喝了很多水却没有尿怎么回事

刘昌伟
副主任医师

郑州大学第二附属医院

泌尿外科

喝了很多水却没有尿怎么回事

2021-04-27 15:53播放 :

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视频内容

喝很多水后没有排尿的原因如下：

1、从喝水到排尿有一定的时间，喝水5-10分钟，如果没有尿意，可以等一等，不要着急。因为喝水后不可能立刻变成尿液排出，喝的水需要进入体内、进入血液循环，血液通过肾脏滤出来以后形成原尿，大部分原尿重吸收以后，剩下的一部分尿液才能排出；

2、喝水后长时间没有排尿，则需要高度重视，可能是肾脏本身的问题，最常见的疾病是肾功能衰竭。肾脏排尿功能丧失，水进入体内，但是无法排出，会引起很严重的并发症。

3、尿路梗阻、结石梗阻；

4、前列腺增生的排尿困难、尿潴留。

喝很多水后没有排尿，需明确病因后对症治疗。

为什么喝了不少水尿却没有呢

"喝了不少水尿却没有，最常见于天热时，由于皮肤蒸发水分较多，导致循环血容量减少，会出现肾小球滤过率下降，会出现尿液浓缩现象，病人会出现少尿症状，当做尿常规检查时会发现尿比重升高。喝了不少水却没有尿，还见于慢性肾功能不全病人，慢性肾功能不全病人由于肾小球基底膜损害，导致肾小球滤过率下降，导致原尿生成减少，会出现喝了不少水却尿少现象。病人出现上述症状时需及时到肾内科就医，通过肾功能检查常常可以确诊。"

语音时长01:20''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/24收听(51724)

喝了很多水没有尿怎么回事

"喝了很多水没有尿原因如下：1、喝了很多水没有尿这时候要考虑是不是体内缺水，有时候大量的出汗或者拉肚子会导致体内的缺水，这时候即使喝了很多水，也是没有尿，因为体内水分是一个较紧缺的状态，就不可能通过肾脏的滤过作用将尿排除体外，这时候肯定是没有尿。2、肾脏出了问题，像急性肾功能衰竭，就是肾脏的功能在短期内突然出现了严重的障碍，这时候表现也是没有尿，这时候检查结果，血肌酐会出现明显的升高。3、慢性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭也是因为肾脏功能出现了障碍，特别是排水、排毒功能出现了障碍，这时候也是没有尿。"

语音时长01:42''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/09/08收听(93306)

01:55

喝了很多水为什么不尿

喝了很多水不尿，这种情况通常由几个原因造成，第一个情况就是身体在喝了很多水的情况下，还是处于缺...

黄钟明│北京协和医院

2023/05/25播放(81924)

02:08

喝了很多水为什么不尿

饮用较多水但未产生较多小便原因较多，包括内环境因素、疾病因素以及精神因素，具体如下：

<...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/03播放(64766)

有尿却没有尿感是怎么回事

"长期留置导尿的病人在排尿时没有尿感，如病人发生膀胱过度充盈时会出见逼尿肌功能减退现象。当病人出现膀胱逼尿肌功能减退时，会出现排尿时没有尿感的现象。有尿却没有尿感，还见于产后妇女发生的排尿症状。当病人在产后出现大量残余尿时，通常在排尿时没有排尿感觉。有尿却没有尿感，需要到泌尿外科规范的治疗，通过导尿、做膀胱功能训练，多数病人排尿时会出现尿感现象。"

语音时长01:11''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/02收听(44528)

