首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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嗓子溃烂通常是指急性化脓性扁桃体炎,扁桃体表面可以有脓栓,所以看着就像烂乎乎的感觉,实际上,也就是急性化脓性扁桃体炎。需要用青霉素类抗生素进行治疗,通常还会伴有咽痛,咽痛还会在1-3天逐渐加重。
另外,患者还可以出现发热,发热可能持续超过3天,就需要用抗生素治疗,抗生素正常使用青霉素类药物,如阿莫西林。阿莫西林治疗注意疗程一定要够,疗程不够是导致急性化脓性扁桃体容易反复发作的原因。并且疗程足够,治疗也会更彻底。
此外,有可能是属于咽部溃疡,咽部溃疡其实多数类型与口腔溃疡,观察有黄白色的溃疡物生成。一般不需要更多的药物治疗,通常会在2周逐渐缓解和自愈,类似于口腔溃疡,不需要更多的药物治疗。如果患者疼痛明显,可以在局部涂抹局部麻醉剂,或者可以用地塞米松漱口水漱口,一般可以加速口腔溃疡以及咽部溃疡的愈合。
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"如果血栓闭塞性脉管炎已经并发溃烂,证明疾病已经发展到比较严重的程度了。首先,不建议患者自行处理,建议去正规的医院,专业的血管外科或者周围血管科,找专业的医师或者护理人员规范化的局部创面的换药处理,因为有些创面处理不当的话,会造成创面感染,进一步加重缺血,会导致更加严重的后果。"
袁向科│河南省中医院
2018/01/04收听(33596)
"冠状沟溃烂很可能是早期梅毒硬下疳的表现,在经过实验室检查确诊以后,可以进行药物治疗,苄星青霉素剂240万单位分两侧臀部肌注,每周1次,连续2-3次,或者是普鲁卡因青霉素剂80万单位,每天肌注,连续10-15天。青霉素过敏的患者可以用头孢曲松钠1.0g每天静点,连续10-14天或者是连续口服四环素类药物,四环素2.0g每天,多西环素200mg每天,米诺环素200mg每天,用药15天,或者是连续口服红霉素类药物,红霉素2.0g每天,连续用15天。青霉素类药物是首选药物,如果对青霉素过敏,可以选用头孢曲松钠,近年来被证实为高效的抗梅毒螺旋体药物。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(93166)
"如果嘴巴里面发生溃烂,首先一定要尽早去医院让医生亲自检查。引起口腔内部黏膜溃烂的疾病有很多种,比如比较常见的有口腔溃疡、扁平苔藓或者口腔肿瘤,如口腔癌。如果是单纯的口腔溃疡,首先看一下有没有局部的刺激因素,如果有残根、尖锐的牙尖等刺激,首先要把刺激因素祛除,口腔溃疡一般在2周左右就会自动愈合。如果存在扁平苔藓,经过确诊之后,要尽早采取药物治疗,可以应用维A酸乳膏进行局部的涂抹,喷开喉剑喷雾剂,定期复诊。如果口腔溃烂形成口腔癌,要尽早采取治疗措施,可以进行手术切除或者放疗、化疗等。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/12收听(27028)
"皮肤溃烂,首先,需要查血常规,看是否有白细胞升高,由此引发细菌感染。如果白细胞升高,可以口服罗红霉素或者阿奇霉素、头孢拉定等抗生素,进行抗感染治疗。同时,可以用生理盐水冲洗进行清创,外敷乳酸依沙吖啶溶液或者皮肤康溶液做1:5的稀释之后湿敷,一天2次,一次20分钟。可以外用紫草油去腐生肌,并且也可以用消炎性的软膏,如夫西地酸软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶或者莫匹罗星软膏。保持创口的清洁,避免覆盖脏东西造成污染,加重感染的发生。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2018/12/12收听(74576)
皮肤溃烂的原因比较多,可以分为外伤性溃疡、血管性溃疡,血管性溃疡又分为静脉性溃疡和动脉性溃疡,... 杨剑锋│湘潭市中心医院 2023/10/01播放(69430)
皮肤溃烂的原因比较多,可以分为外伤性溃疡、血管性溃疡,血管性溃疡又分为静脉性溃疡和动脉性溃疡,...
