素分泌不足或存在某种妇科疾病都会导致月经量减少，甚至经期推迟时间较长，建议到正规的医院进行性激素六项检查，了解月经量减少的具体原因并及时进行治疗。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/16收听(26924)

月经量越来越少是怎么回事

"正常情况下，经量是30-50ml，经量越来越少，小于30ml，属于不正常，提示月经过少。如果女性年龄在35-45岁，多是由于卵巢功能衰退而导致的经量减少，问题不大。如果女性比较年轻，必须到医院做内分泌的相关检测。明确是否由于卵巢分泌雌孕激素水平低而引起的月经量少。如果是，可以用补佳乐、黄体酮来对症调理。育龄妇女过早出现卵巢功能衰退，也会出现经量逐渐减少，月经颜色发黑的情况。这时可以用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA来对症调理。在排除内分泌疾病的情况下，中医考虑有气血亏虚。所以，月经越来越少，必须到医院做相应检查，根据检查结果再对症治疗。"

语音时长01:35''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/13收听(18130)

月经量越来越少怎么回事

"导致女性月经量越来越少的原因主要是内分泌失调，也就是体内雌激素水平低下而造成。雌激素水平低导致女性子宫内膜难以增生，薄弱的子宫内膜必然达不到正常月经所需的量，就会表现为月经量逐渐减少。导致内分泌失调的原因有很多，比如肥胖者过度节食、生活作息无规律，以及相关的生殖系统疾病。这种情况可以去医院进行内分泌激素的检查，排除其他的病变可能性。女性应该保持心情的愉悦，释放自己的压力，调整内分泌的功能，应该注意劳逸结合，放松心情，保持健康的心态。"

语音时长01:23''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/10收听(34032)

为什么月经量越来越少

"月经量越来越少，可见于无排卵性月经。女性无排卵性的月经有可能出现月经越来越少，对于这种情况，需要结合基础体温测定，如果基础体温是单相的，考虑是无排卵性的月经，对于这种情况，可以在月经的后半期予孕激素治疗。月经越来越少，还可见于子宫内膜受损引起，比如宫腔操作，如宫腔镜、人流术、刮宫术等引起了子宫内膜的受损，对于这种情况，有可能出现月经越来越少；对于结核杆菌破坏引起子宫内膜受损，也可出现月经越来越少，需要进一步去结核科帮助诊断。"

语音时长01:15''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/09收听(47546)

01:39

37岁月经量越来越少怎么回事

37岁月经量越来越少，从病理的角度讲，有两个可能性，第一是卵巢功能不好，本身年龄是37岁，可以...

种轶文│北京大学第三医院

2023/01/04播放(66082)

28岁月经量越来越少怎么回事

"28岁月经量越来越少怎么回事？首先考虑是否节食减肥，最近是否有节食减肥等症状。第二还要考虑您是否最近清宫，也就是流产，是否流产过。这是第二个因素。第三个因素您是否有贫血，其他疾病导致贫血。第四个还需要化验性激素六项，是否有性激素、是否有雌激素水平低下引起的经量少的。我们正常的月经量，每次月经量是20ml-80ml为正常。一般情况下，都在正常范围之内。如果以前的月经量很多，最近变少了，就需要查明原因。如果以前就一直少，那也没有关系的。"

语音时长01:16''

赵海霞│长治市城区人民医院

2018/04/28收听(32642)

月经量越来越少怎么办

"女性没有做过宫腔操作，月经量越来越少，可能是卵巢功能下降引起的。女性体内雌激素水平升高，可以引起子宫内膜异常增厚，来月经的时候不能完整剥脱，部分剥脱可以引起月经量越来越少。可以先做盆腔超声检查了解子宫内膜厚度，再做激素六项测定了解卵巢功能。如果存在卵巢功能异常或者子宫内膜增厚，可以给予孕酮片进行周期治疗。如果内膜厚度正常，仅仅是卵巢功能异常，可以给予短效避孕药做周期治疗。"

语音时长01:25''

申利文│天脊医院

2018/05/04收听(440)

月经量越来越少怎么办

"女性月经量越来越少，多数考虑跟体内的雌激素水平下降、失调有很大的关系。导致体内的激素水平发生变化，考虑可能跟日常饮食不当，还有劳累、熬夜、抵抗力下降、生活学习的压力以及情绪的改变和环境的变化，多方面因素都可以导致内分泌激素水平的发生变化而导致月经的改变。需要考虑在月经期的第2天或者第3天，做女性的性激素六项指标的检查。如果雌激素水平偏低，临床上可以采取性激素的药物来进行对症治疗，常用的雌激素的药物可以考虑补佳乐等，可以考虑补佳乐联合黄体酮来进行调经治疗，再配合中成药之类的药物进行对症治疗，相对效果好点，像乌鸡白凤丸、定坤丹、昆泰颗粒等。饮食方面要多吃优质蛋白质之类的食物，鸡蛋、牛奶、羊奶、豆制品、豆浆、豆奶，还有就是鱼、虾、鸡、鸭等。饮食要全面多样化，避免偏食和挑食。还可以像吃红枣、猪肝、桂圆、荔枝、阿胶、鹿胎膏等之类的都有助于改善。平时要保证睡眠，避免熬夜，情绪要放平稳，减少压力，加强体育锻炼也有助于改善。"