喝了很多水却没尿怎么回事

喝了很多水却没有尿可能的原因：第一、补充的水分不足，身体本身就处在缺水的状况，喝的水尚不能补充身体缺水量，所以就不会产生很多的尿或者不产生尿量，此时需要继续喝水或者使用静脉输液的方式来补水治疗，观察尿量变化情况。第二、可能存在肾脏的疾病而导致肾脏滤过功能下降，喝了很多水不能通过肾脏滤出，常见于肾功能衰竭的患者。此时可表现为身体其他部位水肿，比如四肢、颜面等部位水肿，出现腹水、胸腔积液等。第三、存在肾后性梗阻因素，肾脏的工作是正常的，可以滤出水分而产生尿液，但是尿液排出受阻，比如发生了肾结石或者输尿管结石，导致排出受阻，而肾脏产生的尿液蓄积在肾脏和输尿管内，表现为肾脏积水，所以尿量就不多。男性发生了前列腺增生症，尿液蓄积在膀胱内无法顺畅地排出，所以不会有排尿的感觉或者尿量。

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/03收听(83789)

喝了水没尿是怎么回事

"喝了水没有尿，可能的情况分有两种：1、喝了水以后并非是立刻就可以产生尿液，水分进入人体后需要经过血液循环、肾脏代谢，产生一定的尿量，存在膀胱之内需达到150ml以上，患者才会出现排尿感，这时才会有排尿的意愿，所以并非是一喝水立刻就需要进行排尿，是正常的情况。2、肾脏出现疾病或者肾后性出现疾病，比如肾脏本身出现的衰竭，或者肾后性出现的结石、肿瘤、前列腺增生等导致梗阻，尿液蓄积在体内不能排出，或者肾脏本身就没有滤过，不能产生尿液，患者就会出现无尿的状态，往往见于疾病的状况，需要进行治疗，比如透析治疗、肾脏穿刺造瘘或者导尿治疗等，将体内蓄积的尿液引出体外，或者将血液中存在的代谢废物，通过透析的方式排出体外。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/10收听(39458)

01:47

喝了很多水尿还是黄怎么回事

如果大量饮水以后尿仍然呈黄色，可能存在问题，原因主要是尿路疾病、饮食结构等，具体如下：

...

何峰│北京积水潭医院

2021/06/20播放(63368)

喝了很多水尿还是黄怎么回事

"喝了很多水尿还是很黄，这种情况就不一定是尿液浓缩导致，尿液可能就是有异常的表现。这种情况要注意，平时是否吃某些富含黄色素的食物或者药物，是否有恶心呕吐，是否皮肤巩膜有发黄，是否有厌油、恶心、呕吐等。建议化验尿常规，如果尿常规正常，可能就是因为吃了某些食物或者药物导致，比如口服维生素B族。其富含大量的核黄素，这些代谢产物会使尿液发黄。如果有尿胆红素、尿胆原阳性说明肝胆系统有疾病，要做肝功能、肝炎标志物、肝胆彩超检查确诊。"

语音时长01:17''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/15收听(52640)

喝了很多水却没尿怎么回事

喝了很多水，却没有尿，先分析人体排水有哪些方式，如可以通过小便、出汗、呼吸以及大便带走一部分水分。当喝了很多水，尿排不出时要考虑到是不是肾脏功能有问题，可以化验血中的尿素氮、肌酐判断肾功能，因为这两个物质是从尿中排泄，尿少时这个物质在血液中会升高，所以化验血比较重要。如果已经知道有肾小球肾炎、狼疮肾或者其他肾脏疾病，尿较少也是正常的，需要透析排除身体内过多的毒素和水分。如果运动量过大，出汗、口渴不是一直发生，只是偶尔发生，说明水分通过汗腺排泄掉，其没有关系。

语音时长01:15''

白强│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/03/26收听(34783)

01:40

喝了很多水都没有尿是怎么回事

喝了很多水都没有尿的原因如下：

1、肾功能不好：喝了很多水没有尿，说明肾脏的泌尿功...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/18播放(72048)