杨剑锋│湘潭市中心医院
2023/10/01播放(69430)
临床上患者的腿伴有溃烂,要依据溃烂的原因不同,采取不同的方法处理。1、如果患者因... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/11/06播放(25819)
临床上患者的腿伴有溃烂,要依据溃烂的原因不同,采取不同的方法处理。
1、如果患者因...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/11/06播放(25819)
"皮肤感染、溃烂的具体处理方法如下:1、去医院就诊:皮肤感染、溃烂,最好是去医院接受专业的检查和治疗,以免因感染、溃烂而发生不良的后果。2、做好创面的消毒:如果因为特殊的原因不能去医院,那么要做好创面的消毒、护理工作,可以应用碘伏来消毒创面,每日进行2-3次,然后可给予呋喃西林液浸湿无菌纱布后来湿敷于患处,纱布要5-6层的厚度,湿敷的时间大概每次在20分钟,每日可做2-3次的湿敷,然后可给予臭氧油或者是表皮生长因子凝胶来交替外用于患处。但是皮肤感染、溃烂轻重程度不等,最好是去医院进行专业的检查,在明确皮损的轻重程度后,再选择药物进行对症的治疗,只有这样才能够有更好的疗效。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/06/30收听(28312)
"伤口出现发炎、溃烂,应该及时的进行消毒,最好选择清创,必要时要在麻醉支持下清除坏死失活的组织。同时应用盐水和双氧水反复的冲洗创面,发现新鲜的肉芽组织后,用凡士林纱布或碘伏纱布,进行局部加压包扎,预防术后出血。同时配合静脉抗感染治疗,选择广谱头孢菌素静脉输入,必要时联合甲硝唑。在治疗期间应该注意适当的增加饮食营养,多补充高蛋白的食品,每天需要换药,如果纱布明显的有渗出,应该及时的进行更换。对于有基础疾病的病人,主要是糖尿病的患者应系统进行治疗。建议留取局部坏死组织,进行细菌培养,从而针对性的抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(15116)
"小腿溃烂严重,处理方法根据小腿溃烂的病因来决定,具体如下:第一、感染:只需要进行炎症的控制就可以了。第二、静脉曲张:除了应用消炎药之外,还需要进行加压包扎或者是穿弹力袜,必要的时候需要进行手术才能够彻底消除溃烂的原因。第三、动脉问题:主要集中在末梢、微小的动脉血管,通过药物治疗能够有一定的作用。但是由于堵塞比较严重,所以小腿溃烂加重说明小腿皮肤的血运进一步降低,这时候需要进行手术,开通主要的动脉血管,提高溃疡周围血管的灌注压。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/28收听(60640)
"大腿溃烂的处理方法主要是根据具体的病因来决定,如果是静脉系统原因,比如静脉曲张导致的皮肤营养功能障碍,出现了大腿溃烂,这时候需要进行加压包扎、消炎治疗,同时要对血管进行切除才能够有效控制感染,能够促进溃烂的愈合。但是在感染的急性期需要积极控制感染,需要口服消炎药、外用消毒水,甚至是需要静脉点滴消炎药,进一步控制炎症之后才能够手术。如果炎症没有控制,手术有可能会使炎症播散,甚至会出现蜂窝组织炎的情况,这时候再处理起来就更加的麻烦。炎症基本控制之后在往好的方向发展,再手术治疗,手术的时机也是非常讲究的,而且手术最好选择微创手术方式,病人的创伤小,不容易导致细菌播散。"
2021/05/06收听(85546)
"阴囊出现溃烂的现象,可能是因为局部细菌感染或真菌感染,根据病原体不同,治疗用药不一样。建议可以上医院做阴囊分泌物涂片检查,明确具体的病原体。如果是因为细菌感染导致的溃烂,建议可以外用涂抹红霉素或百多邦软膏,口服头孢类的药物进行消炎治疗。如果是因为真菌感染引起的阴囊溃烂,建议可以涂抹氟康唑软膏进行局部的抗真菌治疗。另外,内衣摩擦、过敏性疾病等,也有可能会出现这种情况,建议保持阴囊清洁卫生,穿宽松棉质的内裤,如果是因为过敏而导致的,建议可以用左西替利嗪进行抗过敏治疗,阴囊局部可以涂抹氢化可的松软膏抗过敏治疗。平时注意局部清洁卫生,避免复发。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(53340)
"本身脚气溃烂属于皮肤的一种真菌感染,常用的治疗是应用抗真菌的药物口服及配合外用治疗。但是如果严重的脚气,溃烂、有渗出,甚至伴有明显的红肿、发热,不建议直接外涂或者口服抗真菌药物,而是要先抗感染治疗。可以静点或者口服抗生素,常用的有头孢菌素或者青霉素,局部可以外用呋喃西林溶液或者乳酸依沙吖啶溶液、硼酸溶液湿敷,每日两次。待红肿及渗出明显消退,局部表现为脱屑,这时候才可以口服及外涂抗真菌的药膏。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(78560)
"引起肛门局部周围皮肤溃烂的原因很多,最常见的是肛瘘外口出现破溃并间断性地有脓液从外口流出。治疗肛瘘需进行手术治疗,肛瘘的手术方式主要是肛瘘切开挂线术。由于肛瘘属于感染性病变,术后还需对局部伤口进行消毒和换药,才能保证伤口填平直到痊愈。排除肛瘘后,考虑由于肛周局部皮肤湿疹导致破溃或糖尿病、艾滋病等其他基础性疾病而引起肛周皮肤溃烂性改变。需进一步明确病因,单纯的肛周湿疹可以选择康复新液,对局部溃烂的皮肤热敷促进愈合并涂抹湿疹膏行祛湿止痒的治疗。糖尿病或艾滋病等原发性疾病导致局部皮肤溃烂,需要积极治疗原发疾病。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(59978)
血栓闭塞性脉管炎发生肢体溃烂,说明已经进入疾病的Ⅳ期,也就是肢体坏疽溃疡期。在这一期首先建议患... 石建军│太原市中心医院 2023/10/08播放(65924)
血栓闭塞性脉管炎发生肢体溃烂,说明已经进入疾病的Ⅳ期,也就是肢体坏疽溃疡期。在这一期首先建议患...