语音时长01:47''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/05收听(67946)

月经量越来越少如何治疗

"月经量越来越少，要根据病人的年龄确定治疗的方法。如果是在育龄期的妇女，没有原因的出现月经量越来越少，大部分是由于内分泌失调引起的。要在来月经的第3天到医院去查一下性激素六项和甲状腺激素，看一下是不是卵巢功能不正常出现排卵障碍。由于没有排卵，雌激素水平比较低，子宫内膜比较薄，在来月经的时候出血量就比较少。如果在围绝经期的妇女，出现越来越少的月经量，说明是要绝经了，是不需要治疗的，密切的观察就可以了。"

语音时长01:14''

李顺华│莒县中医医院

2018/10/27收听(55954)

40岁月经量变少是否正常

"女性到达40岁以后，如果月经量变少，在临床上究竟是不是正常现象，要了解是否有以下原因。第一个就是卵巢功能衰退，如果卵巢功能衰退，月经量变少，在临床上对于40岁的女人来说属于正常现象。第二个如果是因为像多囊卵巢综合征引起的月经量变少，在临床上就属于异常现象，是病理过程，建议临床上要给予相应的治疗。第三个如果是盆腔的结核、子宫内膜结核引起的月经量减少，在临床上也是病理情况。所以女性进入40岁以后月经量减少，首先要了解内分泌、卵巢功能是否正常，其次再逐项排除是否有其它疾病可能性，临床上才能诊断是正常还是不正常。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/05收听(61222)

30岁月经量越来越少怎么办

"30岁月经量越来越少，考虑跟体内激素水平下降有很大关系。出现这种情况，需要考虑去医院进行女性性激素六项指标检查。根据检查出来结果，考虑性激素药物调经治疗。目前临床上西药治疗，一般主要是采取性激素药物治疗，如补佳乐联合黄体酮，复方短效避孕药等。一般通过激素类药物调经治疗，可以有效改善经量稀少情况。除了药物治疗外，配合食疗，平时饮食全面多样化，避免偏食和挑食，多补充大豆类制品的食物，鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、虾、鸡、鸭等。除食疗外，还可以配合中成药辅助调理，例如坤泰颗粒、定坤丹、鹿胎膏、乌鸡白凤丸、阿胶等，有助于改善。平时保证睡眠，避免熬夜，减少压力，放松心情，加强体育锻炼。"

语音时长01:43''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/10收听(99540)

月经量越来越少是什么原因

"月经越来越少，通常是由于内分泌失调所导致的，比如突然遭受精神上的打击或者是工作压力，大环境的变化，以及遭受寒冷的刺激，都会导致月经量减少，从而内分泌失调。这些情况常见于以下疾病，比如高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊卵巢综合征，都会导致月经越来越少，甚至出现闭经的情况。另外，如果是多次反复的人工流产手术，会造成子宫内膜的损伤，就使宫腔不完全粘连，这样就使月经量减少，而且会越来越少。这种情况下，药物治疗是没有用的，需要做宫腔镜将粘连的组织分离开，同时上节育环，并且给予补佳乐口服，以便修复粘连的子宫内膜，才会改善月经的情况。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/09/20收听(62596)

01:41

38岁月经量越来越少怎么办

38岁女性月经量逐渐减少，应观察女性有无其他伴随症状。如还有月经周期不正常，并伴有烦躁、潮热、...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/20播放(69524)

月经量越来越少是什么原因

"引起女性月经量越来越少的原因较多，最常见的就是女性卵巢功能逐渐的衰退。随着女性年龄的增长，卵巢功能也会衰退，常见的表现是女性在更年期后月经量逐渐减少，直至闭经，属于正常的生理现象。另外，导致月经量逐渐减少最多的原因就是内分泌的失调，也就是体内雌激素水平降低所造成。雌激素水平低容易导致女性子宫内膜难以增生，薄弱的子宫内膜必然达不到正常月经所需的量，表现就是月经量的减少。导致女性激素分泌异常的原因有很多，比如精神因素、过度节食、劳累、工作的压力、营养不良、子宫发育问题等，都可以引起女性月经量减少和内分泌功能失调，这种情况可以去医院进行内分泌的检查，排除其他病变。"

语音时长01:37''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/09收听(17640)

月经量越来越少是什么情况

月经量越来越少常是内分泌疾病的表现，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。这些疾病有相应各自的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理，比如高泌乳素血症表现为血泌乳素升高，需要给予溴隐亭治疗。对于有垂体瘤者可以选择手术治疗，而对于多囊卵巢综合征表现为雄激素升高或者LH偏高，可以给予达英-35等短效口服避孕药，调整月经周期治疗。如果要求生育的患者，需要给予促排卵治疗，甚至试管婴儿。

语音时长01:18''

赵晓东│北京医院

2020/07/27收听(41578)

02:20

月经量越来越少是什么原因

如果女性朋友们明确地出现了月经量越来越少的问题，这个时候应该到医院去完善相应的检查。先应该进行...

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