喝了很多水没尿怎么回事

喝了很多水没有尿，则建议到医院去检查明确可能的原因：1、如果体液丢失过多而饮水量未完全补充丢失的体液量，则可能会出现短时间内无尿的现象。建议继续再饮水，直至丢失的水分完全补回后，观察尿量是否恢复。2、当存在有肾脏滤过功能下降时，则可以出现喝很多水无尿或者少尿的情况。因以肾脏滤过降低，而导致水分停留在组织间隙内，表现为颜面部、四肢等水肿，就可以出现尿量未经过肾脏滤过而无法到达膀胱，表现为少尿。3、如果出现有肾后性梗阻性因素，则即便肾脏滤过功能正常，则也可能会出现无尿或者少尿的现象。如双侧输尿管结石导致输尿管完全梗阻或者前列腺增生症导致后尿道完全梗阻，这时尿量无法排出体外，需要进行B超的检查来鉴别。

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/18收听(85705)

有尿却没有尿感

"有尿却没有尿感，则可能的原因：第一、尿液容量过少，如膀胱内存储的尿液小于100ml以下，则一般不会造成膀胱的憋尿感，这时患者可以排除小便，但并没有膀胱的尿感等，容量超过150ml以上，则可能会造成排尿感。第二、患有神经系统的疾病，如脑出血、脑梗塞、2型糖尿病合并有周围神经病变，或者脊髓的病变，导致膀胱的感觉神经功能减退，这时就可以出现没有尿感，但仍排尿的情况。多有相关的基础疾病，需要针对病因来进行治疗。第三、慢性尿潴留的患者，膀胱的感觉功能较差，可以出现存储很多的尿液，但憋尿感不强烈，通常容量超过300ml以上，严重的患者甚至可达500-600ml，这是与因为长期憋尿导致膀胱感觉功能减退有关。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/15收听(74178)

喝了很多水为什么尿很黄

如果喝了很多水尿液依然还是很黄，考虑患者平时是不是大量的补充核黄素，比如长时间服用复合维生素B或者大量的吃胡萝卜、芒果、木瓜等食物，这些都可以引起尿液呈黄色。建议患者可以到正规医院化验尿常规，明确病因，从而可以对症治疗。还有可能跟患者患有肝胆方面的疾病有关，比如肝、胆结石，胆红素、尿胆原等会随着尿液流出，就会导致尿液呈黄色甚至褐色，这种情况患者就算喝再多水，尿液也是黄的。建议患者及时到正规医院做肝胆彩超等相关检查，平时饮食要注意以清淡为主，忌辛辣、刺激食物，避免长时间久坐以及憋尿，适当增加一些有氧运动，增强免疫力，每天要用温开水清洗下体，保持局部清洁、干燥。

语音时长01:43''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/06/02收听(69572)

为什么喝了很多水尿还是黄的

"喝了很多水尿液还是黄的，本身说明以下几种情况：第一、水喝的还不够，身体依然处于一种非常明显、非常强烈的缺水的状态。如果尿色偏黄，记住继续喝水，最简单的生活常识。要求患者每日饮水量在2000-3000毫升以上，保持良好的全身各系统功能，正常运转的最起码的状态。第二、如果喝了很多水尿色还很黄，可能提示尿液中尿胆原代谢产物的浓度非常高，胆原的浓度代谢高，主要和食物来源有关系，大量的油脂，大量的动物内脏的摄入，代谢以后都导致尿胆原浓度增高，尤其排泄到尿液中以后就导致尿色发黄。建议患者尽可能的低盐、低脂饮食，少摄入动物内脏、鱼皮、豆制品的食物，尽可能的改善膳食结构状态，多摄入瓜果、蔬菜等，调整尿液中或者粪便中尿胆原的代谢产物的浓度和含量。第三、如果有心血管疾病，或者有特殊的肾功能不全等慢性内科性疾病，在饮食和饮水的要求上和正常人还是有所不同。在专科就诊，向专科医生详细的了解饮水的要求，以及饮食结构的安排问题。"

语音时长02:20''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/17收听(39619)