石建军│太原市中心医院
2023/10/08播放(65924)
"糖尿病人出现足部的溃烂,叫做糖尿病足。治疗方向的主要有以下几点:第一点,手术治疗,可以通过截肢的方式把病足截掉,同时对于局部伤口进行处理,预防感染。第二点,保守治疗,即应用药物治疗,常用的是静点改善循环,而且通血管力量特别大的药物,可以使足部的血液循环改善,溃疡能够尽快纠正。应用降血糖的药物使血糖稳定,可以减缓足部溃烂的程度。第三点,外用药,比较常用的就是中药泡脚,通过中药局部渗透,可以使局部的溃疡面迅速减少,降低截肢的风险。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/08收听(98822)
"扁桃体溃烂,临床上称扁桃体溃疡,可为炎症、外伤及恶性肿瘤等引起。炎症引起的只需抗生素治疗,可用头孢丙烯、甲硝唑等治疗;如外伤引起,除抗炎外需用含抗生素的漱口水漱口,保持创面清洁。对于久治不愈的扁桃体溃烂,需特别引起重视,因为有可能为扁桃体癌或扁桃体恶性淋巴瘤,治疗上需行扁桃体切除,术后行病理检查。如确诊为扁桃体癌和恶性淋巴瘤,需行放化疗进行治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/06/25收听(20204)
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染导致的一种临床上常见的性传播疾病。生殖器疱疹在发病过程当中,典型的特征就是在外生殖器及肛周皮肤黏膜上出现簇状存在的小水疱,这些小水疱出现以后会自行破溃形成局部明显的溃疡。所以出现生殖器疱疹溃疡以后,患者并不需要特别紧张,因为这些溃疡往往可以自行结痂愈合。但是患者往往会伴有明显的疼痛感,还会伴有全身的症状表现,像是头疼、发烧、乏力、淋巴结肿大。患者并不需要针对皮肤破溃单独的进行治疗,要应用正常的抗病毒的药物进行治疗。像是常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,还可以配合像是阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏进行外涂。
闫素│日照市中医医院
2019/04/23收听(82810)
龟头溃烂可能是由于梅毒等性病原因导致的,也可能是因为龟头炎等原因导致的,所以需要针对这些原因进行鉴别诊断。建议可以及时到医院做梅毒抗体检测和梅毒血清快速反应试验,如果两项检查结果都是阳性的可以诊断为梅毒;如果两项检查结果都是阴性的则可以排除梅毒的可能性。排除梅毒就需要考虑是龟头炎,针对龟头炎建议用碘伏进行消毒,然后涂抹复方多粘菌素B软膏或者百多帮软膏进行治疗,可以改善患者的临床症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(27314)
"脚趾头中间溃烂考虑为足癣继发感染,在治疗上需要进行口服抗真菌的药物,如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊,同时还可以口服消炎药物,如盐酸莫西沙星片、罗红霉素胶囊。另外在外用药上可以应用联苯苄唑的喷剂、紫草油交替外用,同时还可以结合红光的治疗,一般轻度的患者经过上述治疗后,能得到很快的缓解、治愈。如果患者出现脚趾中间溃烂严重,伴有经久不愈合,可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片,同时局部溃烂处可以应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷,海蜇油和表皮生长因子凝胶混合外用,在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物,避免沾水,同时注意休息。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(29731)
足溃烂通常有两个因素:静脉性溃疡、动脉性溃疡。动脉性溃疡里也有一部分和糖尿病有关,称之为糖尿病... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2023/01/25播放(98272)
足溃烂通常有两个因素:静脉性溃疡、动脉性溃疡。动脉性溃疡里也有一部分和糖尿病有关,称之为糖尿病...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2023/01/25播放(98272)
湖北省中西医结合医院 温暖
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