肾结石喝了很多水为什么没有尿

"如果一个人患有肾结石，同时发生了某种情况，也就是喝水多了而尿不多，说明肾结石可能和此有关，可能没有关系。肾结石如果固定不动，没有造成出血、感染、肾脏积水的情况，跟喝水多了而且尿不多没有任何关系。如果肾结石是单侧的肾结石，即使造成出血、感染、肾脏积水的情况，另一侧肾脏功能正常，与喝水多了尿不多也没有任何关系。如果喝水多了而尿液不多，有可能是机体缺水，没有超出机体所需要的量，机体就不能形成过量尿液。在炎热的情况下病人出现汗液多，喝了的水通过汗液排出体外，当然形成尿液过少。如果确实由于肾脏功能出现问题，不能排出毒素和水分，也就是达到了肾功能不全的地步，会出现喝水很多但是尿少，此时病人出现的症状就是水肿。"

语音时长01:29''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/18收听(80250)

为什么喝了很多水尿还是黄

正常人尿液应该为淡黄色或无色透明的液体，如果没有其他明显不适的症状，尿液发黄多是由于生理性原因造成，比如喝水少，尿液浓缩，上火、饮食、药物影响等等。如果喝水多，尿液仍然发黄，不伴有明显不适，要除外喝水是否仍然不足或饮食、药物影响，比如吃过多的柑橘，吃复合维生素B、核黄素等。如果伴有皮肤发黄、眼睛发黄、乏力、食欲不振、腹部疼痛等，应该到正规公立医院肾内科或肝胆、消化内科检查，检查尿常规，肝、胆、胰、脾彩超，肝肾功能等。

语音时长01:21''

于忠建│保定市第二医院

2020/01/21收听(77915)

喝了不少水为什么没什么尿

"大量饮水之后尿量没有明显增加，这种情况有生理性的，也有病理性的。首先说生理性的，根据所居住的环境、运动量、排汗的程度，如果过度排汗，汗液也就是人体的水分大量排出之后，尿液自然会减少。如果同时伴有腹泻，尿量自然也不会特别多。如果正常喝水，也需要一定时间将水排出来，同时不光是单纯喝水，尿量就会增加，也要考虑体内离子的含量，比如近期吃大量含有高钠的食品，也就是非常咸的食品，比如酱类或者含盐量比较高的包装食品，有可能会导致水钠潴留，喝了大量的水可能尿量却不见增多。病理的情况考虑与肾脏本身分泌尿液变少、急性肾衰竭或者其它原因，比如泌尿系统梗阻与结石导致排尿不畅，有一些尿液无法正常排出体外。通常比较常见的原因包括双侧输尿管的结石、结石梗阻比较明显，或者是男性的前列腺增生导致急性尿潴留，严重尿潴留导致双肾的积水，尿液无法正常排出体外等等。具体情况一定要根据每个人的情况不同具体分析，建议去正规的医院由泌尿外科医生进行查体、问诊并进行鉴别诊断。"

语音时长02:08''

宋越│北部战区总医院

2020/05/25收听(88878)

01:50

喝了很多水没有尿怎么办

如果喝了很多的水，但是没有尿的时候，先不要着急应用利尿剂，主要是先找到病因，然后针对病因进行治...

马强│中国人民解放军总医院

2021/01/13播放(74016)

喝了水没有尿怎么办

日常生活中健康饮食的要求是每日饮水量在2000mL左右，2000mL也就是娃哈哈纯净水4-5瓶左右。如果肾功能正常喝了水没有尿，可能是喝的水量还不够，另外从嘴巴喝水不是立即排尿，要等半个小时后。如果肾功能是好的喝了水没有尿，应继续喝水或者再等半个小时左右。如果长时间存在尿少的情况，还应及时查明原因，如果患者存在异常症状，应该及时治疗，以免导致疾病进一步加重。

语音时长01:19''

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2020/04/13收听(13984)

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